Воспалился лимфоузел за ухом что делать

Воспалился лимфоузел за ухом: что делать и чем лечить — ЛимфоНорм

воспалился лимфоузел за ухом что делать

Увеличение лимфоузлов за ухом – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на онкологические и инфекционные процессы в организме, а именно в области уха, ротовой полости и носоглотки. Лимфоузлы не только увеличиваются, но и становятся болезненными. Кожный покров гиперемируется и появляется выраженная отечность. В данном случае речь может идти о заушном лимфадените либо локальной форме лимфаденопатии.

Особенности лимфатической системы

Лимфатическая система человеческого организма представляет собой сеть протоков и сосудистых структур, которые предназначены для циркуляции лимфы (межклеточной жидкости). Защитная функция обусловлена выработкой антител и лимфоцитов. В норме узлы в размерах не более 0,5-5,0 см. они омываются межклеточной жидкостью, которая поступает из внутренних органов и структур, расположенных рядом.

Заушные лимфоузлы размещены вдоль височной кости, в области ушной вены. При отсутствии патологических процессов в организме они не прощупываются и визуально не определяются. У человека в данной области имеется 4 защитные капсулы.

Если имеет место увеличение их в размерах, то речь идет о воспалительном процессе в регионарных органах или тканях. Околоушные лимфоузлы, в том числе преаурикулярный лимфатический узел, очищают межклеточную жидкость из области височной и теменной части головы.

Они имеют прямую связь со структурами шеи и слюнными железами.

Схема лимфатических желез в районе ушей: 1) преаурикулярный; 2) заушные; 3) околоушные

Лимфатические структуры представляют собой своеобразный фильтр, который предназначен для уничтожения и выведения из организма инородных тел и микроорганизмов. Если в крови имеется циркуляция чужеродных агентов, то в области узлов происходит активная выработка лимфоцитов. Это приводит к тому, что они увеличиваются в размерах и становятся достаточно болезненными.

Воспаление лимфоузла за ухом может возникнуть в любом возрасте. Обратите внимание, что только у детей дошкольного возраста имеется предрасположенность к лимфадениту.

Связано это с тем, что у них иммунная система недозревшая.

Внутренние капсулы практически не уплотнены и не имеют перегородок, что приводит к тому, что даже незначительное количество патогенных или чужеродных микроорганизмов или структур приводит к их увеличению.

Причины увеличения

Если увеличен лимфоузел за ухом, то речь идет о наличии каких-либо патологических нарушений. В данном случае следует первым делом установить причину происходящих в организме изменений и устранить ее. Только после этого следует приниматься за симптоматику. В противном случае избавиться от проявлений удастся только на короткий срок.

Почему увеличиваются лимфоузлы за ушами? Речь идет о течении острых или скрытых патологических процессов в области уха, темени, затылка, сосцевидного отростка или слюнных желез. С током лимфы в области капсул проникают токсины и микроорганизмы, которые являются возбудителями различных заболеваний.

При увеличении лимфоузлов за ухом причины могут быть связаны со следующими факторами:

  • Снижение защитных функций организма.
  • Патологии органов слуха, например фурункул, отит, евстахеит и др.
  • Воспаление в области носоглотки (ринит, синусит, ринофарингит).
  • Инфекции ротовой полости и горла – стоматит, кариес, фарингит, болезни слюнных желез.
  • ОРВИ и простуды, при которых имеет место сильный насморк.
  • Специфические заболевания инфекционной природы – краснуха, токсоплазмоз, паротит и др.

Обратите внимание, что увеличиться преаурикулярные лимфоузлы под ухом могут и при неврологических отклонениях, при которых увеличивается кровоснабжение в области головного мозга. Лимфаденопатия может развиться на фоне грибкового поражения, аллергической реакции и злокачественного процесса в области шеи или головы.

Специфические возбудители, условно-патогенная микрофлора, анаэробы и внутриклеточные паразиты являются этиологическими агентами, которые провоцируют развитие заболевания. Среди наиболее частых причин, по которых увеличиваются узлы, следует выделить вирусные инфекции.

Группа риска

Увеличиваться лимфатические структуры чаще всего могут у лиц, страдающих такими аутоиммунными нарушениями, как ВИЧ и СПИД. Более других подвержены развитию лимфаденита и лимфаденопатии те люди, которые имеют генетическую предрасположенность, а также страдают системными эндокринными нарушениями в виде ревматоидного артрита или системной волчанки.

Взрослым гораздо проще поставить диагноз, чем детям. Обусловлено это тем, что в детском возрасте у пациентов могут увеличиться узлы в области ушей даже на фоне таких незначительных факторов, как обычная простуда. В данном случае симптоматика проходит самостоятельно в течение 1-2 недель и не требует дополнительной медикаментозной коррекции.

Классификация заболевания

Увеличение ушного лимфоузла может происходить различно. Специалисты выделяют следующие виды патологического процесса:

  • Катаральный. В данном случае нагноения отсутствуют, появляется сильная боль, н внешние изменения со стороны кожного покрова не наблюдаются.
  • Гнойный. Сопровождается повышением температуры тела, резкими болевыми ощущениями, симптомами интоксикации организма, гиперемией и отеками. Лимфатический узел в данном случае сильно увеличивается в размерах.
  • Геморрагический. Полость узла насыщается кровяным содержимым, что связано с дисфункцией капилляров. Данная форма заболевания характерно преимущественно для таких серьезных случаев, как сибирская язва и чума.

Хронический воспалительный процесс возникает только тогда, когда лимфаденопатия протекает на протяжении 1-2 месяцев, и больной не получает необходимое лечение.

Если содержимое лимфатического узла проникает в мягкие ткани, которые располагаются рядом с ним, то речь идет об аденофлегмоне. При этом невозможно определить четкие границы инфильтрата.

Лимфатический узел быстро достигает огромных размеров, и появляются общие проявления интоксикации организма.

