Септопластика что это такое

Особенности эндоскопической септопластики носовой перегородки

септопластика что это такое

Искривление перегородки носа встречаются как у взрослого населения, так и у детей. Деформация костной и хрящевой ткани негативно сказывается на качестве жизни, человек ощущает постоянную сухость слизистых, постоянно болеет простудными заболеваниями, плохо спит из-за храпа и так далее.

Исправить искривление перегородки можно только оперативно путем проведения септопластики. Во время процедуры убираются костные наросты и деформированные хрящи.

Что это такое?

Эндоскопическая септопластика – это максимально щадящая коррекция перегородки.

Пациенту во время процедуры удаляют различные дефекты на слизистых оболочках внутри носа. Во время этой операции шрамы и следы от вмешательства минимальные.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое септопластика:

Какая бывает?

Есть три разновидности эндоскопического исправления носовой перегородки:

  • с реимплантацией;
  • с использованием RR технологий;
  • с вазомоторией.

Эти методы стоит рассмотреть подробно, так как они имеют определенные особенности.

С реимплантацией аутохряща

Реимплантация аутохряща – это перестановка искривленного носового хряща с плотной фиксацией силиконовыми стендами. После подобной процедуры пациент не испытывает затруднений в дыхании – перегородка выравнивается.

Эта операция с самым коротким реабилитационным периодом, который длится всего 14 дней, но пациенту рекомендуют на это время отказаться от любого вида физических нагрузок (о том, как проходит восстановление после обычной септопластики, узнаете тут).

RR технологии

Эта процедура подразумевает расслаивание хряща носовой перегородки с использованием специального лазера. Лишние частички удаляются. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более получаса. По окончанию операции накладываются само рассасывающие швы.

С вазотомией

Вазомотория – это своеобразный метод лечения, при котором пациенту производят сечение сосудов, которые расположены между костной тканью и слизистой. После этой процедуры значительно уменьшается отек в носовых пазухах и дыхание полностью восстанавливается. Такая септопластика проводится под местной анестезией, и длится не более 15 минут.

Показания

Стоит отметить, что эта операция проводится по медицинским показаниям:

  • заложенность носа в хронической стадии;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • частые ОРЗ и ОРВИ;
  • наличие шипов и гребней на носовой перегородке;
  • врожденная деформация носа;
  • постоянный храп;
  • сухость в носу и постоянные отеки слизистой;
  • шумное носовое дыхание;
  • аллергический ринит;
  • частые носовые кровотечения;
  • хронический синусит или гайморит.

Противопоказания

Эндоскопическая септопластика противопоказана при:

  • болезнях крови, которые уменьшают ее свертываемость;
  • беременность и период лактации;
  • диабет;
  • острая печеночная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • вирусные или инфекционные заболевания;
  • инфаркты и инсульты и пред болезненные состояния;
  • онкология в любой стадии;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • туберкулез;
  • пожилой возраст.

Как проходит процедура?

Этот вид септопластики самый мало травматичный, но это все-таки оперативное вмешательство, которое требует тщательной подготовки пациента к процедуре и строгой технологии проведения.

Подготовка

Не менее чем за две недели до операции, следует сдать следующий перечень анализов:

  1. общий анализ крови на тромбоциты, лейкоциты и уровень гемоглобина;
  2. анализ мочи на белок;
  3. кровь на сахар;
  4. ЭКГ;
  5. анализ свертываемости крови;
  6. флюорографию;
  7. анализы на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  8. узнать группу крови и резус-фактор;
  9. биохимию крови расширенного характера.

В дополнение к этим анализам терапевт может назначить УЗИ брюшной полости. Операция назначается только если все анализы в норме.

Кроме этого есть определенные запреты перед оперативным вмешательством – так за 2 недели нельзя:

  • злоупотреблять алкогольными напитками;
  • использовать любую косметику для лица;
  • не находится на солнце;
  • не употреблять продукты, которые могут привести к плохой свертываемости крови – это все цитрусовые;
  • исключить из рациона все сладкое, включая шоколад и продукты, содержащие какао;
  • не заниматься спортом и исключить любые физические нагрузки;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • не употреблять в пищу копчености, острое и жирное;
  • минимизировать употребление углеводов;
  • не кушать 12 часов до операции и не пить воды;
  • желательно на 14 дней отказаться от табакокурения.

Ход операции

Эндоскопическая пластика – это коррекция хрящевой или костной ткани перегородки носа. Процедура проводится под анестезией, так что боли человек не чувствует.

Общий ход вмешательства такой:

  1. Пациенту вводится наркоз.
  2. Производится обработка антисептическими растворами.
  3. Внутри носовой полости производится небольшой разрез.
  4. Хирург производит исправления всех дефектов эндоназальным путем. Сам процесс производится посредством введения эндоскопа, вся операционная зона выводится на экран.
  5. Затем производится обработка ран, наложение швов. В нос вставляют фиксирующие тампоны или фиксаторы. При необходимости накладывают гипсовую повязку.
  6. Пациент приводится в чувство.

Предлагаем посмотреть видео о подготовке к операции и нюансах ее проведения:

Реабилитационный период

Чтобы реабилитационный период после эндоскопической септопластики, прошел быстро и без осложнений, пациенту рекомендуется:

  • первые 2 дня прописывается постельный режим с обязательным применением холодных компрессов – для уменьшения отечности;
  • не наклонятся и не делать резких движений головой;
  • первое время спать нужно только на спине и на высокой подушке;
  • в пищу принимается только жидкая, негорячая еда;
  • в течение 2 недель нельзя заниматься спортом;
  • не принимать лекарственные препараты способствующие разжижению крови;
  • месяц не носить очки – есть большая вероятность травмировать нос;
  • проводить перевязки и стараться, чтобы слизистые не пересыхали.

Что можно или нельзя делать?

После операции в течение недели нельзя:

  1. Сморкаться и чихать – есть большая вероятность расхождения швов.
  2. Находиться под прямыми солнечными лучами.

Сколько длится восстановление после операции? Через 10 дней, когда спадут отеки можно выходить на работу, но если она связана с большими физическими нагрузками, то дату придется перенести еще на 3 недели.

Результат

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки считается малотравматичной, поэтому результат заметен, как только спадет отек – это примерно через 2 недели.

Сам реабилитационный период будет длиться в течение месяца, тогда и будет виден окончательный эффект от операции. В случае если после вмешательства появились осложнения и результат получился неудовлетворительный, то придется обратиться к хирургу повторно.

Ознакомиться с фото результатов после различных видов септопластики вы сможете тут.

