Что такое хронический отит

Лечение хронического отита в домашних условиях

что такое хронический отит

Хронический отит заболевание, которое может мучить человека на протяжении многих лет, если вовремя не снять воспаление и не долечить болезнь до полного излечения. Что такое отит,каковы его симптомы и как его лечить?

Любое воспаление в ушах обязательно сопровождается выделением и повышением слизистых накоплений, воспалительной жидкости в клетках барабанной перепонки. Просвет в евстахиевой трубе постепенно закупоривается, и начинается сильнейший процесс воспаления.

Что такое хронический отит

Хроническая форма отита (инфекционного процесса уха), способна возникнуть на осложнениях после гайморита, сильного хронического насморка, или если отит был запущен и проигнорировано своевременное лечение.

Как правило, хронический отит бывает гнойным, и здесь различают две формы: лёгкая форма, при которой гнойные накопления вытекают из уха, и воспалена только слизистые покровы барабанной перепонки, и форма более тяжёлая, при которой воспалены костные ткани.

Такой ход болезни опасен осложнениями и проникновением гной в кровь, и мозг человека, то есть менингитом, сепсисом или абсцессом мозга.

При первых признаках отита, особенно у детей, следует немедленно обратиться к отоларингологу, для установления точного диагноза и локализации болезни. Нельзя «вслепую» лечить это заболевание, так как неправильно принятые меры могут вызвать сильнейшие осложнения.

Какие бывают признаки и симптомы заболевания

Признаки во многом проявляются исходя из того, какой вид носит заболевание, внешний или средний. Разновидностей среднего отита тоже несколько:

  • Острая форма.
  • Хроническая гнойная форма.
  • Спаечный.
  • Аллергический.

Признаки хронического гнойного отита легко различимы, это:

  • Сильные болевые ощущения в ухе, и в целом в голове.
  • Повышенная температура, до 38-39 градусов.
  • Гнойные выделения, сопровождающиеся облегчением боли.
  • Возможная временная потеря слуха на 10-60 процентов.

Если гной вырывается через барабанную перепонку, такой исход болезни считается благоприятным. При правильном и своевременном лечении, прорыв в перепонке начинает постепенно зарастать, слух останется в норме, и снижения его не происходит.

При неблагоприятном исходе, прорыва не произойдёт, гной не выйдет, и инфекция может пойти вовнутрь, дальше в черепно-мозговую коробку. В этом случае, можно ждать тяжёлых последствий, в виде менингита или абсцесса мозга.

Чем вызван хронический отит

Различные осложнения сопутствующих недугов, которые провоцируют попадание в ухо инфекций.

  • Болезни носоглоточной части, воспаление аденоидов, перекосы перегородки носа.
  • Случайные травмы ушных раковин.
  • Переохлаждение организма, самый распространённый способ.

Болезнь может возникнуть после купания в прохладной воде, после того, как человек провел много времени на улице и замёрз в холодное время года, сквозняки и кондиционеры, включённые радом с рабочим местом. Инфекцию можно занести при помощи предметов, которыми при случае ковыряемся в ушах, грязными пальцами. Отит может возникнуть как осложнение после ангины или гриппа. Чаще других подвержены этому заболеванию дети.

Рекомендации при лечении хронического отита

  • Лечение отита любой сложности, особенно хронический, следует долечивать до самого конца, и делать это комплексно. Больному следует соблюдать постельный режим, спокойное лечение и правильное питание.
  • Для того, чтобы немного унять боль, принимаются препараты обезболивающего назначения, можно посоветовать Кетанов.
  • Для снижения температуры принимают лекарства в виде Парацетамола или Ибупрофена. Они не только позволяют «сбросить» температуру тела, но и позволяют бороться с воспалительным процессом.
  • Обязательно следует капать в больное ухо капли. Это уменьшает боль, снимает воспаление. Капли Отипакс, соответствуют всем этим качествам. Дозировку следует делать строго по назначению врача или по инструкции.
  • Уменьшить боль помогут компрессы. Делается это посредством смачивания тампона в глицерине и борной кислоте. Тампон вставляется в ухо и оставляется в слуховом проходе несколько часов.
  • Если наблюдается отёчность барабанной перепонки, применяются капли имеющие сосудорасширяющий эффект, в виде Санорина, Називина, Нафтизина. Или антигистаминные средства- Супрастин, Тавегил, Эриус.
  • Особо ситные воспаления и запущенные гнойные отиты лечатся при применении антибиотиков– Нормакса, Полидекса, для того чтобы уничтожить возбудителей инфекции.
  • Ушные капли, в основе которых лежит антибиотик, применяются местно, они способны обезболить и оказать антибактериальное действие. Это, как правило, Отофа, Фугентин, Нормакс.
  • Хорошим способом является и закапывание в уши борного спирта.
  • Обязательно, после того, как спадёт температура, назначаются физиопроцедуры: УВЧ, УФО, лазерное и электролечение.
  • Вынужденным средством может стать прокол барабанной перепонки. Пи условии, что на пятый день с момента лечения гнойные массы не вытекли самостоятельно. Тогда вмешивается хирург и делается путём прокола вычищение остатков гнойных масс.

Нельзя принимать препараты без назначения врача! Только при соблюдении правил приёма и инструкций, возможен приём медикаментозных препаратов!

Лечение хронического отита народными средствами

Если подойти к лечению в комплексе со всеми возможными способами, в том числе и народными, можно за короткий срок вылечить это неприятное и болезненное состояние. Эффективными народными средствами и рецептами пользовались наши бабушки и мамы уже много лет, и на деле доказали, что данные методы имеет место быть.

Например:

  • Считается целебным отвар из ромашки. Тёплым отваром можно закапывать в ушки и детям и взрослым.
  • Говорят, что помогает при сильной боли листик герани, если его аккуратно внести в больное ухо.

Но, будьте аккуратны и прежде чем начать самолечение, проконсультируйтесь с врачом, применять различные способы народного лечения следует только после его компетентных советов.

Несколько рецептов от отита в домашних условиях

  1. Лавровый лист. В качестве капелек в уши или отвара вовнутрь, поможет лавровый лист. Следует несколько листиков лаврушки прокипятить, настоять и пить по два глоточка несколько раз в день. А в уши капать по 10 капелек.
  2. Лук и тмин. Отличным средством является лук и тмин. Для этого запеките луковицу в духовке, сделайте ямочку посередине, и всыпьте в неё семена тмина. Прикройте срезанной «крышечкой» и опять в духовку на полчаса.

    Затем из этой луковицы выжмите сок и закапывайте по три капельки. 

  3. Чеснок и масло. В маленьком количестве растительного масла вскипятить чеснока 5 зубцов, пусть остынет, настоится. Затем разогрейте чуть-чуть и капайте в больное ушко по 4 капельки.

Очень эффективным может стать согревающий компресс. Тепло позволяет расшириться сосудам и тканям уха, и вытекание гноя может произойти быстрее.

Но, прибегать к методам прогревания следует после того, как воспаление почти затихло.

Помните! Только после взятия анализов, мазков и полного обследования врач делает выводы о заболевании и назначает лечение.

о лечении отита  от популярного врача доктора Комаровского:

Признаки отита у ребенка

Лечение отита у детей должно учитывать и симптоматику. Главный признак наличия воспаления – боль. Она бывает давящей, стреляющей или колющей. Часто подключается заложенность в ушах и снижение слуха.

Ушная боль не всегда сильная, поэтому однозначно ответить на вопрос, как определить отит у ребенка, невозможно. Хорошо, когда взрослые дети уже могут пожаловаться на неприятные ощущения. А вот симптомы отита у грудного ребенка более сложно выявить, поскольку он еще не разговаривает.

Конечно, можно посмотреть фото, какой вид имеет отит уха у детей. Но более эффективно знать симптомы.