Клинические проявления

Лимфадениты представляют собой воспалительную реакцию, которая развивается на фоне разрушения лимфатических узлов. Если за ухом происходит подобная реакция, то имеют место следующие симптомы:

  • Отечность. За ушами кожный покров тонкий и натянутый, так как здесь располагаются твердые структуры, такие как кости черепа и сухожилия. Отек ограничивается практически со всех сторон, поэтому сама капсула растягивается и увеличивается в размерах достаточно сильно.
  • Гиперемия. В районе воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов, что чревато застоями артериальной крови. Внешне данный процесс выражается покраснением кожного покрова.
  • Повышение местной температуры. Чрезмерные притоки крови, вызванные активными клеточными процессами, приводит к тому, что в области воспаления появляется чувство жара.
  • Болевой синдром. При сдавливании нервных окончаний в области сухожилий и кожного покрова появляется болевой синдром. При этом происходит активное выделение биологически активных веществ, выделяемых разрушающимися клеточными структурами. В данном случае боль имеет распирающий и пульсирующий характер. После того, как острый период проходит, болевой синдром отчетливо заметен только при проведении пальпации.

Вследствие дисфункции околоушных лимфатических узлов происходит задержка лимфы в области мягких тканей головы. Внешне это проявляется в виде отеков и одутловатости.

Постановка диагноза

Для того чтобы вылечить заушный лимфаденит нужно для начала установить причины его развития. Для получения расширенной информации о состоянии организма пациента врач назначает комплексную диагностику.

В редких случаях для того чтобы понять в чем причины заболевания остаточно провести внешний осмотр больного.

В обязательном порядке специалист пальпирует увеличенные лимфоузлы и осматривает миндалины, щитовидку и слезные железы.

Если рассматривать не осложненные формы заболевания, то лимфатические структуры спустя некоторое время восстанавливаются самостоятельно. Если же после антибактериального лечения не наблюдается улучшений, а наоборот появились осложнения, то возникает необходимость в проведении следующих исследований:

  • Общий анализ крови – уровень лейкоцитов и показатель СОЭ.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография.
  • Биопсия.

Комплексная диагностика позволяет определить тип, стадию прогрессирования заболевания и наличие злокачественных опухолей в организме. Только после получения результатов проведенных исследований назначается медикаментозное лечение. Если увеличение лимфатического узла происходит очень быстро или лекарственные препараты не дают ожидаемого результата, то проводится хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

С одной стороны воспаление лимфатических структур – это следствие инфекционных заболеваний. Для начала врач принимает меры для того, чтобы устранить основную причину лимфаденита или лимфаденопатии. Для этого назначается антибактериальная терапия, которая проводится посредством препаратов широкого спектра действия: сульфаниламидами или цефалоспоринами.

В качестве дополнительных средств, снимающих симптоматику и нормализующих иммунный ответ, назначаются:

  • Антигистаминные средства. Предназначены для снятия воспалительной реакции и устранения хронического воспаления. Препараты уменьшают отеки, снимая болевой синдром, и уменьшают выраженность гиперемии.
  • Витаминные комплексы. Необходимы для восстановления защитных функций организма. В обязательном порядке нужно нормализовать уровень витамина С.
  • Иммуномодуляторы. Средства, эффективность которых направлена на нормализацию иммунного ответа организма. Использовать можно исключительно после назначения врача.

После того, как причины будут устранены или во время основного лечения проводится физиотерапевтическое воздействие с целью устранения симптоматики заболевания и исключения вероятности развития осложнений. Среди наиболее эффективных процедур следует выделить электрофорез и облучение гелий-неоновым лазером.

Хирургическое лечение

Если увеличены лимфоузлы в районе ушей и происходит развитие гнойного процесса, то без хирургического вмешательства не обойтись.

В процессе оперативного лечения происходит вскрытие капсулы и удаление гноя из поврежденных тканей. Далее проводится промывание антисептическими растворами и при необходимости установка дренажа для оттока внутренней жидкости.

В сложных случаях осуществляется хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов.

Заключение

Увеличение лимфоузлов под ухом, за ухом, околоушных, в том числе преаурикулярного, говорит о том, что в рядом лежащих тканях происходит развития инфекционного процесса.

Только после определения истинных причин развития заболевания можно назначить эффективную медикаментозную терапию. Чем раньше будет назначено лечение, тем больше вероятности, что осложнений не возникнет.

В противном случае существуют большие риски нагноений, и инфицирования находящихся рядом лимфатических структур.

Почему увеличился лимфоузел за ухом Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uc-fnkc.ru/limfouzly/vospalilsya-limfouzel-za-uhom-chto-delat-i-chem-lechit.html

Увеличение лимфоузлов за ухом: причины, симптомы, диагностика и лечение

воспалился лимфоузел за ухом что делать

Увеличение лимфоузлов за ухом – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на онкологические и инфекционные процессы в организме, а именно в области уха, ротовой полости и носоглотки. Лимфоузлы не только увеличиваются, но и становятся болезненными. Кожный покров гиперемируется и появляется выраженная отечность. В данном случае речь может идти о заушном лимфадените либо локальной форме лимфаденопатии.

Что делать если воспалился лимфоузел за ухом — Все об онкологии

воспалился лимфоузел за ухом что делать

Лимфатическая система человеческого организма считается одной их самых сложных. Лимфоузлы непрерывно находятся в процессе выработки микрофаги. Она становится своего рода барьером, который защищает человека от проникновения инфекций, которые попадают в организм естественным путем (например, при заболеваниях носоглотки) или на фоне получения травм кожного покрова.

Если иммунной системе человека не удалось противостоять развитию патогенной микрофлоры, то наблюдается определенная реакция в виде воспаления лимфоузлов за ухом. Когда в этой области образуется опухоль, ее довольно легко определить на ощупь самостоятельно. Стоит отметить, что воспаленный очаг может приносить серьезный дискомфорт или вовсе не создавать неприятных ощущений.

Если говорить о том, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, то в первую очередь необходимо определиться с причинами появления недомогания.

Когда имеется риск распространения инфекции, то подобное состояние может привести к довольно серьезным последствиям.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как восстановить слух после отита

Кроме этого, нужно понимать, что лимфа отвечает за передачу ферментов, множества полезных веществ и вывод бактерий. Поэтому проблемы с этой зоной нужно решать, как можно быстрее.