Осложнения и побочные эффекты

После вмешательства могут возникнуть следующие побочные явления:

  • Гемотомы – следствие обильного кровоизлияния. Доктор может назначить рассасывающие мази.
  • Кровотечения – травмирование сосудов во время операции.
  • Абсцесс перегородки носа – самое тяжелое осложнение, которое появляется при занесении инфекции при вмешательстве. Устранить можно только операбельным путем.
  • Периохондрит – воспалительный процесс, развивающийся в хрящевой ткани перегородки.
  • Видимая деформация – поможет только повторная операция.
  • Отек – нормальное осложнение, которое возникает при любой операции. Он проходит сам за неделю, но только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации хирурга, в противном случае это затянется на недели.
  • Образование корочек, которые смягчаются специальными составами и потом аккуратно удаляются.
  • Перфорация перегородки – это самое опасное осложнение, которое можно исправить только при помощи повторной операции.
  • Инфицирование – серьезная ситуация, которая возникает, если во время операции или при перевязках не была обеспечена достаточная стерильность. Если это происходит, то человек начинает страдать от слабости и повышенной температуры, при этом наблюдаются обильные гнойные выделения из носа. Инфекция удаляется путем длительного лечения антибиотиками в условиях стационара.

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Эндоскопическая операция по стоимости может отличаться в том или ином случае, так как все зависит от сложности ситуации количества вводимого наркоза и патологии, которая выявлена при проведении.

Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу составляет 20-60 тыс. рублей.

Для того, чтобы не переплачивать за дополнительные услуги, нужно тщательно подойти к выбору клиники и квалифицированного хирурга.

Эта процедура имеет свои положительные стороны и минусы, поэтому перед тем как принять решение стоит взвесить все «за и против». Но в большинстве случаев при проведении вмешательства осложнений не возникает, а пациент избавляется от различных патологий навсегда. Решается проблема храпа, заложенности носа, и видимые искривления перегородки.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/septoplastika/endoskopicheskaya-s-nosovoy-peregorodki.html

Как проводится септопластика носовой перегородки?

септопластика что это такое

О строении носовой перегородки и ее значении для организма человека мы уже рассказывали ранее на сайте «Красивая и Успешная». Также выяснили, что в определенных случаях необходимо операцией исправлять искривленную перегородку в носу — проводить септопластику.

Сегодня мы поговорим о том, как проводится обычная, лазерная и эндоскопическая септопластика носовой перегородки, изучим отзывы тех, кто уже прошел через это, а также поговорим о возможных осложнениях после септопластики.

При искривленной перегородке носа возникают различные проблемы со слизистой, что нарушает дыхание и вызывает ряд проблем со здоровьем, о которых мы рассказывали в статье об искривленной носовой перегородке.

Сегодня известно несколько методов устранения этого недуга:

  • Проводят эндоскопическую септопластику носовой перегородки;
  • Делают традиционную (классическую) септопластику открытым и закрытым путем;
  • Практикуют лазерное исправление кривой перегородки (септопластика лазером).

Современный эндоскопический метод выравнивания

Операцию, при которой исправляют неровную перегородку в носу, проводят хирургическим путем строго по медицинским показаниям. Основная задача септопластики – исправить и откорректировать искривление.

При эндоскопической септопластике носовой перегородки в ноздри вводят эндоскоп. С помощью специальных инструментов врач непосредственно в носовой полости исправляет искривление, извлекает деформированные хрящи. Все контролируется на мониторе.

Проводится септопластика под общим наркозом или под местным – выбор зависит от особенностей пациента.

Плюсы такой операции очевидны:

  • Ее можно проводить, в отличие от лазерной септопластики, при любых видах искривлений перегородки в носу.
  • Целостность перегородки сохраняется, удаляются лишь те фрагменты, которые нарушали правильное положение перегородки в полости носа.
  • Послеоперационное восстановление проходит быстро.

Как проводится эндоскопическая септопластика перегородки носа?

  1. Пациенту делают местную или общую анестезию.
  2. В носовую полость вводится тоненький эндоскоп – трубочка, в конце которой прикреплена миниатюрная увеличительная камера. Это дает возможность делать детальный обзор всей носовой полости и пазух. Всю полость носа доктор видит на экране. Весь ход операции тоже контролируется на экране.
  3. Во время операции с помощью специальных инструментов отслаивают слизистую, чтобы добраться до самой перегородки.
  4. Кости и хрящи, которые деформировались, удаляются.
  5. На слизистую накладываются швы.
  6. В нос устанавливаются тампоны или специальные силиконовые трубки.
  7. При необходимости на нос сверху накладывается гипсовая повязка для фиксации.
  8. Больного перевозят в палату.

Отзывы

В отзывах об эндоскопической септопластике перегородки носа говорится о том, что некоторые пациенты уже в первый день отправлялись домой. Но чаще всего больные остаются на несколько дней в больнице. В этот период проводится промывание носа, вынимаются тампоны.

  • Мне мешали после операции тампоны, которые убрали через 2 дня. Из-за этого была постоянная сухость во рту, хотелось пить. Чтобы смягчить слизистую, капала постоянно в нос физраствор и мазала персиковым маслом. Некоторые капали аквамарис. Это нужно для того, чтобы слизистая не засохла и не образовались корочки. Сморкаться нельзя. Нос чистили медсестры: промывали, удаляли корки. Отека почти не было. Дышать хорошо стало месяца через 3. Очень рада, что решилась. Илона.

Традиционная (классическая) септопластика

Какие только слова ни встречались сайту sympaty.net во время изучения отзывов о традиционной септопластике перегородки в носу! Все они были родственны со словом «кровь»: торчащие кровавые бинты из носа, кровавые простыни после операции, вся рубаха в крови во время проведения операции, все лицо было в крови

Несмотря на все ужасы, традиционная операция по исправлению неровной носовой перегородки проводится очень часто.