  • Острый средний отит у детей. Это воспаление провоцирует вирусная инфекция дыхательных путей. Проявляется оно дискомфортом и заложенностью в ухе.
  • Экссудативный отит у ребенка. К такому состоянию приводит вирусная или бактериальная инфекция. При таком типе заболевания развивается тугоухость.
  • Хронический гнойный отит у ребенка. Главные признаки воспаления – отверстие в барабанной перепонке и активный инфекционный процесс в среднем ухе на протяжении нескольких недель. Нарушается слух и из уха выделяется гной, но иногда его можно распознать только через микроскоп.
  • Острый серозный отит у детей. В полости уха скапливается серозная жидкость. При воспалительном процессе возникает давление в полости уха, снижается слух и при глотании ощущается заложенность.
  • Катаральный отит у ребенка. Из-за своеобразного строения слухового прохода часто заболевание поражает новорожденных. В обоих ушах нарастают сильные боли (пульсирующие, стреляющие, отдающие в затылок, зубы, виски и щеки). Больной отказывается от еды, ощущает слабость, ушной шум. Грудничок может плакать без причины, вертеть головой и теребить ухо, область которого может покраснеть.
  • Двухсторонний отит у ребенка диагностируют чаще всего. Это связано с анатомическими особенностями. Начинается боль в ушах, которая отдает в виски, челюсть и шею, ощущается заложенность, шум в ушах и ухудшается слух, раздражительность и общая слабость.

Если состояние ухудшается, то температура при отите у ребенка повышается до 38 градусов и выше. Также часто выделяется кровь из уха.

Причины частого отита у ребенка

Наружный отит происходит в результате инфицирования волосяных фолликулов в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Инфекция проникает через царапины и ссадины наружного уха. Также причиной заболевания является сахарный диабет, гноетечение. Возбудители инфекции – кишечная или синегнойная палочка, стафилококк, протей, грибки.

Средний отит развивается, как осложнение в следствие ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции, кори, дифтерии, скарлатины. Часто сопровождается патологией другого ЛОР-органа: фарингитом, ринитом, синуситом, ангиной, тонзиллитом и т.д. Заболевание диагностируют и при травме барабанной перепонки. Отит у ребенка до года может передаться от матери, больной эндометритом, пиелонефритом, маститом.

Отит у годовалого ребенка возникает из-за незрелости естественного иммунитета, аллергии, бронхолегочной патологии, рахита, авитаминоза, экссудативного диатеза.

Как вылечить отит уха у ребенка

Главный вопрос, который волнует родителей, чем лечить отит у ребенка. Это можно делать и дома, при помощи подручных средств.

  • Камфорное масло заменит любые капли от отита у детей. Его подогревают и теплым закапывают в больное ухо.
  • Лук вместе с кожурой запекают в духовке. Когда начнет выступать сок, его надо выжать через марлю и сразу закапать уши.
  • Грецкий орех тоже эффективен при лечении отита в домашних условиях. С помощью чеснокодавки из него выдавливают сок и двумя каплями закапывают каждое ухо.
  • Луково-масляная смесь. Сок или кашицу репчатого лука разбавляют льняным или сливочным маслом. Смесью смачивают ватный тампон и вводят в ухо.
  • Миндальное масло тоже эффективно при лечении наружного отита у детей. Закапывание таким средством снимает болевые ощущения.
  • Прогревание. Многие постоянно спорят, можно ли греть уши при отите ребенку. Народная медицина рекомендует использовать этот метод при ломоте, стреляющей боле и других неприятных ощущений в ушах. Для этого подогревают воду, обмакивают ватную палочку и вставляют в ухо. Держат 30 секунд и вынимают, когда вода остывает. Процедуру повторяют 3-4 раза. Прогревание практикуют до трех раз в день.

Источник: https://domalekar.ru/lechenie-xronicheskogo-otita.html

Хронический гнойный отит среднего уха: симптомы, лечение у взрослых, виды

что такое хронический отит

21.02.2020

Хронический средний отит — это воспаление барабанной полости, которое не проходит на протяжении месяца и более. Как правило, хронический отит является следствием острой формы заболевания.

Если острый отит обусловлен резкой болью, то хронический отит проявляется чаще в виде гноетечения и снижении слуха.

Что вызывает хронический отит?

  • Неэффективное лечения острого отита,
  • Запущенный острый отит,
  • Частые отиты с формированием рубца на барабанной перепонке,
  • Частые насморки,
  • Недолеченные заболевания, такие как отит, фарингит, синусит, ринит,
  • Травмы головы,
  • Дефекты ЛОР-органов.

Провоцируют хронический средний отит чаще всего стафилококк, реже — энтеробактерии и синегнойная палочка.

Кто в зоне риска?

Отиту чаще подвержены люди, которые:

  1. Регулярно игнорируют насморк,
  2. Имеют затрудненное носовое дыхание (аденоиды или прочие аномалии),
  3. Имеют заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, сахарный диабет),
  4. Плохо питаются,
  5. Ведут нездоровый образ жизни,
  6. Имеют другие хронические заболевания.

Обострение хронического среднего отита, как правило, происходит в результате переохлаждения, перегрева, попадания воды в ухо, вирусных заболеваниях.

Симптомы

Самые распространенные признаки хронического отита среднего уха:

  • Ухудшение слуха,
  • Выделения гноя из уха,
  • Заложенность уха,
  • Шум в ушах,
  • Головная боль.

Боль не постоянная. Симптомы хронического отита у взрослых проявляются периодически.

Также могут появиться и другие признаки хронического отита:

  1. Выделения могут иметь резкий и неприятный запах,
  2. Значительное ухудшение слуха могут спровоцировать полипы в ухе,
  3. Боль может быть и ноющей, и стреляющей. Боль усиливается по ночам и носит ноющий характер
  4. Нарушение функций лицевой мускулатуры,
  5. Повышение температуры.

Виды хронического отита

Хронический средний отит бывает двух видов. В таблице подробно описаны симптомы каждого вида.

Вид Симптомы
Мезотимпанит (туботимпанальный гнойный средний отит) Гной без запаха, есть немного кровянистых примесей, небольшое снижение слуха и значительная перфорация в центральной части перегородки. Поражается в основном слизистая оболочка.
Эпитимпанит (эпитимпаноантральный гнойный средний отит) Практически отсутствует снижение слуха и краевой перфорацией барабанной перепонки. Гной имеет резко выраженный запах и более густую консистенцию.

Осложнения при эпитимпаните

При данной форме слух практически не ухудшается и отсутствует болевой синдром. По этим причинам заболевание диагностируют как правило на поздней стадии.

Заболевание может привести к:

  1. Менингиту,
  2. Воспалению внутреннего уха,
  3. Внутричерепному воспалению,
  4. Парезу лицевого нерва.

Хронический отит у детей

Боль в ухе у ребенка сигнализирует о появлении воспалительного процесса. По статистике каждый ребенок хотя бы раз болеет отитом в первые пять лет своей жизни.

Острое заболевания протекает в трех стадиях: катаральной, экссудативной и гнойной.

Самой начальной стадией является катаральная. В этот период ощущается небольшая заложенность уха у ребенка и ухудшение слуха. Обязательно нужно обратиться к врачу в этот период, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения.

В период экссудативной стадии в ухе образуется вязкий секрет, именно он и вызывает боль.

Гнойная стадия — самая тяжелая. В этот период отмечается выделения гноя из уха и высокая температура тела.

Отит среднего уха нужно обязательно лечить. Это заболевания при неправильном или несвоевременном лечении может перерасти в заболевание внутреннего уха — лабиринтит. Дети очень тяжело переносят эту болезнь.

Лечение отита у детей

При воспалении наружного уха проводят местное лечение. Место воспаления смазывают антисептиками и прикладывают компрессы.

Лечение хронического отита среднего уха у ребенка проводят строго под наблюдением врача.

Терапия включает в себя:

  • Использование ушных капель,
  • Применение антибиотиков,
  • Регулярное промывание носа солевыми растворами,
  • Применение сосудосуживающих капель,
  • Прием противоаллергических препаратов, для снятия отека,
  • Физиопроцедуры.

Осложнение отит — лабиринтит лечат только в условиях стационара, поскольку заболевание опасно своими осложнениями (менингит и сепсис).

Диагностика

Диагностика заболевания проводится с помощью осмотра уха под микроскопом. Также в случае необходимости возможно проведение аудиометрии — проверки остроты слуха и компьютерной томографии височных костей.