Почему воспаляются заушные лимфоузлы

Начнем с того, что в человеческом организме содержится порядка 600 узлов лимфатической системы, размер каждого из них редко превышает 50 мм. При этом они могут быть самой разнообразной формы (овал, круг, боб и т. д.).

За ухом лимфоузлы проходят рядом с веной. Если человек совершенно здоров, то на ощупь эти узелки не прощупываются.

В случае обнаружения некоторого уплотнения и воспаления возможны серьезные проблемы, требующие квалифицированной помощи.

Когда специалисты отмечают причины того, почему воспалился лимфоузел за ухом у ребенка или взрослого, то чаще всего их выделяют на фоне следующих состояний:

  • Воспалительных заболеваний, протекающих в ушах. Чаще всего к таким недугам относят отит.
  • Развития воспалений в области ротоглотки человека. Если у взрослого или у ребенка за ухом воспалился лимфоузел, то есть вероятность, что пациент страдает от ларингита, фарингита, ангины или стоматита. К схожей симптоматике приводит также пульпит и даже обычный кариес.
  • Грибковых инфекций, которые затрагивают кожные покровы головы. Как правило, при подобных патологиях, человек страдает от сильного зуда и выпадения волос.
  • Сезонных простудных заболеваний.
  • Инфекционных болезней. К ним можно отнести краснуху, ветрянку, а также паротит.
  • Гнойных высыпаний, которые были вызваны активностью стрептококков.
  • Неврита, в том случае, если врач диагностировал воспалительные процессы, затрагивающие периферические нервы, которые располагаются непосредственно в человеческом ухе.

Как правило, при подобных патологиях лимфоузлы увеличены, но не болят и не нагнаиваются. Обычно после устранения причины припухлости симптомы полностью исчезают. Однако если человек испытывает сильные болевые ощущения и отмечает, что лимфоузлы очень горячие, то с большой вероятность можно предположить, что пациент страдает от гнойных процессов.

Если есть гной

В подобных ситуациях речь идет уже о лимфадените. В этом случае пациенты отмечают, что у них не только увеличился лимфоузел за ухом, но также заметно повышается температура тела (до 38 градусов и более). Это приводит к ухудшению аппетита, сильным головным болям и общей слабости. В более запущенной степени вокруг лимфоузлов появляются заметные гнойники.

Как правило, подобная симптоматика наблюдается в том случае, если на организм оказывают воздействие условно-патогенные бактерии и даже некоторые виды паразитов внутриклеточного типа. Лимфаденит развивается из-за стрептококков, стафилококков, хламидий, кишечной палочки и т. д.

Если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом и при этом у него поднялась температура, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Подобные недуги в юном возрасте могут привести к довольно серьезным осложнениям во взрослой жизни, поэтому не стоит рисковать.

Стандартная симптоматика

Первыми тревожными признаками появления воспалительного процесса являются болезненные ощущения при пальпации и заметное увеличение заушных зон.

Как уже говорилось ранее, когда размеры лимфоузлов в норме, на ощупь их определить невозможно. Если же за ушами появились припухлости или заметные покраснения, то это первый сигнал о том, что пора начинать беспокоиться.

Также должны насторожить узелки, которые намного горячее остальных кожных покровов.

Симптомы лимфаденита

При более запущенной стадии недуга, пациент дополнительно начинает жаловаться на:

  • частые головные боли и резкое ухудшение общего самочувствия;
  • очень сильный жар;
  • проблемы со сном и аппетитом;
  • заложенность и болезненность уха.

Данную патологию сложно спутать с другими недугами. Самолечением стоит заниматься только после посещения врача и исключительно при состоянии, если из уха не выделяется гной. В противном случае есть риск довести ситуацию до абсцесса.

Если воспаление дойдет до оболочки головного мозга, то есть опасность самого печального исхода. Кроме этого, ток крови очень быстро начинает разносить инфекцию по всему организму.

На фоне этого может нарушиться работоспособность самых важных систем или органов.

Иногда воспаленный лимфоузел за ухом становится следствием респираторных заболеваний, отита или гриппа. В этом случае необходимо вылечить первичный недуг. После этого лимфоузлы сами придут в норму.

В некоторых случаях можно обойтись и рецептами народной медицины. Однако если речь идет о более запущенной стадии, при которой образуется гной, то вероятнее всего врач назначит курс антибиотиков.

Дополнительно специалисты нередко рекомендуют принимать медикаменты общеукрепляющего действия и противовоспалительные средства.

Стоит отметить, что если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, то не стоит сильно паниковать. Подобные недуги чаще всего диагностируются именно у детей. Главное — знать, как правильно лечить данную патологию.

Особенности лечения

Принятие решения о том, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, лучше всего доверить врачу. Лечение может сильно отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится недуг, присутствует ли гной и т. д. Исходя из этого, специалист может назначить:

  • Препараты антибактериальной группы (цефалоспорины или пенициллины). Подобные средства помогают быстро снять воспаление и устранить инфекцию.
  • Средства противоаллергического типа. Благодаря препаратам этой группы удается быстро снять отечность и снизить воспаление.
  • Обезболивающие. Такие средства назначаются в тех ситуациях, когда заушные лимфоузлы сильно воспалились и причиняют острые болевые ощущения.
  • Витаминные комплексы и средства иммуномодулирующего типа. Помогают улучшить защитную функцию организма человека. Особое внимание стоит обратить на витамин С. Он помогает организму противостоять инфекционным недугам. Также этот витамин ускоряет выздоровление.

Определяясь с тем, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, специалист может также назначить физиотерапевтические процедуры. К ним в первую очередь относятся УВЧ и электрофорез.

При обнаружении серьезных гнойных образований может потребоваться вмешательство хирурга. В подобных ситуациях необходимо разрезать лимфатический узел и очистить его от образовавшихся масс. Для этого используется специальный раствор антисептического действия.

После этого лимфоузел зашивается, но на несколько дней в разрез вставляется дренаж, который необходим для вывода остаточных гнойных масс, а также выпота.

Однако к оперативному вмешательству врач решает прибегнуть только в том случае, если методы консервативного лечения оказались совершенно неэффективными.

Решая, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, многие отдают предпочтение народной медицине.

Однако нужно помнить, что подобная терапия допускается только в том случае, если она дополняет стандартное лечение медикаментозными средствами, назначенными врачом.