Как делают традиционную операцию: отзывы

В отличие от эндоскопической методики, исправление искривлений носовой перегородки при традиционном методе проводится «вслепую». Вот как красноречиво рассказывает об этом отзыв о септопластике:

  • Мне нельзя было делать операцию под общим наркозом. Решилась на местный, так как хотелось мне дышать и не храпеть ночью. Опишу все своими словами, как это видела я. Перед операцией мне вставили в нос турунды с каким–то обезболивающим. Привели в операционную. Усадили на стул. Укололи что-то в нос. Закрыла глаза – боялась. Открыла – было интересно. Доктор всунул в ноздрю железную планку. Медсестра потом ее держала. А доктор долбил по палке молотком! Думаю, отбивали ту часть перегородки, которая выпирала. Потом вынули часть кости, выровняли ее и вставили обратно, наложив швы. Было ли больно? Было очень больно! Еще и кровь лила вовсю. Затем в нос запихали метра 1,5 бинта. Его доставали на следующий день. Он уже прилип к слизистой, поэтому его отдирали. Жалею ли? Нет. Не жалею. Понимаю, что было так больно, потому, что у меня был местный наркоз, который меня плохо взял. В палате лежали девочки, которым делали под общим. Вообще ничего не чувствовали во время операции. Были и такие, которые и под местным все перенесли хорошо. Видимо, у меня бурная фантазия и больное воображение. Ксения.
  • Начитавшись страхов в Инете, расскажу о своем опыте септопластики перегородки носа без эндоскопа – традиционным методом. Все, что делали в моем носу – не больно. Анестезия – местная. Слышал хруст и постукивания. Только наркоз начинает отходить – боль чувствуется. Причем не в носу, а зубная боль. Как только заметите, что начинает болеть зуб – говорите врачу. Дают анестезию в нёбо, и все опять нормально! Через день достают тампоны. Мне ставили силиконовые трубки. Боль полминуты и масса крови. А вот прочистка носа – это нечто. Присохшие корочки отрывают от воспаленной слизистой. Просите обезболить. Всем, кто у нас просили, делали. В целом, все терпимо и отлично! Не жалею ни грамма, что решился на операцию. Герман.

Как проходит традиционная операция септопластики?

В отзыве Ксения так красочно описала септопластику при сильно искривленной перегородке.

  • Если перегородка деформирована значительно, хрящ изымается из полости временно, исправляется и вставляется обратно в нос.
  • Если искривление незначительное, то исправление проводят непосредственно в полости носа:
  1. Делается иссечение слизистой, чтобы добраться до перегородки.
  2. Удаляются наросты и выступающие части перегородки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое носовые пазухи

Действительно, со стороны кажется, что доктор отбивает молотком что-то в носу. Операция с изыманием части перегородка из носа, как было у Ксении, практикуется давно, но проводится она не часто – зафиксировать удаленные фрагменты непросто, заживление происходит тоже с осложнениями. Возможно опущение кончика носа или проседание носовой перегородки.

Чтобы извлеченные фрагменты хрящевой или костной ткани успешно прижились в носу, их фиксируют с помощью сетки, которая имплантируется под слизистую. Пациент этой сетки не чувствует. Рассасывается она через год – извлекать ее не нужно.

Лазерная септопластика

Суть септопластики кривой перегородки в носу лазером заключается в том, что выравнивание проводят направленным в носовую полость лазерным лучом.

  1. Попадая в полость носа, луч разогревает хрящевую ткань, которая делается мягкой. Ее легко корректировать.
  2. Все выравнивается, и перегородка становится ровной.

Несмотря на то, что лазерное исправление носовой перегородки — более современный метод, чаще всего искривление корректируют с помощью непосредственного хирургического вмешательства. Почему?

  1. Во-первых, лазерной коррекции поддаются не все виды искривлений. Как мы уже рассказывали ранее, носовая перегородка состоит из хрящевой и костной ткани. Если у вас искривлена костная часть носовой перегородки, с помощью лазерного луча этот дефект невозможно исправить. Скорректировать лазерным лучом возможно лишь искривление мягкой хрящевой части перегородки носа. А искривление только хрящевой ткани встречается нечасто. Таким образом, лазерная септопластика показана не всем.
  2. Во-вторых, эта методика практикуется не так давно. Какие последствия такого лечения будут в будущем, как поведет себя исправленная перегородка в дальнейшем — до конца не изучено.
  3. Также важно учитывать финансовую сторону вопроса. Лазерные и радиоволновые скальпели, которыми проводится операция, очень дорогие. Поэтому лазерная септоплатика искривленной перегородки носа обходится недешево.

Последствия и возможные осложнения

Эта операция доставляет некоторые неудобства пациенту:

  • Во-первых, невозможно дышать носом первые дни.
  • Во-вторых, повязка на носу и тампоны в носу мешают.

Также нужно быть готовым к возможным последствиям септопластики:

  • Повязку из гипса или термопластика снимают через неделю.
  • Вставленные в нос тампоны могут вызывать головную боль, давить в носу. Часто хочется чихать, а делать это больно. Возможна слезоточивость.
  • В первые дни после извлечения тампонов дышать сложно, так как слизистая воспалена.
  • Нельзя высмаркиваться, чихать и извлекать корочки. Важно постоянно увлажнять слизистую.
  • Одно из осложнений септопластики – перфорация носовой перегородки. Если вы слышите при дыхании свист, наблюдаются гнойные выделения, чувствуется сухость в носу, обязательно скажите об этом врачу. Перфорация носовой перегородки после септопластики – это повреждение целостности хрящевой ткани в носу (образование дырочек (отверстий) в перегородке).

Устраняется этот дефект оперативным путем.

Как видите, сегодня практикуют разные методы септопластики — исправления искривленной перегородки. Важны в этом деле руки хирурга. От его опыта и от вашего настроя многое зависит.

Поэтому, если вам показана операция, не думайте о том, стоит ли делать септопластику — лучше ищите отзывы, где и у кого лучше оперироваться.

—Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Источник: https://www.sympaty.net/20160112/septoplastika-nosovoj-peregorodki/

Септопластика носовой перегородки: отзывы, видео

септопластика что это такое

Эстетическая пластическая хирургия направлена на то, чтобы исправлять определенные недостатки лица или тела. Септопластика носовой перегородки является одной из самых популярных и необходимых подобных хирургических вмешательств.

Что это такое

Септопластика – это операция по исправлению носовой перегородки. Главным отличием этой операции от ринопластики является то, что данное вмешательство направлено в первую очередь на восстановление нормальной жизнедеятельности пациента, а не на придание красоты. В определенных случаях также используется совмещенная процедура, которая называется риносептопластика.

Показания к проведению процедуры:

  1. Хронические заболевания дыхательных путей, в частности риниты и синуситы;
  2. Частые или хронические гаймориты;
  3. Кровотечение из носа, повторяющееся с регулярностью 2 раза в неделю и более (если это не связано с каким-либо заболеванием);
  4. Нарушение сна, затруднение дыхания, храп и т. д.