Перед визитом к врачу подумайте и подготовьте ответы на следующие вопросы:

Как давно появились выделения из уха? Как часто происходит обострение? Какими препаратами лечились?

Как лечить хронический отит у взрослых?

Заболевание требует длительного лечения. Терапия, как правило, занимает от 1 месяца до полугода.

Современная медицина предлагает комплексное лечение хронического отита и включает в себя 3 составляющих:

  1. Медикаментозное лечение,
  2. Физиопроцедуры,
  3. Хирургическое воздействие.

При хроническом гнойном среднем отите гной удаляют с помощью промывания уха.

Бактериальное воспаление снимают с помощью противовоспалительной и антибактериальной терапии. Врач индивидуально подбирает ушные капли в зависимости от формы и вида отита.

При тяжелой форме заболевания антибиотики вводят через катетер в барабанную полость или внутримышечно.

Физиотерапия включает в себя:

  1. Лечение лазером,
  2. Лечение ультрафиолетом,
  3. Воздействие импульсными токами.

Оперативное лечение проводят при эпитимпаните. Оперируют в первую очередь то ухо, которое слышит хуже.

Во время оперативного вмешательства проводят удаление гноя и образований в слуховом канале и барабанной полости, обрабатывают костные стенки и проводят пластику барабанной перепонки.

Самолечение при отите строго запрещено! Самостоятельный выбор капель может нанести сильный вред. Например, спиртовые капли при туботимпанальном отите вызывают ожог.

Лечения заболевания предусматривает восстановление барабанной перепонки и остановку выделений из уха.

Больным хроническим отитом нужно посещать физиопроцедуры и принимать витамины. Важно правильно ухаживать за ушами. Мыть можно только здоровое ухо. Больное ухо может чистить только врач. Попадание воды может привести к повторному заболеванию.

Системные антибиотики назначаются в более сложных случаях, а также тем, кто уже прошел несколько курсов местной терапии и рискует развитием стойкости к местным препаратам.

Лечение хронического отита в домашних условиях

Народные методы будут эффективны, если больной получает комплексное лечение.

Ниже приведены несколько народных рецептов:

  1. Заварить ромашку и капать в уши теплым отваром.
  2. Вложить в ухо листок герани.
  3. Заварить лавровый листик. Отвар следует настоять и пить не несколько глотков в день, а также капать в ухо по 10 капель.
  4. Запечь луковицу в духовке, после чего вырезать ямку внутри и засыпать семена тмина. Подержать еще немного в духовке, а после выжимать сок и капать по 3 капли в каждое ухо.
  5. В небольшом количестве растительного масла прокипятить 5 зубчиков чеснока, настоять и капать в ухо по 2-3 капли.
  6. Очень эффективны при хроническом отите согревающие компрессы. Они помогают гною быстрее вытекать, однако использовать этот метод лечения нужно уже на завершающей стадии лечения и после консультации с врачом.

Профилактика отита

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении насморка и ангин, правильном носовом дыхании и правильном высмаркивании.
При первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к ЛОР врачу.

Хронический средний отит: симптомы и лечение у взрослых и детей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uhogorlor.ru/hronicheskii-otit/

Хронический отит

что такое хронический отит

Хронический средний отит — это хроническое воспаление барабанной полости, иногда с распространением на близлежащие костные структуры, сопровождающееся стойким снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит – вызывается различными бактериями, чаще всего, несколькими одновременно. Условно выделяют два вида хронического гнойного среднего отита, хотя на деле часто границу между ними провести трудно:

  • мезотимпанит – в воспаление вовлечена только слизистая оболочка барабанной полости, кость остается неповрежденной. Обычно отмечается перфорация (дефект) барабанной перепонки различных размеров в ее центральном отделе;
  • эпитимпанит – в воспаление часто вовлекается кость. В большинстве случаев при эпитимпаните происходит развитие холестеатомы – образования, состоящего из клеток верхнего слоя кожи наружного слухового прохода, которые врастают в барабанную полость через перфорацию, расположенную в верхнем отделе барабанной перепонки. Гнойное воспаление ускоряет рост холестеатомы, которая давит на окружающие ткани и разрушает их.

Хронический экссудативный отит – скопление вязкой жидкости в барабанной полости более 2-х месяцев, целостность барабанной перепонки при этом обычно сохранена. Развивается в результате длительного нарушения функции слуховой трубы (связывает полость среднего уха с носоглоткой).

Хронический адгезивный отит – образование рубцовой ткани в барабанной полости, рубцевание барабанной перепонки. Все структуры среднего уха (слуховые косточки) спаиваются между собой и с барабанной перепонкой, что приводит к стойкому снижению слуха. Хронический адгезивный отит является обычно следствием повторных острых средних отитов или длительно текущего нелеченного экссудативного отита.

Причины развития хронического отита

  • нелеченный или недолеченный острый средний отит;
  • рубцы в барабанной полости вследствие повторяющихся острых средних отитов;
  • дисфункция слуховой трубы (соединяет полость среднего уха с носоглоткой);
  • некоторые инфекционные заболевания, например, скарлатина (заболевание, вызванное обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А, проявляется мелкоточечной сыпью, повышением температуры тела, слабостью, головной болью, воспалением небных миндалин).

Что способствует переходу острого среднего отита в хронический

  • различные хронические воспалительные заболевания (например, очаги инфекции в околоносовых пазухах – хронический синусит);
  • нарушение носового дыхания (искривление перегородки носа, аденоиды – патологически увеличенная глоточная миндалина);
  • сахарный диабет – хроническое заболевание, сопровождающееся увеличением в крови уровня глюкозы (сахара);
  • иммунодефициты – нарушения иммунитета, приводящие к повышенной восприимчивости организма к инфекциям. Могут быть врожденными и приобретенными (например, СПИД); длительное лечение химиопрепаратами;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • неполноценное питание, жизнь в неблагоприятных климатических или социальных условиях.

Провоцирующие факторы обострения хронического среднего отита

  • переохлаждение;
  • попадание в ухо воды;
  • простудное заболевание.

Диагностические мероприятия при хроническом гнойном среднем отите

  1. общий оториноларингологический осмотр с применением эндо — или отомикроскопии после тщательной очистки слухового прохода;
  2. аудиологическое обследование, в том числе тимпанометрию, которая позволяет оценить функцию слуховой трубы;
  3. проба Вальсальвы для выталкивания отделяемого в слуховой проход;
  4. обязательное исследование флоры и ее чувствительности к антибиотикам;
  5. фистульные пробы;
  6. КТ височных костей.

Лечение среднего отита хронического

Лечение зависит от формы и стадии заболевания.

При обострении хронического гнойного среднего отита проводят консервативное лечение. Наиболее эффективным методом является регулярное промывание уха у отоларинголога и использование ушных капель с антибиотиками. Важно не допустить применения капель, содержащих токсичные для уха вещества, а также спирт, поскольку это может привести к необратимой потере слуха из-за токсического действия на слуховой нерв. Самолечение в такой ситуации крайне опасно.

Консервативное лечение хронического гнойного среднего отита стоит рассматривать как предоперационную подготовку. Основным методом лечения является операция, цель которой – восстановить целостность барабанной перепонки, чтобы предотвратить проникновение в среднее ухо инфекции и улучшить слух.

После операции пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача, проводится промывание уха.

При наличии перфорации (дефекта) барабанной перепонки строго противопоказано попадание в ухо воды. Во время принятия душа или купания необходимо закрывать ухо ватой, смоченной в масле.

Для эффективного лечения хронического среднего отита крайне важно ликвидировать очаги хронического воспаления в носу, носоглотке, околоносовых пазухах, восстановить носовое дыхание.