Использовать лишь нетрадиционные методы не стоит. Есть несколько вариантов того, как лечить лимфоузлы в домашних условиях. Рассмотрим их поочередно.

Морковь и свекла

Подобный витаминизированный напиток поможет облегчить состояние больного. Для его приготовления необходимо помыть и очистить одну морковь и свеклу. После этого, корнеплоды нужно натереть на мелкой терке или перемолоть в блендере. Полученная кашица укладывается в марлю и отжимается. Готовый сок рекомендуется пить по полстакана один раз в день.

Крапива

На основе этой травы можно приготовить лекарственный настой. Для этого достаточно взять ложку сушенных листьев крапивы, измельчить их и залить 250 мл кипятка. После этого жидкость доводиться до кипения и настаивается порядка 15 минут. Когда настой немного охладится можно его процедить и пить по полстакана перед завтраком, обедом и ужином.

Если речь идет о лечении лимфоузла за ухом у ребенка, то чаду может не понравиться довольно специфический вкус лекарства. Чтобы исправить ситуацию, некоторые добавляют в жидкость немного натурального меда. Однако врачи не рекомендуют давать крапиву детям. Если речь идет о ребенке, то ему лучше приготовить следующее лекарство.

Овсяное молоко

Для приготовления этого домашнего снадобья необходимо купить 1 л достаточно жирного молока и приготовить горсть овсяных хлопьев. После этого жидкость доводится до кипения и в нее добавляется овес.

Огонь необходимо уменьшить и подержать лекарственный отвар на плите 35-40 минут. После этого жидкость немного остужается и разливается по стаканам. В каждый из них можно добавить по ложке меда.

Детям (с зависимости от возраста) нужно давать по половине или трети стакана трижды в сутки. Для взрослых доза увеличивается.

Алоэ

Для приготовления лекарства подойдет растение, которому не меньше двух лет. Используют нижние листья алоэ. После измельчения из них можно отжать порядка 150 мл сока.

Полученная жидкость заливается в стакан натурального меда. После этого к ней добавляется 2 неполных стакана «Кагора». Полученное лекарство настаивается 5 дней в темном и довольно прохладном месте. По прошествии этого времени настойку рекомендуется пить по одной столовой ложке перед едой.

Данное средство разрешается давать детям, но только старше 6 лет. Не стоит забывать, что в состав снадобья входит алкоголь, поэтому стоит проявить осторожность или вовсе отказаться от такого лечения.

Цветки одуванчика

Это еще один лечебный настой, который поможет снизить воспалительные процессы в ушах. Для приготовления снадобья необходимо вскипятить 250 мл воды и добавить в нее ложку сушенных цветков этого растения. После этого трава кипятится 5 минут и настаивается в теплом месте в течение получаса. Принимать лекарство нужно трижды в сутки перед (лучше за 15-20 минут) каждым приемом пищи.

Жадеит

Компрессы с использованием этого зеленого камня помогут снять воспаление. Для того чтобы облегчить свое состояние, рекомендуется на 10 минут (и больше) прикладывать жадеит к воспаленному месту. Однако камень способен помочь только в том случае, если речь идет о незначительных болевых ощущениях.

Источник: https://oncology-clinic.org/lechenie/chto-delat-esli-vospalilsya-limfouzel-za-uhom.html

Воспалился лимфоузел за ухом: что это за опухоль, почему он может воспаляться, лечение недуга

Воспаление лимфоузла за ухом — довольно тревожный сигнал, свидетельствующий об ослаблении организма и его неспособности справляться со своими обязанностями. Такое состояние означает, что рядом с областью уха или носоглотки начинает развиваться инфекционное заболевание. Обычно опухоль возникает по ходу задней ушной вены. В здоровом состоянии лимфоузлы мягкие и прощупать их невозможно, а во время болезни они начинают уплотняться, появляется отечность и покраснение кожи.

Лимфатическая система в организме человека выводит из крови вредные микроорганизмы, разносит полезные вещества, очищает клетки и ткани.

В лимфоузлах происходит образование антител, которые требуются для укрепления иммунной системы и уничтожения инфекции. За ушами человека может находиться до четырех лимфатических капсул.

Существуют заушные и околоушные лимфатические капсулы. Первый располагается непосредственно за ухом, а второй находится над челюстным суставом перед ушной раковиной.

Очень часто лимфоузлы увеличиваются возле уха, а причинами такой опухоли являются вирусные инфекции и простудные заболевания, сопровождающиеся сильным насморком.

Не стоит легкомысленно относиться к такому состоянию, потому что воспаление может указывать на серьезные инфекционные заболевания. В том случае, если лимфоузлы увеличены, а высокой температуры или нагноения нет, то это является реакцией на одну из основных болезней.

Симптомами заболевания самого узла (лимфаденита) является сильная боль, высокая температура, нагноение.

Увеличение лимфоузлов вызывают следующие заболевания:

  • воспаленные слуховые нервы, отит;
  • болезни горла;
  • сильный насморк, острые простудные заболевания;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • синусит, ринит, гайморит;
  • флюс, воспаленные десна, стоматит, воспаленные слюнные железы;
  • царапины, раны, фурункулы и прыщи на височной части головы или темени;
  • грибковые заболевания.

Увеличение лимфатических узлов за ушами могут спровоцировать и такие заболевания, при которых происходит вовлечение в патологический процесс всей лимфатической системы человека (ВИЧ, аденовирусная патология, инфекционный мононуклеоз, паротит, краснуха, корь). Иногда опухоль развивается на фоне грибкового поражения организма или онкологии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Шишка за ухом что это

Таким образом, можно убедиться в том, что воспаление лимфоузлов за ушами не во всех случаях вызывается безобидными причинами. Оно может также свидетельствовать о том, что у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем. В домашних условиях невозможно определить причину такого патологического состояния, поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу.

Симптомы

Врач без труда обнаруживает воспаленный лимфоузел за ухом с помощью пальпации пораженного участка. У здорового человека он не прощупывается под кожей или при надавливании не вызывает неприятные ощущения. На воспалительный процесс в лимфоузле указывают следующие симптомы:

  • увеличение узла (за ухом возникает плотная опухоль с крупную горошину, которая хорошо ощущается под пальцами);
  • локальное повышение температуры в области воспаления;
  • гиперемия кожи;
  • болевые ощущения при надавливании на узел.