Практически все искривления носовой перегородки можно исправить. Их существует 5 типов:

  1. S-образное искривление. Оно считается классическим и встречается наиболее часто. В большинстве случаев причиной его образования является травма, но в отдельных случаях оно может проявиться из-за наследственности;
  2. С-образное или горбинка. Из-за этого искривления нос приобретает форму перевернутой «С». Это в большинстве случаев генетическое, часто встречается у представителей восточных культур;
  3. Передне-заднее S. В отличие от обычного S-образного искривления, передне-заднее является врожденным. От него достаточно сложно избавиться, для этого требуется несколько операций, т. к. подобный недуг может не только негативно влиять на дыхание, но и речевые функции, обонятельные и другие;
  4. Последние два типа аналогичны друг другу. Это искривление в сторону верхней челюсти или нижней. Часто при таком недуге необходима комплексная коррекция носа, а иногда и прикуса.

Нужно помнить, что септопластика имеет определенные противопоказания:

  1. Нельзя проводить процедуру при заболеваниях крови, в особенности, нарушении её свертываемости и диабете;
  2. Сеанс не проводится во время ОРВИ и других острых заболеваний;
  3. Рекомендуется избегать вмешательства в растущий организм (до 16 лет);
  4. Операция может негативно сказаться на состоянии беременной и недавно родившей девушки.

Фото — Виды искривления

Как выполняется септопластика

Сейчас активно проводится как классическая эндоскопическая, так и более современная – лазерная септопластика перегородки носа. Все методы эффективны, но при этом нужно понимать, что каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. В данный момент практически все пластические клиник предлагают следующие процедуры:

  1. Резекцию нитями;
  2. Эндоскопию;
  3. Лазерную хирургию.

В первом случае, все манипуляции производятся при помощи скальпеля под строгим контролем специалиста. В перегородке вырезается определенный участок, который является дополнительным хрящевым образованием. Именно из-за этого образования и происходит видимое искривление.

При помощи хирургических приспособлений, обработанный участок фиксируется и зашивается. После устанавливаются ватные тампоны, которые нужны для предотвращения кровотечения. В зависимости от количества крови пациенту могут установить как небольшие тампоны – на один день, так и более объемные – на два дня.

Лазерная септопластика производится как полипотомия носа, она считается более безопасной и удобной для пациентов. Для начала хирургом выбирается лазерный скальпель нужного размера. У такого медицинского инструмента может настраиваться температура. Врач прогревает хрящ до нужного состояния.

Впоследствии, он становится податливым, как пластилин, после ЛОР легко возвращает ему былую форму и фиксирует для отвердевания. Современная эстетическая хирургия довольно часто использует эту методику для проведения бескровных операций.

Также к достоинствам лазера можно отнести практически полное отсутствие следов после сеанса.

Фото — До и после операции на носу

При резекции подслизистой производится довольно сложное воздействие на искривленный хрящ. В таком случае оториноларинголог должен вживить в ткань хряща специальные нити, которые смогут армировать костную ткань. Это поможет за короткий срок практически незаметно исправить носовую перегородку. Пациент после сеанса не ощущает дискомфорта, а спустя 3 месяца приходит на снятие сетки или отдельных нитей.

Для каждого перечисленного способа необходим общий наркоз. Несмотря на то, что сама септопластика длится не более 1 часа (в редких случаях, 1,5 или 2), это очень опасная операция. Реабилитация после сеанса – 7 дней. Все это время за пациентом наблюдают и оценивают результаты операции. Спустя неделю клиент отправляется на контрольный осмотр и отпускается домой.

Последствия

Нужно отметить, что перфорация и хирургическая септопластика могут вызвать спайки в носу. Это весьма неприятное явление, которое часто встречается после операций. При тщательном осмотре врач заметит их еще при выписке, но Вы можете также обнаружить их дома. Симптомы спаек:

  1. Кровоизлияния из носа;
  2. Насморк;
  3. Затрудненность дыхания;
  4. Ухудшение или полная потеря обоняния.

Если заметили у себя любой из этих симптомов – сразу обратитесь к врачу, возможно, Вам необходима срочная госпитализация.

Фото — Искривление носа

После процедуры понадобится определенный уход. Во-первых, нужно избегать воздействия на рану солнечных лучей, во-вторых, требуется весьма аккуратно спать и умываться, пока хрящ не приживется. В-третьих, регулярно меняйте повязку на ране на свежую.

септопластика искривления носовой перегородки

Септопластика носовой перегородки имеет отличные отзывы, но и при этом, у неё цена достаточно высокая. Во многом это из-за практически 2-недельного пребывания в больнице и наличия полного наркоза. Также прайс может варьироваться в зависимости от категории искривления.

Отдельно нужно учесть расходы на необходимые анализа (крови, мочи, ЭКГ, наличие хронических заболеваний и, при надобности, МРТ).

Источник: https://www.LadyWow.ru/septoplastika-nosovoj-peregorodki.html

Виды операций носовой перегородки: чем отличается ринопластика от септопластики, показания к проведению и противопоказания, последствия и осложнения

Носовая перегородка – это узкая пластинка, которая разделяет нос на две части. К сожалению, у многих людей она деформирована или располагается со смещением в левую или правую сторону, препятствуя при этом полноценному дыханию и провоцируя развитие многих заболеваний ЛОР органов. Современная медицина не стоит на месте и имеется несколько видов устранения патологии.

Операция по выпрямлению носовой перегородки называется – септопластика.

В ходе оперативного вмешательства хирург иссекает пластинку из мягких тканей, моделирует её и вставляет обратно.

Операция проводится абсолютно безболезненно, а после окончания реабилитационного периода не остаётся шрамов от хирургического вмешательства.

Чем отличается ринопластика от септопластики?

Септопластика Проводится на носовую перегородку Для визуального улучшения вида носа, восстановления дыхания, устранения храпа, аллергического ринита и продолжительных носовых кровотечений Устранение воспалительных процессов ЛОР органов, нормализация дыхания и устранение головных болей из – за кислородного голодания головного мозга.
Ринопластика Проводится на всю область носа По медицинским показаниям, связанным с перенесённой травмой или затруднённым дыханием, а также с косметологической целью Эстетически красивый и правильный вид носа, с восстановлением его функциональной деятельности

Уберёт ли септопластика горбинку на носу? 

Во время проведения септопластики носовой перегородки горбинка носа не убирается. Для устранения этого дефекта проводится ринопластика открытого и закрытого типа

Виды септопластики

В современной медицине имеется несколько видов септопластики, при помощи которых происходит выравнивание искривлённой перегородки носа. Это может быть эндоскопический — классический метод или при помощи современных технологий с использованием специальной аппаратуры.