Осложнения и последствия

  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) – характеризуется припухлостью, отечностью заушной области.
  • Внутричерепные осложнения (менингит – воспаление твердой мозговой оболочки, энцефалит – воспаление вещества мозга, абсцесс мозга – ограниченный гнойник в мозге) характеризуются тяжелым общим состоянием, сильнейшей головной болью, появлением мозговых симптомов (напряжение затылочных мышц, рвота, спутанность сознания и др.).
  • Тромбоз синусов (полости в твердой мозговой оболочке, в которых собирается венозная кровь). При этом отмечается сильная головная боль, экзофтальм (выпученные глаза), судороги, кома (отсутствие сознания) и другие тяжелые нарушения работы нервной системы.
  • Неврит лицевого нерва (воспаление лицевого нерва) – проявляется асимметрией лица, нарушением подвижности половины лица;
  • Отогенный сепсис – генерализованная инфекция, распространяемая в различные органы и ткани с током крови;
  • Холестеатома — образование, состоящее из клеток верхнего слоя кожи наружного слухового прохода, которые врастают в барабанную полость через перфорацию (дефект) барабанной перепонки. Может разрушать окружающие ткани, в том числе кость.
  • Необратимое снижение слуха;
  • Риск летального исхода.

Профилактика среднего хронического отита

  • своевременное и адекватное лечение острого среднего отита;
  • лечение хронических заболеваний носа, носоглотки;
  • коррекция носового дыхания;
  • коррекция иммунодефицитных состояний и сахарного диабета — хронического заболевания, сопровождающегося увеличением в крови уровня глюкозы (сахара);
  • cвоевременное обращение к врачу при появлении первых признаков заболевания уха.

Недопустимо самолечение, самостоятельное использование ушных капель (они могут быть неэффективны или даже опасны), прогревание уха без назначения врача!

Источник: https://www.HerpesClinic.ru/zabolevanija/hronicheskij-otit/

Лечение хронического отита

≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

При современной доступности и развитии медицины вероятность хронизации процесса вследствие единственного случая острой формы заболевания незначительна. Хотя такие случаи и встречаются, переход отита в хроническую стадию чаще происходит постепенно.

Сам термин «переход» в данном контексте весьма условен: никогда нельзя сказать с очевидностью, когда этот процесс происходит. Фиксируется уже состоявшийся факт хронизации заболевания, который делается на основании следующих признаков:

  • Симптомы отита сохраняются более, чем в течение двух месяцев.
  • Заболевание рецидивирует в острой форме 4 и более раз в год.

Причины приобретения отитом хронической формы носят комплексный характер и включают в себя совокупность из нескольких факторов:

  • Наличие другого хронического инфекционного очага, который периодически инфицирует ушную область через слуховую трубу.
  • Индивидуальные анатомические особенности строения полостей носа и глотки, предрасполагающие к тому, чтобы микробы из первичного очага воспаления попадали в слуховую систему.
  • Сниженный местный и общий иммунитет.
  • Частые переохлаждения.

Ключевое значение для всех видов хронического отита (кроме наружной формы) имеет дисфункция евстахиевой трубы.

Хроническим отитам свойственно чередование фаз ремиссий, когда состояние нормализуется, и рецидивов, когда болезнь возвращается.

Хронический катаральный средний отит

Патологическое сужение просвета евстахиевой трубы, которое сопровождает хронические респираторные заболевания, называется хроническим евстахиитом или катаральным средним отитом. Его симптомы в фазе обострения:

  • Насморк
  • Заложенность ушей, приводящая к «оглушению» звуков
  • Небольшое снижение слуха
  • Заложенность может проходить при сморкании, чихании
  • Симптомы усиливаются на холодном воздухе, при общем переохлаждении
  • Сглатывание слюны производит неприятные звуки в ухе.

После проведения лечения симптомы могут исчезать и возвращаться, например, при следующем переохлаждении.

Лечение включает в себя:

  • Терапию первичного воспалительного процесса верхних дыхательных путей.
  • Закапывание сосудосуживающих капель в нос.
  • Механическое расширение просвета евстахиевой трубы с помощью продувания.
  • Другие физиотерапевтические процедуры: воздействие излучением высоких частот, лазеротерапия.
  • Препараты антигистаминного ряда, снимающие местное раздражение

Лечение катарального отита в хронической стадии предполагает не столько избавление от самого заболевания, сколько недопущение возникновения осложнений и перехода воспаления в барабанную область.

Хронический отит среднего уха

Евстахиева труба играет ключевую роль в правильном функционировании слуховой системы. Ее долговременная дисфункция в форме катарального отита однозначно приводит к экссудативной стадии заболевания – негнойному отиту среднего уха. Его симптомы в хронической форме:

  • Заложенность уха
  • Значительно снижение слуха
  • Звуковые искажения
  • Ощущение переливания жидкости в ухе
  • Зависимость качества слуха от положения головы

Без лечения хронические симптомы прогрессируют. Скапливающаяся в барабанной полости жидкость имеет в своем составе белки и фиброзные элементы, который со временем придают экссудату плотную консистенцию. Образуются спайки, иммобилизующие слуховые косточки. В результате через 1-2 года после начала экссудативной фазы формируется тяжелая тугоухость.

Консервативная стадия лечения негнойного хронического отита предполагает весь комплекс процедур, направленных на возвращение естественного дренажа барабанной полости через слуховую трубу. Используют продувание, сосудосуживающие и противоотечные препараты. При отсутствии эффективности барабанную перепонку принудительно перфорируют, удаляют скопившийся экссудат, промывают барабанную полость.

Хронический гнойный средний отит

Воспаление евстахиевой трубы может вести не только к жидкостному выпоту в барабанной области, но также способствовать переходу инфекционной среды из носоглотки. Попадание в полость среднего уха микробов вызывает гнойное воспаление. Хроническая стадия данной формы отита характеризуется следующими симптомами:

  • Лихорадка (в период обострения)
  • Сохраняющаяся перфорация барабанной перепонки
  • Периодическое гноетечение
  • Болевой симптом (в период обострения)
  • Снижение слуха

Гнойный отит может затрагивать нижнюю часть барабанной полости. Либо – всю полость, включая верхний отдел, в котором находятся слуховые косточки. Второй вариант является наиболее деструктивным, приводящим, в конечном итоге, к разрушению костных структур и к необходимости проведения реконструкции звукопередающей системы среднего уха (в случае разрушения слуховых косточек) или к хирургической санации окружающих костных тканей (при разрушении костных стенок барабанной полости).

Кроме того, гнойные отиты с перфорацией часто сопровождаются изменением кривизны барабанной перепонки и новообразованиями:

  • Грануляции, полипы, выходящие в наружный слуховой проход
  • Холестеатома

Важным элементом лечения хронического гнойного отита является устранение факторов, провоцирующих отит:

  • терапия инфекционных очагов верхних дыхательных путей,
  • лечение заболеваний зубов и полости рта,
  • удаление новообразований в носоглотке и ушной системе,
  • исправление анатомических особенностей носовой полости.

Указанные мероприятия проводятся на фоне иммуностимулирующей терапии, включающей следующие элементы:

  • Прием витаминов и биостимуляторов
  • Закаливание
  • Ежедневные физические нагрузки
  • Изменение рациона питания

В фазе обострения назначают антибиотическую терапию.

Обязателен ежедневный туалет уха. Вначале проводят удаления гноя из ушного прохода и барабанной полости при помощи промывания перекисью водорода или раствором фурацилина. После чего наружное ухо высушивается при помощи ваты. Тщательный туалет уха – принципиальная процедура для успешного лечения. После очистки уха в ушной проход закапывают антибиотическое лекарственное средство (напр., Ципромед). Антибиотик следует менять каждые 3 недели для избегания формирования устойчивости к нему.

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения отита в хронической гнойной стадии. Оно проводится в период ремиссии и может быть трех видов:

  1. Если очаг воспаления ликвидирован, то для избегания последующего инфицирования барабанной полости, в перфорацию перепонки вшивают небольшой тканевый кусок.
  2. Если требуется удаление гнойного очага в полости уха, то проводят дополнительную хирургическую санацию.
  3. Если нарушена звукопроводящая система среднего уха, то проводят операцию по ее реконструкции (тимпанопластика).

Хронический лабиринтит

Под хроническим лабиринтитом понимают изменения в функционировании органов внутреннего уха – улитке и полукружных кольцах – а также в механизме передачи звуковых колебаний от стремячка к улитке.