При отсутствии своевременного и качественного лечения лимфаденит часто переходит в стадию нагноения, которая характеризуется повышением температуры тела до 38 градусов, головной болью, общей слабостью, плохим сном, снижением аппетита. Если до этого боль в лимфатическом узле возникала при надавливании на него, то теперь она становится постоянной, при этом увеличивается ее интенсивность.

Довольно часто у больных в месте нахождения бугорка возникают мелкие гнойнички. Появление нагноения лимфоузла является очень тревожным симптомом, поэтому нужно срочно обратиться за медицинской помощью, потому что любые воспалительные процессы, возникающие в области головы, способны вызвать развитие сепсиса, аденофлегмоны и других заболеваний, опасных для жизни. Своевременно начатое лечение поможет избежать последствий.

Воспаление лимфоузла во время беременности

Беременность часто приводит к ослаблению иммунитета, который начинает работать в неполную силу. Это способствует защите ребенка от возможного агрессивного ответа иммунной системы матери. Но при этом сам организм женщины не защищен, поэтому в него беспрепятственно проникает любая инфекция. Это может привести к увеличению лимфатических узлов не только за ухом, но и на шее.

Но не всегда такое состояние может указывать на наличие серьезного заболевания. Во время беременности организм женщины начинает перестраиваться, изменяется гормональный фон, увеличиваются молочные железы. Это может вызвать небольшое увеличение узлов за ухом, в паховой зоне, на шее, в подмышечной впадине. Если при этом нет инфекции, то такое состояние проходит без медикаментозного лечения за 7 – 10 дней.

Способы лечения

Если воспалился лимфоузел за ухом, то устранять необходимо то заболевание, которое способствовало такому состоянию. Свинку или краснуху лечат противовирусными препаратами, для кожных заболеваний применяют антигистаминные средства или гормоны. Если кожный покров был поражен грибком, то используют антифунгициды. Слуховой проход и внутреннее ухо также необходимо лечить специальными препаратами.

При воспалении в лимфоузлах назначают антибиотики пенициллинового ряда. Продолжительность их применения и дозировка назначается в зависимости от степени тяжести заболевания. Если болезнь носит тяжелую форму, то врач может назначить также антибиотики из других групп, такие как аминогликозид, фторхинолон, макролид, сульфаниламид. Благодаря этому появляется возможность охватить более широкие спектры вирусных возбудителей.

Кроме антибиотиков, назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства. Отек тканей снимается противоаллергенными препаратами. Лечение лекарственными средствами рекомендуется дополнять физиопроцедурами, которые включают в себя облучение гелий-неоновым лазером, электрофорез и обработку током ультравысоких частот пораженных участков.

Если воспалительный процесс лимфоузлов сопровождается нагноением, то используют хирургическое лечение. Для этого врач производит разрез пораженного узла, чистит его от омертвевших тканей и гнойного содержимого, затем осуществляет его обработку антисептическим средством и зашивает, предварительно вставив дренаж для выведения выпота и гноя. Хирургический способ лечения используется и в том случае, когда воспаление в лимфоузле не удается устранить лекарственными препаратами.

Профилактические меры

Профилактика воспаления лимфоузлов не сложная. Для этого необходимо:

  • регулярно посещать ЛОР-врача и стоматолога для профилактического осмотра;
  • стараться не травмировать кожу, а если такое произошло, то необходимо сразу обработать рану антимикробными препаратами;
  • нужно избегать ушных заболеваний;
  • не злоупотреблять вредной пищей;
  • следить за своим иммунитетом;
  • в случае возникновения заболевания не стоит затягивать с посещением врача;
  • по возможности заниматься физкультурой и спортом.

Таким образом, если за ухом воспалился лимфоузел, необходимо обратиться к врачу, так как такое состояние могут вызывать различные заболевания, некоторые достаточно серьезные. Лучшей профилактикой такого недуга является не только своевременное посещение врача, но и забота о собственном иммунитете.

Источник: https://lor.guru/organy/uho/pochemu-mozhet-vospalyatsya-limfouzel-za-uhom.html

Воспалился лимфоузел за ухом – что делать?

Образование в затылочной части головы с одной, или обеих сторон, плотной болезненной шишки – один из симптомов воспаления лимфоузлов за ушами. Своевременное лечение, назначенное после подтверждения диагноза и выяснения причин развития болезни, снижает вероятность осложнений и неприятных последствий.

Плотное образование за ухом чаще всего является лимфоденитом

Расположение заушных лимфоузлов

Лимфатические околоушные узлы находятся в области задней ушной вены, близко располагаясь около лимфатических сосудов. В нормальном состоянии они практически не прощупываются пальцами, а в воспалённом – становятся очень заметными, плотными, болезненными.

Лимфоузлам в организме человека отведена роль естественного фильтра, через который проходят клетки крови, очищаясь от токсинов, болезнетворных микроорганизмов и других загрязнений.

С помощью лимфы формируются клетки иммунной системы – лимфоциты, наполняющие кровеносные сосуды.

Лимфоузлы — природный фильтр для лимфы

Создавая природный барьер на пути нежелательных гостей, лимфатические узлы принимают на себя весь негативный удар, становятся уязвимыми к воспалительным процессам при возникших серьёзных нарушениях в здоровье.

Почему воспаляются лимфатические узлы за ушами

Важно!Преимущественно, причиной развития воспалительного процесса в заушных лимфоузлах, являются заболевания одного из органов, который расположен непосредственно возле узла.

К ним относятся отоларингологические болезни:

  • воспаление среднего уха (отит);
  • фурункулёз слухового прохода;
  • воспаление слюнных желез;
  • гайморит с хроническим течением;
  • тубоотит – функциональные нарушения слуховой трубы;
  • фарингит – болезнь глотки с поражением её слизистых оболочек;
  • воспаление слухового нерва;
  • кариес, инфекции ротовой полости;
  • аномалии строения уха – преарикулярная пазуха или киста;
  • заболевания миндалин (тонзиллит).