ЛАЗЕРНАЯ

Хирург проводит септопластику лазером

Лазерная септопластика проводится при патологической особенности хряща носовой перегородки. Если помимо него задействована костная ткань, то такой метод оперативного вмешательства будет бессильным.

В ходе выполнения лазерной септопластики пациенту делают местный наркоз при помощи обработки слизистых тканей специальным обезболивающим раствором и введении анестезии в виде инъекции через шприц.

Этот метод хирургического вмешательства безболезненный и проходит без выделения большого количества крови. Разрез проводится при помощи специального лазера. Благодаря его лучам края раны запаиваются. При проведении такой операции предупреждается инфицирование раны. Не требуется тугая тампонада носовых ходов во время послеоперационного периода.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

Деформированный хрящ исправляется во время эндоскопической септопластики

Эндоскопическая септопластика проводится при помощи прибора –эндоскопа, на конце которого имеется камера. Она переводит изображение на большой монитор, и врач проводит оперативное вмешательство исходя из увиденного на нём видео.

Пациенту делают общий или местный наркоз. На слизистой оболочке носа проводится разрез при помощи скальпеля. Затем хирург исправляет патологию носовой перегородки.

Вид операции помогает достичь хороших результатов. Восстановление в реабилитационном периоде проходит быстро. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, без осложнений.

РАДИОВОЛНОВАЯ

Радиоволновая септопластика является одним из предпочтительных видов хирургического вмешательства для исправления носовой перегородки, дефект которой имеется в хряще и кости.

Эта операция проводится под местным наркозом. Травмируется слизистая ткань и иссекается пластина носовой перегородки или её отломки в случае травмирования. После чего моделируются по показаниям и вставляются обратно. Как и лазерный метод оперативного вмешательства, радиоволновая септопластика поводится без кровотечения.

СЕПТОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

В некоторых клиниках, специализирующихся на пластической хирургии проводят септопластику носовой перегородки без оперативного вмешательства. Ход процедуры состоит во введении инъекции гормонов, которые размягчают хрящевую ткань и её можно смоделировать как угодно.

В отзывах от пациентов, прибегнувших к такому виду изменения носовой перегородки, ясно написано, что метод имеет достаточно короткое действие.

К безоперационному методу выпрямления перегородки носа можно отнести второй вид лазерной септопластики, где путём нагрева хрящевой перегородки носа, она становится пластичной. После чего придаётся правильная форма.

Септопластика – этапы операции

  1. Посещение врача. Перед тем как произвести операцию специалист назначает консультацию, в ходе которой будут обговорены все аспекты предстоящего хирургического вмешательства. В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается вид наркоза. Выбор происходит исходя из наличия хронических заболеваний и аллергической реакции на медикамент.
  2. Проведение диагностики.

    Искривлённая перегородка носа видна опытному специалисту во время осмотра носовых ходов при помощи эндоскопа. Для уточнения диагноза в случае сомнения врач может направить пациента на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.

  3. Сдача анализов. Для того, чтобы провести операцию – септопластику, пациенту назначают сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, женщинам пройти консультацию гинеколога.

    Флюорография должна соответствовать году проведения оперативного вмешательства.

  4. Местная анестезия при септопластике или под общим наркозом? В зависимости от вида септопластики и индивидуальным показателям каждого пациента врач принимает решение в выборе наркоза.
  5. Септопластика ход операции. В среднем хирургическое вмешательство длится не более одного часа.

    В случае возникновения осложнений во время операции или при наличии сильнейшего искривления носовой перегородки время может увеличиться до трёх часов. При выборе эндоскопической септопластики, врач вводит трубку эндоскопа диаметром 3 – 4 миллиметра в носовой ход и при помощи выведенного изображения на экран монитора устраняет патологию.

  6. Послеоперационный период. В первые несколько дней после проведения септопластики, пациент не может дышать через нос.

    Дыхание производится через рот, из – за тугой тампонады, находящейся в носовых одах. Пациент находится под контролем медицинских работников в отделении стационара. Ему назначается медикаментозная терапия.

Септопластика противопоказания и осложнения

Противопоказаниями к проведению септопластики являются:

  1. Люди, не достигшие восемнадцатилетнего возраста.
  2. Пациенты, имеющие злокачественные новообразования.
  3. Наличие инфекционного заболевания в острой форме течения.
  4. Люди с нарушением свёртываемости крови.

Возможные осложнения после проведения септопластики перегородки носа:

  1. Наличие обильного кровотечения.
  2. Перфорация носовой перегородки.
  3. Инфицирование и скопление гнойного содержимого.
  4. Продолжительный воспалительный процесс.
  5. Наличие гематом.

Для того чтобы избежать возможное появление осложнений после оперативного вмешательства необходимо соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и следить за гигиеной полости носа.

Принимать витаминный комплекс и стараться не заразиться простудным заболеванием на почве снижения иммунной системы. Также первый месяц после операции нельзя заниматься физической культурой, резко наклоняться вперёд, и спать, уткнувшись лицом в подушку.

Где сделать септопластику и цена операции?

Цена на выравнивание носовой перегородки будет зависеть от места проведения операции, квалификации специалиста и сложности патологии.

В среднем в крупных городах:

  • Эндоскопическая септопластика будет стоить от 26 до 78 тысяч рублей
  • Лазерная септопластика от 28 до 81 тысячи рублей
  • Радиоволновая от 23 до 69 тысяч рублей.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/gajmorit/vidy-operatsij-nosovoj-peregorodki-raznovidnosti-septoplastiki.html

Септопластика | что такое, виды, подготовка, после операции

Искривленная перегородка носа зачастую приводит к нарушению нормального дыхательного цикла, что естественно влияет как общую заболеваемость, так и на развитие отоларингологических патологий. Единственным способом лечения данной деформации, является операция септопластика.

Что такое септопластика?

Понятно, что септопластика – это оперативное лечение костно-хрящевой деформации назальной перегородки. Но ее часто считают косметической процедурой и относят к ринопластическим операциям – это ошибочное мнение.

В отличие от ринопластики, ее основная задача – восстановление нормального носового дыхания. Именно нарушение последнего часто является причиной хронических патологий носоглоточной области, например: синуситы, риниты, полипы, апноэ и др.

Ринопластика, наоборот, не имеет лечебного назначения, а только выполняет коррекцию формы или величины носа. Что не связывает ее с лечебной ринологией, и делает применительной только к косметологии.

Так же следует знать, что не существует прямых возрастных ограничений для проведения данной операции. Особенно в детском возрасте, как считалось ранее. Согласно последним данным “Конференции общества ринологов РФ (2019 г.)” – септопластика проводится у детей при наличии нарушений носового дыхания, и причинно-следственных сопутствующих заболеваний (САС, риносинусит, аденоидные вегетации и др.).