Хронизация лабиринтита не обязательно связана с гнойным воспалением, но часто является следствием механической или акустической травмы.

Симптомы хронического лабиринтита:

  • Головокружение (недлительные, но, возможно, частые)
  • Подергивания глаза
  • Сложность координации движений и удержания равновесия
  • Тошнота, рвота
  • Изменение сердечного ритма
  • Повышенный уровень потливости
  • Глухота

Приступы головокружения, например, могут угрожать безопасности человека. Поэтому медикаменозная терапия хронического лабиринтита направлена на временное облегчение его симптомов: прежде всего, на стабилизацию вестибулярной функции. Радикальное лечение предполагает хирургическое вмешательство в виде слуховосстанавливающей операции.

Современные медицинские технологии в совокупности с достижениями микроэлектроники позволяют восстанавливать слух при помощи системы имплантатов, способных воспринимать и преобразовывать звуковые сигналы в электрические, понятные нашей нервной системе. Через специальный электродный массив сигналы передаются слуховому нерву. После такой имплантации человек вынужден заново осваивать слуховую функцию.

Хронический наружный отит

Из всех отитов наружная форма не зависит от инфекционного процесса в верхних дыхательных путях. Микробы попадают непосредственно через слуховой проход, часто – с водой или предметами, используемыми для его очистки.

Основу хронизации наружного отита составляют следующие факторы:

  • Повреждения кожи, включая иссушение водой, лекарственными средствами и т.д.
  • Дисфункция сальной железы, волосяного фолликула, образование фурункулов.

В первом случае говорят о диффузной форме заболевания, во втором – о точечной.

Основные симптомы отита хронического наружного: зуд, покраснение и опухание слухового прохода. Лечение местное антибиотическое. При глубоко залегающем фурункуле требуется его хирургическое вскрытие.

Источник: https://otitoff.ru/vidy/hronicheskij-simptomy-lechenie.html

Хронический средний отит (мезотимпанит/эпитимпанит)

Если острое воспаление среднего уха — это в первую очередь боль, то хроническое воспаление – это необратимые нарушения слуха. По этой причине для лечения среднего отита необходимо своевременно обратиться к специалисту. Острый отит, затянувшийся на 4 и более недель, — это риск перехода воспаления в хроническую стадию.

Как развивается хронический отит?

Хронический средний отит — это хроническое воспаление барабанной полости (иногда с поражением костных стенок – кариесом), которое характеризуется снижением слуха и периодическим гноетечением.

Развитие болезни можно представить в три этапа:

  • в результате инфицирования в барабанной полости образуется гнойное отделяемое, появляется боль ухе;
  • накапливаясь, гной постепенно деформирует барабанную перепонку, вплоть до ее разрыва (перфорации);
  • при наличии перфорации барабанной перепонки снижается слух, гной может изливаться в наружный слуховой проход.

После образования перфорации боль перестает беспокоить, так давление в барабанной полости снижается. Однако это не значит, что не нужно обращаться к врачу – воспаление не прошло.

Особенно опасен средний отит у детей, риск перехода в хронический процесс в этом возрасте очень высок. Потому маленьким пациентам желательно оказаться на приеме у специалиста на самой ранней стадии воспаления.

Что может провоцировать хронический средний отит?

Возможные причины развития хронического воспаления среднего уха:

  • частые воспаления носоглотки;
  • недолеченные риниты, синуситы, фарингиты, отиты;
  • дефекты ЛОР-органов (в т.ч. искривленная перегородка носа, спайки в ушах);
  • травмы головы, которые привели к повреждению барабанной перепонки.

Причиной развития хронического отита у взрослых и детей может быть устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам, которые применялись при лечении острого воспаления. Специалисты отмечают увеличение риска инфицирования среднего уха при отсутствии лечения обычной простуды (ОРВИ), при беременности, заболеваниях крови, при иммунодефиците.

Симптомы хронического отита

Наиболее часто встречающиеся признаки хронического отита:

  • выборочное ухудшение слуха (слабая восприимчивость высоких тонов);
  • шум и тяжесть в голове;
  • периодические гнойные выделения из уха;

Боль в ухе может быть слабовыраженной и непостоянной. В некоторых случаях боль отсутствует.

Различают хронический отит двух типов.

  1. С большой перфорацией в центральной части перегородки — мезотимпанит. Для этого вида отита характерен гной без запаха и цветных примесей (кроме кровянистых), а также значительное снижение слуха.
  2. Без существенного снижения слуха и с краевой перфорацией барабанной перепонки развивается эпитимпанит. Гнойные выделения при этом отите с резким неприятным гнилостным запахом и более густой консистенции. Эпитимпанит опасен тем, что происходит кариес костных стенок барабанной полости и развитие связанных с этим осложнений.

Диагностика среднего отита

При подозрении на отит следует обратиться к отоларингологу. В диагностике среднего отита важно собрать анамнез заболевания, провести осмотр ЛОР органов, для установления типа заболевания возможно проведение дополнительных исследований:

  • осмотр ушного канала под микроскопом для локализации зоны разрыва перепонки;
  • взятие выделений из наружного слухового прохода для лабораторного исследования;
  • рентген височных костей (при подозрении на эпитимпанит);
  • компьютерная томография (позволяет получить точную картину состояния костной стенки барабанной полости).

Лечение воспаления среднего уха

Быстрого лечения хронического отита не существует. Терапия занимает от одного до шести месяцев. В современной практике применяются комплексные программы лечения, которые могут включать:

  • медикаментозное воздействие; физиотерапию;соблюдение режимных рекомендаций врача;
  • хирургическое воздействие.

С целью удаления гноя назначаются процедуры промывания уха. Для купирования бактериального воспаления назначается местная противовоспалительная и  антибактериальная терапия, в том числе в виде ушных капель (выбирать капли самостоятельно, без рекомендации врача – огромный риск!). При тяжелом течении хронического отита взрослым антибиотики могут вводиться через катетер в барабанную полость или внутримышечно. В отдельных случаях применяют гормональные средства.

Из физиотерапевтических методов применяется лазерная, ультрафиолетовая терапия или воздействие импульсными токами.

Оперативное лечение чаще всего проводят при эпитимпаните. В случае необходимости операции на обоих ушах следует начинать лечение с того уха, которое слышит хуже. Во время вмешательства проводится:

  • ревизия и обработка слухового канала и барабанной полости (удаляется гной, образования);
  • чистка и обработка костных стенок;
  • пластика барабанной перепонки.

Пластику барабанной перепонки рекомендуется проводить при перфорации во избежание повторного инфицирования барабанной полости. Операция проводится под местным или общим обезболиванием. Реабилитация длительная, может занять до года, в послеоперационном периоде нельзя совершать авиаперелеты и пользоваться усилителями громкости на оперированном ухе.

Лечение хронического среднего отита – сложный длительный процесс. Чем раньше вы обратитесь с проблемой к специалисту-оториноларингологу, тем меньшим будет срок лечения.

Не откладывайте диагностику воспаления среднего уха, при первых признаках заболевания запишитесь на прием к оториноларингологу ЦЭЛТ. В нашем центре есть все необходимое для выявления опасных болезней области оториноларингологии и сурдологии на ранних стадиях.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/surdolog/zabolevanija/hronicheskij-srednij-otit/

Лечение хронического гнойного отита

Хроническому отиту характерно наличие стойкого вида прободения в барабанной перепонке, а также длительных выделений гноя из области уха, которые либо постоянные или временами возобновляющиеся.

Причины возникновения хронического отита

У большинства больных хронический гнойный средний отит начинается в детском возрасте. Одно из распространенных оснований трансформации острого отита в хронический является большое разрушение в барабанной полости, которое развивается при повышенной болезнетворности возбудителя и в обессиливании возможности сопротивления иммунной системы организма.

Важнейшая причина, по которой развивается хронический отит — неразумная терапия или отсутствие своевременного лечения острого гнойного среднего отита. Большое значение имеет одновременное лечение патологии носовой полости и носоглотки. Опыт показывает, что случаи хронического отита, упорно не поддающиеся лечению, сопровождающиеся значительными выделениями, излечиваются после лечения заболеваний носа.