Воспалённый лимфатический узел может быть следствием сильной простуды, ангины, гриппа, вирусной инфекции, сопровождающихся острым ринитом. Лимфаденит часто проявляется при инфекционных заболеваниях у детей, наблюдается при паротите, скарлатине, краснухе, мононуклеозе, кори.

При скарлатине может проявиться лимфаденит

Такие серьёзные проблемы, как туберкулёз, ВИЧ, сифилис, разные венерологические болезни и раковые образования в лимфатической системе также влияют на развитие патологических процессов в лимфоузлах за ухом и на других участках тела.

Обострения провоцируют аллергические реакции на некоторые медикаментозные препараты, среди которых Каптоприл, Фенитоин, Хинидин, представители пенициллиновой группы.

Если после лечения основной болезни признаки воспаления в лимфоузле проходят без последующих осложнений (боль, сепсис), это явление рассматривают как реакцию организма на проникновение в него инфекции.

Симптомы лимфаденита за ухом

Сильная боль, увеличение в размерах, припухлость и затвердение области под ухом свидетельствуют о воспалении самого лимфоузла – лимфадените, которое спровоцировала инфекция других заражённых органов.

Болезненное состояние сопровождается:

  • повышением температуры;
  • головной болью в височной области, которая отдаёт в ухо;
  • увеличением в размерах и отёком околоушного лимфатического узла;
  • образованием плотной неподвижной шишки под мочкой уха;
  • изменением цвета кожи, покраснением участка за ухом;
  • нарушением сна;
  • быстрой утомляемостью, вялостью, слабостью;
  • капризным поведением у ребёнка;
  • гнойничковыми высыпаниями возле уха.

При воспалении заушного лимфоузла часто болят виски, боль передаётся в уши

Твёрдый лимфоузел, болезненный на ощупь, является признаком начавшегося в организме острого воспалительного процесса инфекционной природы.

В таком случае срочно приступайте к лечению, чтобы снизить вероятность возможных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Если опухло за ухом и болит – срочно запишитесь на прием к врачу, не медлите.

Начните обследование с терапевта, который, при необходимости, направит на консультацию к узкому специалисту.

Природа воспаления лимфатических узлов различна,  обязательно обратитесь к терапевту

  1. Лимфоузел за ухом может быть следствием заболеваний уха, носа или горла, в этом случае нужна консультация отоларинголога.
  2. Наличие в ротовой полости испорченных кариесом, или другой болезнью, зубов требует визита к стоматологу.
  3. Нагноение поражённого участка будет лечить хирург.
  4. Появившиеся дефекты кожи, высыпания на ней – дерматолог.

Диагностика

Вопросы, которые выяснит доктор при анамнезе болезни:

  1. Какие лекарства принимал больной в последнее время.
  2. Есть ли сопутствующие хронические заболевания у пациента.
  3. Какие признаки недомогания патологического характера волновали пациента в предшествующий период.
  4. Наличие симптомов воспалительного процесса в горле, носе, ушах, ротовой полости.

Для постановки диагноза важно выяснить все обстоятельства появления болезни

Лабораторные методы исследования в условиях стационара включают:

  • анализ общих показателей сыворотки крови;
  • общий анализ мочи;
  • обследование с помощью ультразвука, в тяжёлых случаях – МРТ;
  • при подозрении на онкопроцессы – биопсия материала из воспалённого узла.

При наличии всех результатов, поставят точный диагноз и определят, чем лечить лимфоузлы.

Лечение воспаленных лимфатических узлов за ушами

Противовоспалительную терапию начните сразу после подтверждения диагноза. Основным методом лечения является применение медикаментозных препаратов, которые назначают с учётом причин, вызвавших развитие лимфаденита.

Лекарства

Если причинами болезни стали бактерии, применяют антибиотики, заболевания вирусной этиологии лечат противовирусными средствами. Кроме таблеток или инъекций практикуют препараты местного действия, которые наносят непосредственно на больное место.

Средства для повышения иммунитета ускорят выздоровление

Быстрее справиться с проблемой помогут иммуномодулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, чтобы организм активизировал свои силы для борьбы с болезнью.

Группы препаратов Действие лекарства Название
Антибиотики Разрушают структуру патогенных бактерий, блокируют их размножение и рост Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Зацеф, Ципролет, Аугментин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Цефтазидим, Спирамицин,
Противовоспалительные препараты Снимают болезненность, уменьшают отёчность, понижают температуру Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Найз
Противовоспалительные наружные средства Снимают отёчность, ускоряет ток крови и лимфы в поражённом участке, расширяют сосуды, уменьшают воспаление Гепариновая мазь, Кетопрофен, Дексометазон, Димексид, Пироксикам
Иммуностимуляторы Повышают естественные защитные силы организма, способствуют усилению иммунитета Иммунал, настойка эхинацеи, Эстифан, Иммунорм.
Противовирусные препараты Препятствуют распространению вируса, останавливают размножение, активизируют выработку интерферонов Амиксин, Иммунофлазид, Анаферон, Новирин.

Оперативное вмешательство

Если течение болезни осложняется гнойными выделениями, требуется хирургическое вмешательство. Сделать операцию можно в стационарных условиях медицинского учреждения.

Процедуру проводят под наркозом. С помощью разрезов вскрывают гнойные участки воспалённых узлов. Из ран удаляют гной и отмершие ткани.

После очистки в разрезы помещают тампоны с лекарственными средствами противомикробного и обезболивающего действия, или устанавливают дренаж для оттока гнойной массы.

При невозможности медикаментозного лечения проводится операция

После хирургической процедуры назначают курс противомикробной терапии для снижения риска повторного инфицирования.

Важно!Изъятый из лимфоузла материал, при подозрении на наличие онкологии, направляют на дальнейшее исследование.

Физиопроцедуры

Для стимуляции кровообращения и оттока лимфы в воспалённом лимфатическом узле, применяют физиотерапевтические процедуры.