Какие существуют виды септопластики?

Несмотря на то, что септопластика отличается только особенностями доступа к хрящевой ткани (открытый, закрытый метод) и инструментальной составляющей (эндоскопия) в интернете присутствует достаточно много “искаженной” информации.

Например, о так называемой “лазерной септопластике“. Уважаемые пациенты, Вам следует знать, что такого метода не существует. Есть лазерная септохондрокоррекция – которая хоть и является минимально травмирующим методом, но не позволяет добиться устранения серьезной деформации перегородки. Поэтому для лечения нарушений (обструкции) носового дыхания и хронических ЛОР-заболеваний данный метод не подходит, в виду своей неэффективности.

Виды септопластики:

  • Подслизистая резекция носовой перегородки. Заключается в разрезе (открытый) и удалении деформированной части хрящевой перегородки. Этот метод считается устаревшим, из-за тяжело-контролируемого процесса приживления костно-хрящевых тканей – как при проведении операции, так и в послеоперационный период.
  • Эндоскопическая септопластика. Данный способ хирургического лечения считается наиболее эффективным и атравматичным для пациентов. Так как все этапы проводятся под визуальным контролем хирурга, что обеспечивает хороший прогноз как приживления хрящевой ткани, так и менее длительный восстановительный период. Подробнее о методе в следующем разделе публикации.

Почему лучше эндоскопическая септопластика?

Прежде всего из-за менее травматической составляющей оперативного вмешательства. Суть эндосептопластики заключается в том, что под контролем, через видеоэндоскопическое оборудование, хирург делает небольшой разрез (не более 0,5 см) в перегородочной стенке наружного носа, с последующим устранением деформации.

Искривленный участок может быть:

  • Удален непосредственно на месте нахождения – без выемки, в случае небольшого отклонения.
  • Или перегородочный хрящ вынимается полностью, через сделанный разрез, корректируется с помощью дополнительного инструментария и вживляется обратно (реимплантация).

Еще несколько положительных характеристик эндоскопической септопластики:

  1. Длительность. Проводится не более 60 минут – в зависимости от вида наркоза и сопутствующих манипуляций.
  2. Сочетание с другими операциями. Эндоскопическая техника позволяет одномоментно проводить несколько видов вмешательств. Это особенно важно при хронических заболеваниях носоглоточной области. Например сочетанное проведение: вазотомии, полипэктомии, синусотомии и др.
  3. Послеоперационный (восстановительный) период. Из-за минимального инвазивного вмешательства, период восстановления нормального дыхательного цикла не занимает более 3-4 недель. А при применении специальных назальных стентов, пациенты дышат самостоятельно через нос уже в течение 1-2 суток после операции.

Подготовка к операции

Как правило подготовительный период к септопластике не отличается от стандартных рекомендаций к любой плановой хирургической операции.

Но есть дополнительные особенности в плане диагностических критериев, например:

  • Проведение компьютерной томографии, в случае необходимости комплексной оценки костно-хрящевых тканей лица и придаточных пазух.
  • Эндоскопическое исследование полости носа. Особенно в случае присутствия полипов и других патологических образований.
  • Консультация челюстно-лицевого хирурга или стоматолога. На предмет санации воспалительных участков в полости рта – особенно патологий зубов и десен верхней челюсти.
  • Консультация педиатра. В случае проведения операции у ребенка.

Лабораторный комплекс включает стандартный диагностический “хирургический” набор:

  • Общий анализ крови (с включением группы и резуса-фактора) и мочи.
  • Исследование протромбинового индекса.
  • Базовая биохимия крови.
  • Анализ на гемотрансфузионные инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты.

При наличии у пациента хронических заболеваний не связанных с ЛОР-органами, может потребоваться предварительная консультация узкопрофильных специалистов, например: кардиолога, эндокринолога и др.

Так же возможна временная отмена или изменение схемы приема препаратов – гормональные, антикоагулянтные, муколитические, обезболивающие группы. Все эти моменты предварительно обсуждаются с лечащим специалистом.

Что делать после операции?

Выполнять рекомендации наблюдающего специалиста – это главная задача пациента. Старайтесь не пропускать как плановые амбулаторные гигиенические процедуры, так и послеоперационные осмотры у врача. Тем более, что в большинстве случаев необходимо всего 3-4 посещения.

Ограничения после септопластики:

  • Физические нагрузки.
  • Резкие наклоны и повороты головы.
  • Исключение температурных перепадов (баня, сауна и др.).
  • Авиа перелеты.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • В первые дни после операции – активное высмаркивание.

В первую неделю после операции для самостоятельного применения, пациентам рекомендуются:

  • Назальные орошения и промывания.
  • Внутриназальное использование мазевых аппликаций.
  • Использование сосудосуживающих капель.
  • Возможна краткосрочная терапия антибиотиками – в зависимости от сопутствующего диагноза.

Дополнительная информация о септопластике

Уважаемые пациенты, в рамках одной публикации сложно охватить все вопросы связанные с лечением искривленной перегородки носа. Вы можете задать их лично мне в WhatsApp чате, сообщениях (на указанный номер телефона) или сервисе ЯндексЗнатоки – стараюсь отвечать быстро, в зависимости от текущей загруженности в операционной.

Так же, Вы найдете дополнительную информацию о септопластике в других публикациях на сайте. Они указаны ниже.

Источник: https://boklin.ru/spravotchnik-lor-zabolevaniy/septoplastika/

Септопластика

Септопластика – это операция по коррекции формы носовой перегородки. Она проводится как сама по себе, так и одновременно с исправлением формы носа. В этом случае вмешательство носит название риносептопластика.

Зачем нужно исправлять носовую перегородку

Та или иная степень искривления носовой перегородки встречается у большинства людей. Незначительный дефект ничем себя не проявляет и не требует коррекции.

При выраженной асимметрии изменяется форма носовых ходов, что становится причиной нарушения прохождения воздуха и слизистых выделений. В тяжелых случаях человек вынужден дышать ртом. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой и центральной нервных систем.

Постоянная нехватка кислорода становится причиной головных болей, снижения работоспособности. 

Нарушения оттока слизи также сказываются на состоянии здоровья. Хронические риниты и частые воспаления пазух носа (синуситы) очень часто являются следствием искривления носовой перегородки.

Хирургическая коррекция исправления носовой перегородки восстанавливает проходимость ходов. После заживления тканей дыхание полностью восстанавливается. А для пластического хирурга ровная перегородка — это основа ровного носа. Искривление перегородки часто ведёт к кривизне спинки и кончика носа. 