Разновидности хронического отита

При всем разнообразии симптомов и клинического течения можно все хронические отиты по течению разбить на доброкачественные и злокачественные. При доброкачественном отите воспалительный процесс происходит только в слизистой оболочке барабанной полости и не проникает за ее пределы — за костные стенки. Он может длиться годами, но не давать серьезных осложнений. Заболевание имеет относительно местный, ограниченный характер.

При злокачественном отите воспалительный процесс захватывает и костные стенки, в которых развивается кариес, происходит рост грануляций, разрушение кости, которое может дойти до мозговых оболочек и дать смертельные внутричерепные осложнения. Отиты с центральной перфорацией в огромном большинстве случаев имеют доброкачественное течение и захватывают только слизистую оболочку средней части барабанной полости—мезотимпанум, вследствие чего и получили название мезотимпанитов.

Наличие краевой перфорации указывает, таким образом, на поражение кости и на локализацию гнойного воспалительного очага в надбарабанном пространстве (эпитимпанум). Эта форма хронических отитов — эпитимпанит имеет обычно затяжное течение, трудно поддается лечению и является наиболее частой причиной отогенных внутричерепных осложнений, что оправдывает отнесение ее к группе злокачественных отитов.

Диагностика хронического отита

Распознавание хронического гнойного отита в большинстве случаев нетрудно, но для этого необходимо, конечно, осмотреть ухо и увидеть перфорацию. Поставить диагноз только на основании гноетечения из уха нельзя, так как оно может быть вызвано и наружным отитом. Весьма ценным диагностическим методом при хроническом отите является рентгенологическое исследование уха, компьютерная томография.

Осложнения хронического отита

Грозные осложнения хронического гнойного отита — это отогенные внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга которые даже при современных возможностях медицины нередко заканчиваются летальным исходом. Так же на фоне хронического отита может возникнуть парез лицевого нерва, лабиринтит ну и, конечно же, глухота.

Лечение хронического отита

Лечение неосложненного хронического отита сводится к предупреждению задержки гноя в среднем и наружном ухе и к воздействию на воспаленную слизистую оболочку среднего уха. В нашем медицинском центре проводится комплексное, многокомпонентное лечение этого заболевания, позволяющее в 90% случаев избежать хирургического лечения. Записывайтесь на приём к нашим специалистам.

Источник: https://www.vrach-lor.ru/hronicheskiy-otit/

Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей — Городская поликлиника №2 ГБУЗ НСО

В статье рассмотрено лечение отита среднего уха, а также характеристики и виды и симптомы данного заболевания у взрослых и детей.

Отит – довольно распространенная ЛОР-патология, которая поражает и детей, и взрослых. Характеризуется наличием болевых ощущений, заложенности уха, снижением остроты слуха и многими другими симптомами.

Очень часто отит среднего уха проявляется у грудничков, тогда малыши плачут по ночам, вызывая беспокойство у их родителей. Важно вовремя начать лечение данного заболевания, чтобы снизить не только неприятные симптомы, но и не допустить развитие осложнений, что особо опасно в детском возрасте.

Далее рассмотрим подробнее характеристики данной патологии, а также то, что делать при отите среднего уха.

Отит среднего уха: симптомы

Отит среднего уха характеризуется наличием воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате проникновения различных вредоносных бактерий и инфекции в полость уха. Развивается заболевание довольно быстро и стремительно. Болевые ощущения в данном случае возникают как в области височной кости, так и в зоне слухового прохода. Зачастую воспалительный процесс с области среднего уха распространяется и на евстахиеву трубу.

Диагностируют данное заболевание у 25-30% всех пациентов, обращающихся за помощью к ЛОР-врачам. Кроме того, этим недугом страдает около 60% всех малышей в возрасте от 1 месяца до 3-х лет.

Симптомы отита среднего уха у взрослых и детей следующие:

  • Болевые ощущения в височной области и в зоне слухового прохода. Боль может быть разной – пульсирующей, стреляющей или ноющего характера. Иногда неприятные ощущения могут отдаваться в область затылка, а также при отите могут болеть зубы, расположенные с той стороны, где и больное ухо.
  • Снижение остроты слуха. Слух у пациентов может ухудшаться как в самом начале возникновения болезни, так и в случае её прогрессирования.
  • Чувство заложенности уха. Часто больной испытывает неприятные ощущения заложенности в области среднего уха.
  • Иногда пациент может жаловаться на то, что он слышит резонирование (эхо) собственного голоса у себя в ухе в ходе разговора. Этот симптом получил название в медицинской практике как аутофония.
  • Наличие шумов и посторонних звуков в ухе.
  • Воспаление лимфоузлов, расположенных ближе всего к пораженному уху.
  • Наличие выделений из слухового прохода, имеющих гнойный или серозный характер.
  • Иногда у пациента наблюдается наличие отека в заушной области.
  • У больного отитом часто наблюдается повышение температуры выше 38 градусов.
  • Общая слабость, сонливость. Так как болевые ощущения при отите имеют ярко выраженный характер, у пациента нарушается сон, появляется раздражительность, снижается аппетит.

Существует множество причин, способных спровоцировать начало этого серьезного заболевания:

  • Чаще всего (в 70% случаев) заболевание возникает в результате действия вредоносных бактерий и микроорганизмов, например, таких как, стрептококки и стафилококки.
  • Иногда причиной развития болезни является неправильное сморкание, при котором неравномерно распределяется давление воздуха на слуховой проход.
  • Заболевания носа (например, аденоиды, искривление носовой перегородки, катаральный ринит).
  • Аномальное строение носовых раковин, при которых их задний край препятствует нормальному раскрытию слуховой трубы.
  • Инфекционные заболевания носоглотки.
  • Травма евстахиевой трубы, барабанной перепонки, слухового прохода.
  • Различные опухолевидные образования, расположенные в носоглотке.
  • Простудные заболевания, вызванные переохлаждением организма (ангина, грипп и др.).

Острый отит среднего уха

Различают хронический и острый отит среднего уха. Острый воспалительный процесс протекает в несколько стадий:

  • Начальная степень заболевания. В медицинской практике эта стадия получила название – доперфоративная. На данном этапе заболевание протекает стремительно, общие симптомы недуга нарастают и становятся ярко выраженными. Отмечается наличие сильных болевых ощущений в области уха. Боль часто бывает пульсирующей и острой. Распространяются болевые ощущения на заушную и затылочную область. Эта стадия может длиться как 1-2 часа, так и несколько дней. Все зависит от действия иммунной системы организма, а также от того, насколько сильно произошло инфицирование среднего уха. На начальном этапе гнойные выделения интенсивно накапливаются и сосредотачиваются в области слухового прохода. Данную стадию заболевания может диагностировать ЛОР-врач при помощи визуального осмотра слухового прохода пациента. Обычно в данном случае отмечается утолщение барабанной перепонки.
  • Перфоративная степень. Данная стадия заболевания является очень серьезной, так как в этом случае накопившиеся гнойные выделения способны прорвать барабанную перепонку. При этом болевые ощущения носят ярко выраженный характер и распространяются не только на область уха, но и на височную, затылочную часть, а также оттают в верхнюю и нижнюю челюсть (у пациента начинают болеть зубы). На данной стадии наблюдается повышение температуры тела пациента до 38 градусов. Продолжительность этого этапа болезни – от 1 до 8 дней.
  • Репаративная стадия. Завершающий этап заболевания. В случае правильного и адекватного лечения происходит рубцевание прорванных частей барабанной перепонки, количество выделяемого гнойного содержимого уменьшается, восстанавливается слух пациента.

Экссудативный отит среднего уха

Экссудативный отит среднего уха характеризуется наличием серозных выделений в слуховом проходе. Этот вид заболевания сложнее всего выявить у пациента, так как при экссудативном отите отсутствуют болевые ощущения в заушной и височной области. При этом у пациента не повышается температура, а также сохраняется целостность барабанной перепонки. Чаще всего этот вид отита является следствием течения различных воспалительных ЛОР-заболеваний.