К ним относятся:

  1. Лазерная терапия. Воздействие лазерного пучка на область возле уха поможет снять болевые ощущения, поспособствует быстрому заживлению и регенерации кожи на поражённом участке.
  2. Ультразвук. После этих процедур рассасываются клеточные кровяные сгустки с примесями лимфы, образовавшиеся при воспалении, уходит боль.
  3. УВЧ. Прогревание больного места поможет устранить болезненность, гиперемию кожных покровов, уменьшить воспалительный процесс.
  4. Электрофорез. Этот метод в сочетании с гидрокартизоновой мазью используют, чтобы лекарство проникло глубоко в ткани и воздействовало на очаг воспаления изнутри.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечить грибок в ушах

Физиотерапия пользуется популярностью у пациентов, особенно она эффективна на начальной стадии заболевания.

Возможные осложнения и последствия

Важно!Околоушный лимфаденит может быть опасен как для ребёнка, так и для взрослого человека. Несвоевременное лечение или отказ от него представляет угрозу для здоровья человека.

Воспалительный процесс постепенно будет распространяться на соседние ткани, поражая и инфицируя их. Больной узел утратит функциональную способность создавать барьер на пути проникновения в организм инфекций, вирусов и бактерий.

Гнойный лимфаденит создаёт риск, после разрыва абсцесса, перемещения гнойных масс по сосудам к сердцу и головному мозгу. Такое состояние может закончиться летальным исходом.

Если не лечить воспалённые лимфоузлы, можно сильно ослабить иммунитет

Болезнь, перешедшая в хроническую форму, будет беспокоить человека регулярными обострениями. Нарушение циркуляции в организме лимфатической жидкости чревато постоянными отёками, которые долго не проходят, поражением вен, ухудшением состояния кожи, снижением иммунитета.

Развитие воспаления заушных лимфоузлов вызывают разные простудные заболевания, болезни ЛОР-органов, стоматологические нарушения. Эффективное лечение лимфаденита зависит от правильного определения источника патологии и адекватно подобранной терапии.

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/vospalilsya-limfouzel-za-uhom-chto-delat

Воспалился лимфоузел за ухом: причины и лечение

Когда стоит вопрос о том, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, лечение предусматривается в зависимости от причины, вызвавшей подобную симптоматику. Данный признак является довольно тревожным звонком со стороны организма.

Дело в том, что лимфатическая система — это своеобразный фильтр, который воздействует на бактериальную и вирусную флору.

Поэтому, когда лимфоузлы возле уха воспаляются — это говорит о наличии серьезного очага инфекции, с которым иммунная система не в силах справиться.

Причины возникновения симптоматики

Почему воспаляются лимфоузлы за ушами, интересно знать многим, кто столкнулся с подобной неприятной симптоматикой. Это возникает по причине оттока инфицированной жидкости от больного органа. В нормальном здоровом состоянии данные образования могут располагаться так, что их присутствие будет незаметным, и при прощупывании они не определяются.

Увеличенные лимфоузлы за ухом причины имеют следующие:

  • Острый отит. Очаг инфекции, располагающийся в непосредственной близости к образованиям, способствует воспалению лимфоузла за ухом.
  • Поражение слухового нерва.
  • Фурункулез.
  • Воспалительные процессы в миндалинах, в том числе острый и хронический тонзиллит.
  • Периодонтит и пульпит, а также другие поражения зубочелюстной системы: флегмона, абсцесс и подобные инфекционные заболевания.

Таким образом, при воспалениях обоих лимфоузлов за ушами, причины кроются в непосредственной близости с бактериальным очагом. Находящийся рядом больной орган, который в течение длительного времени не подвергался никакому медикаментозному воздействию, способствует увеличению образований. Если воспалился узел за ухом, расположенный в непосредственной близости к зоне инфицирования, то такое проявление характеризуется ощущением небольшой шишки под кожей и болезненностью при прощупывании.

При значительном ослаблении иммунитета данный признак может возникать, когда человек простужается или заболевает гриппом. Причиной также в большинстве случаев является воспаление, протекающее в гайморовых пазухах. При этом узлы около уха увеличены и могут болеть. В этот период в них происходит активная выработка антител. Воспаление лимфоузлов за ухом может определить лечащий врач после индивидуального осмотра.

Если характерная болевая симптоматика отсутствует, то такой процесс довольно просто откорректировать. Когда увеличение лимфоузлов за ухом сопровождается болевым синдромом, то данный процесс требует серьезного лечения. Это говорит о том, что система не справляется со своей функцией из-за значительной активации патогена.

Наличие инфекционного очага в ухе является самой распространенной причиной, по которой может воспалиться образование. Это возникает как у взрослого, так и у ребенка. В нормальном состоянии лимфоузлы за ухом мягкие и непальпируемые. Они не доставляют никакого дискомфорта человеку.

Воспаление лимфоузлов за ушами требует обязательного лечения и диагностики причины, вызвавшей данную симптоматику.

Лечебные мероприятия

Если воспалился лимфоузел за ухом, что нужно делать интересно знать многим. Конечно же, лечение напрямую зависит от причины, спровоцировавшей данную симптоматику. Для различных факторов предусмотрена своя терапия:

  • При остром отите назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные капли. При этом воспаленные лимфоузлы ни в коем случае нельзя прогревать, иначе можно усугубить течение заболевания. В ушной проход часто закладывают различные компрессы, которые устраняют болевую симптоматику.
  • Наличие фурункулеза требует вскрытия гнойного очага с последующей его антисептической обработкой. Бактериальное воспаление лимфоузла с появлением гнойного содержимого также предусматривает обязательное хирургическое вмешательство.
  • Острый и хронический тонзиллиты, при которых могут значительно увеличиваться и отекать миндалины, устраняются с помощью антибиотиков и противовирусных средств. Все зависит от характера патогенной микрофлоры. Декомпенсированная форма заболевания, которую вылечить медикаментами практически невозможно, поддается радиоволновому воздействию.
  • При периодонтите, пульпите и других заболеваниях полости рта, что нужно делать, если воспалился лимфоузелок за ухом, подскажет стоматолог. Как правило, в данном случае врач делает вскрытие причинного зуба и проводит его качественную обработку комплексом антисептиков.

Вылеченный орган, как правило, способствует полному исчезновению сопутствующих симптомов со стороны иммунной системы.