Показания к септопластике

Показаниями к септопластике являются все неприятные проявления, связанные с искривлением носовой перегородки:

  • затруднение носового дыхания;
  • постоянный храп;
  • хронический насморк;
  • повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа, носовых пазух и среднего уха;
  • ухудшение слуха;
  • сухость слизистых оболочек носа и их кровоточивость;
  • головные боли.

Если искривление заметно внешне, операция может проводиться и по эстетическим показаниям.

ВАЖНО! Не рекомендуется делать септопластику до 18 лет, поскольку хрящи перегородки не сформированы окончательно.

Иногда искривление носовой перегородки протекает бессимптомно и обнаруживается при проведении ринопластики. В этом случае хирург исправляет ситуацию.

Как проводится септопластика

В «Институте красоты» септопластика проводится только под наркозом.

Врач делает надрез слизистой оболочки внутри носовых ходов. При необходимости коррекции труднодоступных зон используется эндоскоп – гибкий зонд с камерой на конце. Когда лишнее удалено, врач вручную выпрямляет перегородку, возвращает на место слизистые оболочки, накладывает швы и вводит в полость носа специальные тампоны для фиксации.

В среднем, операция занимает около часа. В случае значительных дефектов это время увеличивается.  В случае если исправление носовой перегородки проводится одновременно с ринопластикой, техника вмешательства не меняется.

Преимущества септопластики

  • На коже не остается никаких рубцов, разрез делается внутри носовых ходов.
  • Операция выполняется максимально щадящей, травматизация тканей и кровопотеря минимальны.
  • Сохранение целостности слизистой оболочки не приводит к нарушению ее функций в дальнейшем.
  • Дыхание восстанавливается в полном объеме.
  • Реабилитация проходит быстро.
  • Операцию можно проводить одновременно с ринопластикой.

Противопоказания к септопластике

Противопоказания к операции по исправлению носовой перегородки не отличаются от стандартного набора для большинства операций:

  • беременность, период кормления грудью;
  • нарушения гемостаза (свертываемость крови);
  • любые онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез, ВИЧ;
  • обострения болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем;
  • острые нарушения работы печени или почек;
  • аллергия на средства для наркоза;
  • перенесенный недавно инсульт или инфаркт миокарда;
  • повышенная температура тела (вне зависимости от повода);
  • инфекционные болезни.

ВАЖНО! Потери крови при септопластике минимальны, но все же врачи не рекомендуют ее проведение женщинам в период месячных.

Реабилитация после пластики перегородки носа

Первые сутки после операции пациент находится в клинике под наблюдением. Перед выпиской домой врач извлекает из носа фиксирующие турунды. В течение первых дней важно избегать любых факторов, которые могут травмировать ткани, спровоцировать расширение сосудов, повышение давления и кровотечение:

  • не наклоняться вниз и не трясти головой;
  • избегать приема горячей пищи и жидкости;
  • не сморкаться и постараться не чихать;
  • не носить очки (месяц);
  • быть осторожным с воротниками одежды;
  • не принимать горячий душ или ванну, не посещать сауну;
  • отказаться от авиаперелетов до заживления;
  • избегать ультрафиолета (солнце, солярий);
  • исключить физические нагрузки;
  • отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин и содержащие его средства).

Подушка должна находиться в приподнятом положении, это уменьшит отек.

Перед выпиской врач расскажет о гигиене носа. В ходе заживления внутри будут появляться корочки. Их нельзя сдирать, чтобы не повредить ткани. Необходимо регулярно промывать нос солевыми растворами и использовать смягчающие средства (специальные масла). В помещениях должна поддерживаться достаточная влажность воздуха.

Постепенно в носовых ходах перестают образовываться корочки, отек слизистой оболочки спадает, и дыхание восстанавливается в полном объеме. Процесс контролируется врачом во время плановых осмотров.

Источник: https://www.galaxy.clinic/septoplastika/

DoctorPlastik.com

Септопластика носовой перегородки – это хирургическая процедура, которая позволяет исправить деформацию структуры из хряща и кости, разделяющей носовые ходы.

Для септопластики применяется как общий, так и местный наркоз.

Под каким наркозом будет проводиться операция – зависит от вас.

Стоимость операции зависит от клиники и метода проведения операции. В среднем, септопластика стоит от 11500 до 92000 руб.

Методы септопластики

Во время хирургического вмешательства происходит выпрямление и размещение носовой перегородки по центру.

Раньше искривленную перегородку убирали полностью, но это вызывало массу осложнений – например, бывали случаи, когда у пациента просела перегородка после септопластики и др.

Некоторые врачи и сегодня практикуют данный метод, хотя подобная техника проведения операции считается устаревшей.

Современные пластические хирурги стремятся в максимальной степени сохранить элементы перегородки в качестве опоры для наружного носа.

Часто септопластика проводится одновременно с ринопластикой.

Показания и противопоказания

Септопластика назначается, если у вас:

  • Носовое дыхание затруднено.
  • Хронические/затяжные заболевания – отиты, синуситы и др.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Видимые дефекты носа.
  • Шумное дыхание, храп.
  • Насморк как проявление аллергической реакции организма.
  • Сухость полости носа.

Любой из этих факторов может появиться по причине искривления носовой перегородки, однако для хирургического вмешательства дефект должен быть установлен и доказан.

Порядок проведения

Рекомендовать септопластику может врач-отоларинголог, который проанализирует симптомы и жалобы и произведет оценку клинической картины.

Перед операцией следует проходят обследование организма для минимизации рисков возникновения осложнений и выявления противопоказаний.

Эти анализы перед септопластикой обязательные:

  • Рентгенография,
  • Флюорография,
  • Клинический, биохимический анализ крови,
  • Анализ мочи,
  • Анализ на резус-фактор и группу крови,
  • Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ,
  • Анализ на протромбин.

Назначается и консультация пластического хирурга, который будет вести операцию, и анестезиолога, для выбора вида наркоза и медикаментов.

Ход и техника септопластики:

  • Выполняется наркоз (общий или местный).
  • В слизистой оболочке делаются надрезы для получения доступа к хрящевой ткани.
  • Мягкие ткани отслаиваются.
  • Удаляются искривления хрящевых тканей, для чего в некоторых случаях проводят извлечение хрящевых тканей.
  • При условии извлечения хрящи после коррекции реимплантируются.
  • Накладываются швы.
  • Вставляются турунды в носовые ходы.
  • Накладывается фиксирующая повязка.