Катаральный отит среднего уха

Катаральный отит среднего уха протекает стремительно. При данном виде болезни у человека наблюдается наличие ярко выраженных болевых ощущений, а также воспаляется слуховой проход и сосцевидный отросток.

Если острый катаральный отит среднего уха не вылечить своевременно, то пациент может полностью потерять слух. Причинами развития болезни в данном случае является наличие аденоидов, искривленной носовой перегородки.

Кроме того, этот вид отита может развиваться при общем снижении иммунитета, недостаточном потреблении витаминов с пищей.

Гнойный отит среднего уха

Гнойный отит среднего уха – острый воспалительный процесс. В данном случае у пациента наблюдается наличие болевых ощущений не только в зоне слухового прохода, но и в височной, а также в заушной области. Боль может отдавать в затылок, нижнюю челюсть. Отмечается повышение температуры тела до 39 градусов. Если данную патологию не лечить, пациент, как и в случае катарального отита, может полностью потерять слух. Осложнениями после этой формы отита может быть сепсис мозга, менингит.

Серозный отит среднего уха

Серозный отит среднего уха – воспалительный процесс, имеющий слабую симптоматику. В данном случае в слуховом проходе скапливается жидкость без примесей гноя. Из-за обилия накоплений, пациент может испытывать ощущение давление в области среднего уха. Слух при этом понижается незначительно. Температура тела повышается умеренно, не более 38 градусов.

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит – форма хронического отита. В данном случае симптоматика заболевания у пациента выражена слабо. Единственное, что отмечают пациенты – это значительное понижение слуха.

Отит среднего уха у детей

Как уже говорилось выше, чаще всего данное заболевание диагностируется у грудничков, а также у детей до 3 лет. Основными причинами возникновения отита у деток могут быть следующие факторы:

  • Простудные заболевания, грипп.
  • Наличие продолжительного насморка, в результате чего инфекция с носовых пазух переходит на среднее ухо.
  • Переохлаждение организма.
  • Проникновение инфекции непосредственно в полость уха при купании ребенка.

Основные симптомы отита среднего уха у детей:

  • Наличие высокой температуры до 39 градусов.
  • Запрокидывание головы у грудничков во время плача.
  • Наличие болевых ощущений в заушной и в височной области.
  • Отказ от еды, отсутствие аппетита.
  • Рвота.
  • Снижения качества слуха, чувство заложенности в ушах.

Как лечить отит среднего уха у деток:

  • Прежде всего, нужно снять у малышей болевые ощущения. Для этого подойдут такие препараты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Имет», «Панадол», «Калпол».
  • Далее следует постепенно убирать воспалительный процесс в среднем ухе при помощи таких капель, как «Отипакс», «Отинум» (по 1 капельке дважды в день). Можно закапывать в ушко малыша 3%-ный борный спирт.
  • Кроме того, следует постоянно прочищать носовые ходы малыша от выделений.
  • Отечность в носовой полости можно убрать с помощью капель — «Називин», «Назол», «Нокспрей», «Вибрацил».

Антибиотики при отите среднего уха

При лечении данного заболевания в первую очередь следует устранить причину, вызвавшую отит среднего уха. А так как чаще всего болезнь возникает вследствие воздействия вредных бактерий и микроорганизмов, то пациентам требуется назначение антибиотиков.

Антибиотики при отите среднего уха:

  • Левомицетин. Применяется при гнойном отите. В больное ухо следует закапывать по 2 капли.
  • Амоксициллин. Применяется по 3-3,2 гр в сутки.
  • Аугментин. Его назначают как взрослым, так и детям. Взрослым по 350 мг 2 раза в сутки.
  • Цефтриаксон. Применяется 1 раз в сутки.
  • Амоксициллин. Применяется 2 раза в сутки.
  • Амоксиклав. Применяется 2 раза в сутки.

Отит среднего уха: капли

Чаще всего при отите среднего уха применяют капли. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса в слуховом проходе. Кроме того, некоторые препараты способны значительно уменьшить болевой синдром.

Так, при отите среднего уха применяют следующие капли:

  • Отипакс. Закапывают по 1-2 капли в каждое ухо.
  • Отинум. Для детей достаточно по 1 капли в больное ухо. Взрослым же потребуется 2 капли дважды в день.
  • Анауран. Данный препарат закапывают по 1-2 капли в пораженное ухо.

Кроме того, при отите в обязательном порядке следует использовать капли для носа, снимающие воспаление в носовом проходе и улучшающие его проходимость. К таким препаратам относят:

Отит среднего уха: народные средства

Рассмотрим, как лечить отит среднего уха в домашних условиях при помощи средств народной медицины. К таким рецептам можно отнести следующие:

  • Сок лука и чеснока. В данном случае используется только свежевыжатый сок. Его следует развести с чистой кипяченой водой в соотношении 1 к 1, а затем закапывать по 1 капельке в больное ухо.
  • Алоэ. Обладает интенсивными противовоспалительными свойствами. При отите в соке алое смачивают ватный тампон и закладывают его в пораженное ухо на 5 мин 1 раз в день.
  • Каланхоэ. Сок этого растения обладает такими же потрясающими свойствами, как и сок алоэ. При этом аналогично используется ватный тампон, который смачивается в свежевыжатом соке, и затем помещается в больное ухо.
  • Настойка прополиса. Её можно использовать аналогично, как и борный спирт. В данном случае настойку прополиса закапывают по 1-2 капли в каждое ухо.

Отит среднего уха: видео

Источник: https://clinica2.ru/vospalenie/hronicheskij-otit-uha-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej.html

Хронический отит: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

В качестве вспомогательного лечения к использованию консервативных средств допустимо применять методы народной терапии. Однако лечить самостоятельно при помощи данных методик не рекомендуется. Необходимо предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом относительно проведения терапии и наличия возможных противопоказаний.

С данным заболеванием можно бороться посредством лука. Целая луковица запекается в духовке, после срезается верхняя часть и в полученное углубление кладутся семена тмина. Затем лук остается в горячей печи еще на 15 минут. После из него выжимается сок, а затем закапывается в ушной проход в утреннее и вечернее время.

Эффективным при болезненных ощущениях, которые сопровождают заболевание, будет настой прополиса. Он доступен для приобретения в аптеках. Им смазываются марлевые турунды, смачиваются и закладываются в ухо детям и взрослым 4-5 раз в день. Помимо этого, действенным при терапии рассматриваемого заболевания станет сок свеклы с медом.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего развивается из острой формы заболевания. Факторами риска являются:

  • неправильная антибактериальная терапия острого отита;
  • частые рецидивы заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • анатомические особенности строения барабанной полости.

Последнее связано с тем, что патогенные микробы из первичного очага воспаления легче проникают в слуховую систему.

На развитие заболевания могут повлиять плохие социально-бытовые условия и пассивное курение. Важную роль в развитии хронического отита играют различные патологии верхних дыхательных путей, из-за которых нарушается аэрация среднего уха, и создаются условия для размножения патогенных микробов (искривление носовой перегородки, хроническая форма синусита, аденоиды, гипертрофический ринит).

  1. Алёна

    2017-01-13

    С этим отитом, была у нас как-то ситуация, сынуля проколол себе барабанную перепонку ушной палочкой, так мы с ним лежали в больницу. Вообщем, приятного во всем этом мало.

    Ответить

      Алексей2017-01-13Алёна, когда болеют дети, то волнений много. Вот и Вы в отзыве о том же. Хорошо. что всё заканчивается. а жизнь продолжается.Ответить
  2. Светлана

    2017-01-13

    Был у меня как-то отит в очень легкой форме. Боль ужасающая, а в голове такой грохот, что спать совершенно невозможно. И это легкая форма. Как же, наверное, страдают те, у кого он хронический.

    Ответить

      Алексей2017-01-13Светлана, убедительно о «лёгкой» форме отита.Ответить
  3. Ольга

    2017-01-13

    У брата был наружный отит, осложнение после ОРВ. Слава Богу обошлось без последствий, но вещь жутка не приятная, а если во время не лечить, то опасная

    Ответить

      Алексей2017-01-13Ольга, благодарю за отзыв по проблеме из обсуждаеилй статьи и высказанное мнение об опасности отита.Ответить
  4. Кристина

    2017-01-13

    Я тоже кАк-то болела отитом. Пока днем ходишь, то терпимо. А как ночью ложишься, то хоть волком вой от боли. Жутко мучительная болезнь.