Как нужно лечить воспаленный лимфоузел за ухом, если он болит и нагноился, интересует многих больных. В данном случае показаны дополнительные методы терапевтического воздействия. Лечить лимфаденит можно только под наблюдением врача. Нередко назначаются физиопроцедуры, которые дают хороший эффект, в результате чего лимфатические узлы за нашими ушами быстро приобретают свою первоначальную форму и размер.

Стоит заострить особое внимание, если болит лимфоузел под одним ухом и находится в области, где нет характерного очага. Иногда причиной могут служить злокачественные опухоли, присутствующие в организме. При этом узлы будут воспаляться и могут увеличиться в разных зонах.

Если перед ухом появилась шишка, которая постоянно растет, то об этом нужно срочно сообщить врачу.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник: https://LorSovet.ru/uho/simptomy-uho/vospalilsya-limfouzel-za-uhom-prichiny-i-lechenie.html

Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом. Как лечить лимфоузлы в домашних условиях

Лимфатическая система человеческого организма считается одной их самых сложных. Лимфоузлы непрерывно находятся в процессе выработки микрофаги. Она становится своего рода барьером, который защищает человека от проникновения инфекций, которые попадают в организм естественным путем (например, при заболеваниях носоглотки) или на фоне получения травм кожного покрова.

Если иммунной системе человека не удалось противостоять развитию патогенной микрофлоры, то наблюдается определенная реакция в виде воспаления лимфоузлов за ухом. Когда в этой области образуется опухоль, ее довольно легко определить на ощупь самостоятельно. Стоит отметить, что воспаленный очаг может приносить серьезный дискомфорт или вовсе не создавать неприятных ощущений.

Если говорить о том, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, то в первую очередь необходимо определиться с причинами появления недомогания. Когда имеется риск распространения инфекции, то подобное состояние может привести к довольно серьезным последствиям. Кроме этого, нужно понимать, что лимфа отвечает за передачу ферментов, множества полезных веществ и вывод бактерий. Поэтому проблемы с этой зоной нужно решать, как можно быстрее.

Начнем с того, что в человеческом организме содержится порядка 600 узлов лимфатической системы, размер каждого из них редко превышает 50 мм. При этом они могут быть самой разнообразной формы (овал, круг, боб и т. д.). За ухом лимфоузлы проходят рядом с веной. Если человек совершенно здоров, то на ощупь эти узелки не прощупываются. В случае обнаружения некоторого уплотнения и воспаления возможны серьезные проблемы, требующие квалифицированной помощи.

Когда специалисты отмечают причины того, почему воспалился лимфоузел за ухом у ребенка или взрослого, то чаще всего их выделяют на фоне следующих состояний:

  • Воспалительных заболеваний, протекающих в ушах. Чаще всего к таким недугам относят отит.
  • Развития воспалений в области ротоглотки человека. Если у взрослого или у ребенка за ухом воспалился лимфоузел, то есть вероятность, что пациент страдает от ларингита, фарингита, ангины или стоматита. К схожей симптоматике приводит также пульпит и даже обычный кариес.
  • Грибковых инфекций, которые затрагивают кожные покровы головы. Как правило, при подобных патологиях, человек страдает от сильного зуда и выпадения волос.
  • Сезонных простудных заболеваний.
  • Инфекционных болезней. К ним можно отнести краснуху, ветрянку, а также паротит.
  • Гнойных высыпаний, которые были вызваны активностью стрептококков.
  • Неврита, в том случае, если врач диагностировал воспалительные процессы, затрагивающие периферические нервы, которые располагаются непосредственно в человеческом ухе.

Как правило, при подобных патологиях лимфоузлы увеличены, но не болят и не нагнаиваются. Обычно после устранения причины припухлости симптомы полностью исчезают. Однако если человек испытывает сильные болевые ощущения и отмечает, что лимфоузлы очень горячие, то с большой вероятность можно предположить, что пациент страдает от гнойных процессов.

В подобных ситуациях речь идет уже о лимфадените. В этом случае пациенты отмечают, что у них не только увеличился лимфоузел за ухом, но также заметно повышается температура тела (до 38 градусов и более). Это приводит к ухудшению аппетита, сильным головным болям и общей слабости. В более запущенной степени вокруг лимфоузлов появляются заметные гнойники.

Как правило, подобная симптоматика наблюдается в том случае, если на организм оказывают воздействие условно-патогенные бактерии и даже некоторые виды паразитов внутриклеточного типа. Лимфаденит развивается из-за стрептококков, стафилококков, хламидий, кишечной палочки и т. д.

Если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом и при этом у него поднялась температура, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Подобные недуги в юном возрасте могут привести к довольно серьезным осложнениям во взрослой жизни, поэтому не стоит рисковать.

Чистотел

При помощи этой травы также можно готовить лечебные компрессы. Для этого нужно собрать несколько верхушек чистотела, помыть и пропустить через мясорубку или блендер. Полученная кашица смешивается с таким же объемом медицинского спирта и оставляется в темном месте на 1 час.

После этого необходимо отрезать небольшой кусочек марли, смочить ее в горячей воде и окунуть в подготовленный настой. Далее тонкая ткань прикладывается к пораженному месту, где наблюдается наибольшее воспаление лимфатического узла. Сверху марля накрывается куском целлофана и теплой шерстяной тканью. С компрессом необходимо ходить не менее пяти часов. Поэтому лучше его готовить на ночь и снимать утром.

Опасно ли нагревать лимфатические узлы

Некоторые рецепты народной медицины предполагают нагрев воспаленного участка. Однако врачи настоятельно рекомендуют не проводить подобных процедур, если в лимфоузлах начал скапливаться гной, особенно если речь идет о маленьких детях. Дело в том, что согревающие процедуры провоцируют еще большее воспаление. На фоне этого инфекция быстрее начинает распространяться по организму человека, из-за чего его состояние только ухудшается. В самых тяжелых случаях происходит заражение крови.

Однако на начальной стадии согревающие процедуры разрешаются. Воспаленные узлы можно накрывать шерстяным шарфом.

Источник: https://FB.ru/article/406246/chto-delat-esli-vospalilsya-limfouzel-za-uhom-kak-lechit-limfouzlyi-v-domashnih-usloviyah

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор ЛОР
Что делать если чешется горло

Закрыть