    Ответить

  5. Светлана

    2017-01-13

    Ох, слава богу, не встречалась с этой болезнью. Ни у меня ни у дочери не было.

    Ответить

      Алексей2017-01-14Светлана, везёт тому, кто предупреждён, а значит знает как себя защитить от тех угроз, из-за которых снижается качество жизни. УДАЧИ!Ответить
  6. Евгения

    2017-01-14

    У меня после перенесенного вирусного заболевания появился туб-отит. Ходила к лору, но он меня лечили, лечил, да не вылечил. Ухо как было заложено, так и есть. Что с этим делать, даже и не знаю.

    Ответить

      Алексей2017-01-15Евгения, если один врач не в состоянии оказать помощь, то надо обращаться к другим. Есть же среди врачей более подготовленные специалисты.ОтветитьЕвгения2017-01-18К трем уже сходила, и за деньги и без денег. Толку никакого пока. Остается надеяться, что не перевелись еще грамотные специалисты в нашем городе, и что судьбою мне предназначена встреча с ними)ОтветитьАлексей2017-01-19Евгения, обычно при проблемном недомогании каждый стремится узнать как можно больше о своём недомогании и выбирает свой способ помощи самому скебе. УДАЧИ!Ответить
  7. Галина

    2017-01-19

    У меня снижение слуха по причине не знаю чего. Иногда так хорошо слышу, а порой как ватой заложены. Тоже врачи ничего сказать не могут.

    Ответить

Источник: https://bugmk.ru/lor-zabolevaniya/hronicheskij-otit-simptomy.html

Хронический отит: как лечить, рекомендации по лечению от Лор-врача

Возникновение, течение и лечение хронического отита среднего уха у взрослых зависит от целого ряда факторов: механических, инфекционных (вирусы, бактерии, грибы), термических, химических, радиационных. В большинстве случаев это заболевание возникает как следствие недолеченного острого гнойного среднего отита. Его возникновению также способствуют различные иммунодефицитные состояния и продолжительное неправильное лечение.

Причины возникновения и течение болезни

Основной причиной развития заболевания является воздействие на среднее ухо патогенного стафилококка, что влияет на лечение хронического гнойного отита. Некоторые специалисты считают, что именно он является одной из причин, которые способствуют переходу острого отита в хроническую форму. Предрасполагающими факторами также являются патологические состояния в носовой полости, носоглотке и околоносовых пазухах.

По локализации воспалительного процесса различают следующие формы заболевания, определяющие хронический отит среднего уха — лечение, диагностику:

  • мезотимпанит;
  • эпитимпанит.

При хроническом гнойном мезотимпаните патологоанатомическая картина зависит от того, в какой стадии находится воспалительный процесс: ремиссии или обострения. В стадии ремиссии наблюдается перфорация барабанной перепонки, которая может быть в её натянутой части не краевой или центральной.

В случае если размеры перфорации значительны, то рукоятка молоточка свободно висит над барабанной полостью. Края перфорации могут быть истонченными или в виде утолщённого рубца. Сохранившаяся часть перепонки имеет обычный цвет.

У медиальной стенки барабанной полости слизистая оболочка в области мыса влажная и бледная.

При обострении картина очень сильно меняется. Как правило, в наружном слуховом проходе наблюдается много гнойной слизи. Сохранившаяся часть барабанной перепонки гиперемирована (имеет резкое покраснение) и утолщена, а слизистая оболочка барабанной полости становится отёчной, и тоже гиперемированной. Очень часто в этот период образуются грануляции и мелкие полипы.

При хроническом гнойном эпитимпаните патологоанатомическая картина несколько иная. При этой форме поражается не только слизистая оболочка барабанной полости, но и костная часть сосцевидного отростка. В воспалительный процесс оказываются вовлечены: слуховые косточки, вход в пещеру (антрум) и сама пещера, а также стенки надбарабанного пространства. Именно поэтому под названием эпитимпанит подразумевают патологические процессы, которые происходят в аттико-антральной области.

При этой форме заболевания перфорация барабанной перепонки краевая и располагается в расслабленной (ненатянутой) части барабанной перепонки. В этой части перепонки отсутствует сухожильное барабанное кольцо, и воспалительный процесс практически сразу переходит на кость, провоцируя возникновение остеита (уплотнение) костной ткани. В кости происходит образование густого гноя, который имеет очень неприятный резкий запах.

Остеит в некоторых случаях сопровождается образованием грануляций.

Холестеатомой называют белое плотное образование, которое обычно имеет соединительно-тканую оболочку, называемую матрикс, которая покрыта несколькими слоями плоского эпителия.

Кость разрушается под воздействием некоторых химических компонентов холестеатомы и продуктов распада. Раньше такой процесс называли костоеда.

Растущая холестеатома нередко вызывает значительные разрушения в области виска, которые достаточно часто становятся причиной так называемой радикальной операции и приводят к разным внутричерепным осложнениям.

В зависимости от того, насколько распространился патологический процесс, выделяют ограниченную и распространенную форму гнойно-кариозного эпитимпанита.

При распространенной форме эпитимпанита перфорация захватывает практически всю расслабленную часть барабанной перепонки. В этом случае начинает свое развитие кариес латеральной стенки аттика, а также задне-верхней стенки наружного слухового прохода в его костной части.

Достаточно часто через перфорацию в барабанной перепонке видны грануляции, а при зондировании костного края возникает ощущение шероховатости. Как следствие кариозного процесса происходит разрушение кости в наковально-молоточковом сочленении, что заметно ухудшает слух.

Если развивается ограниченная форма гнойно-кариозного эпитимпанита, то наблюдается незначительная перфорация в расслабленной части барабанной перепонки и остеит латеральной стенки аттика в вялотекущей форме.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Клиническая картина

Основными жалобами пациентов с хроническим гнойным мезотимпанитом, являются жалобы на выделения из уха и снижение слуха. Выделения, как правило, не имеют запаха и носят слизисто-гнойный либо гнойный характер.

Перфорация барабанной перепонки как правило центральная и в очень редких случаях краевая. Она может иметь различный размер и форму. При осмотре барабанной полости слизистая оболочка медиальной стенки имеет подушкообразное утолщение.

Достаточно часто постоянное гноетечение из уха вызывается патологией слуховой трубы.

Основной жалобой больных с хроническим гнойным эпитимпанитом является жалоба на тугоухость (снижение слуха). При этой форме гноетечение либо отсутствует, либо имеет весьма скудный характер.

При проведении отоскопического, или отомикроскопического, или видеоотоскопического исследования часто обнаруживается перфорация, расположенная в области надбарабанного углубления, которое заполнено белыми (холестеатомными) массами. Тугоухость в основном кондуктивная, т.е. когда снижение слуха обусловлено нарушением механизма звукопроведения.

Гораздо реже снижение слуха имеет смешанный характер, когда страдают оба механизма: звукопроведения и звукопередачи. Больные с холестеатомой часто жалуются на головные боли и головокружения, а также шаткость при ходьбе, что объясняется образованием в лабиринтной капсуле свища (маленького отверстия), расположенного чаще всего в области ампулы горизонтального полукружного канала.

Если холестеатома, находящаяся в барабанной полости, имеет значительное распространение, то происходит разрушение практически всех слуховых косточек, возникает блокада окна и преддверия улитки. При этом в значительной степени ограничивается подвижность барабанной перепонки, что приводит к резкому снижению слуха, вплоть до полной глухоты.

Прогноз

В случае правильного консервативного и своевременного хирургического лечения прогноз вполне благоприятный.

Источник: https://dr-zaytsev.ru/lor_disease/khronicheskie-zabolevaniya-srednego-ukha/KHronicheskiy-gnoynyy-sredniy-otit.html

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Вестибулопатия что это такое симптомы лечение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор ЛОР
Что не является причиной нарушения слуха

Закрыть