Процесс выполнения септопластики наглядно показан в этом видео операции.

Когда задышит нос после септопластики?

Носовое дыхание после операции восстанавливается через 3-5 суток, однако полное восстановление отмечается через 2-3недели.

Для предотвращения образования корок или сгустков крови в носовых ходах их промывают препаратами на основе морской или океанической воды, или физраствором.

Если образуются сращения, «перемычки» – проблема решается хирургическим способом, а после этого в носовой ход ставят шину во избежание повторного образования спаек.

Как убирают сплинты в носу?

Сплинты, которые фиксируют носовую перегородку в срединном положении, убирает врач спустя неделю-полторы после септопластики.

Сколько заживает нос?

Через 2 недели после септопластики пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.

На протяжении месяца нужно воздерживаться от физических нагрузок и избегать резких перепадов температуры.

Полное восстановление носа наступает спустя 2-6 месяцев.

Источник: https://doctorplastik.com/septoplastika/

Лазерная септопластика носовой перегородки — решение острых проблем

Искривление носовой перегородки сопровождается не только эстетическим дефектом, но и нарушением носового дыхания. Трудно дышать, насморк, храп, плохой сон — все это может стать негативными последствиями дефектов перегородки. Для устранения этой проблемы врачи проводят септопластику. В отличие от ринопластики, которая восстанавливает правильную форму носа, септопластика выполняется для улучшения его дыхательной функции.

Что это такое септопластика носа?

Септопластика — это хирургическое вмешательство, помогающее устранить искривления перегородки носа. Во время процедуры специалисты убирают препятствия, которые мешают пациенту нормально дышать, попадать воздуху в организм и полноценно усваиваться. Если проблема выражена незначительно, то обычно врачи применяют менее радикальные методы:

  • стягивание нитями;
  • резекция подслизистой, удаление выступающих наростов, фрагментов на перегородке.

При серьезных искривлениях проводят септопластику. Это связано с тем, что операция довольно сложная. Перегородка — опора для кончика носа, поэтому во время оперативного вмешательства очень важно сохранить эту поддержку, иначе он попросту провалится. В ходе операции могут возникнуть сложности с фиксацией извлеченных фрагментов, а в восстановительном периоде существует риск деформации спинки: проседание, опущение кончика и др.

Виды септопластики носовой перегородки

Консервативные методы в борьбе с проблемой бессильны. Исправить искривление можно только хирургическим путем. Выполняют операцию несколькими методами.

иды септопластики носовой перегородки:

  • классическая;
  • эндоскопическая;
  • лазерная;
  • ультразвуковая;
  • радиоволновая.

Классический метод

Классическая септопластика проводится с использованием хирургического скальпеля. Специалист обрабатывает слизистую антисептическими средствами, отделяет ее от хрящевой ткани. Затем на последней выполняет надрез и отделяет деформированную часть хряща или кости.

При тяжелых искривлениях перегородка на время изымается, выпрямляется и устанавливается обратно. При незначительных — исправление проводится в полости носа. На участки разреза накладывают шовный материал. В носовые проходы устанавливают тампонады или специальные силиконовые пластинки. Иногда, чтобы хрящ не смещался, дополнительно накладывают специальную саморассасывающуюся сетку.

Операция известна давно, но ее стараются проводить редко и только при серьезных искривлениях, потому что:

  • она травматичная;
  • зафиксировать изъятые элементы сложно;
  • имеются высокие риски проседания спинки или опущения кончика;
  • длительное восстановление.

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика проводится с использованием эндоскопа. Его вводят в носовой проход. При помощи специального инструментария хирург корректирует искривления, извлекает деформированные части.

При этом специалист постоянно контролирует ход процедуры на мониторе. Операция сохраняет целостность костных элементов. Восстановительный период проходит быстро.

Часто эндоскопическую септопластику проводят с вазотомией — операцией, направленной на уменьшение размеров слизистой оболочки.

Ультразвуковая септопластика

Ультразвуковая септопластика эффективно избавляет от таких дефектов перегородки, как шипы, гребни. Она проводится при помощи ультразвука высокой энергии, который рассекает хрящевые ткани, коагулирует кровеносные сосуды. Операция не предполагает разрезов, накладывания швов. Реабилитационный период короткий.

Радиоволновая септопластика

Радиоволновая септопластика носовой перегородки считается наиболее щадящим методом проведения операции. Проводится процедура при помощи специального оборудования, которое продуцирует радиоволновой луч высокой частоты. Во время операции он моментально коагулирует сосуды, поэтому кровопотери отсутствуют. К тому же обеззараживает поверхность, что сводит к нулю вероятность инфицирования. Эффективна методика только при деформациях хряща.

Когда применяется лазерная септопластика?

Если у человека нормальная перегородка, то вдыхаемый воздух распределяется равномерно. При искривлениях этот процесс нарушается. Перегородка давит на стенки носа, поэтому дышать становится тяжело, слизистая отекает, появляется чрезмерная секреция слизи, закупорка носовых проходов. Человек начинает пользоваться различными медикаментозными средствами от насморка, но последний не проходит, поскольку его основная причина — это нарушение анатомии носа.

Нарушается движение воздуха. Со стороны деформированной области кислород практически не попадает в носовой проход, что чревато гайморитом, воспалительными процессами.

Давление на стенку носа постепенно приводит к пересыханию и истончению слизистой, в результате снижается ее барьерная функция, повышается вероятность присоединения инфекции — бактерий, вирусов. Человеку становится тяжелее различить запахи. И самое главное — возникает недостаток кислорода, что негативно отражается на функционировании всех органов.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и нормализовать дыхательную функцию проводят септопластику. Таким образом, показаниями являются:

  • привычка вдыхать воздух ртом;
  • частые носовые кровотечения;
  • расстройства обоняния;
  • регулярные риниты, гаймориты;
  • сильный храп и других нарушения сна.

Поэтому в сложных случаях септопластика — оптимальный вариант решения проблемы. Она помогает не только устранить внешние дефекты, но и улучшить качество жизни.

Противопоказания к проведению операции

Процедура не проводится при нарушении реологических свойств крови, онкологии, обострении бактериальных или вирусных болезней, тяжелом течении сахарного диабета, патологиях в стадии декомпенсации.

Как проводят лазерную септопластику?

Сначала проблемную зону обрабатывают антисептическими средствами и обезболивают. Хирург работает через ноздри. Как делают септопластику носа, зависит от разновидности процедуры.

Если операция проводится при помощи лазерного скальпеля, то врач направляет луч на проблемный участок. Его ширина составляет порядка 0,01 мм, поэтому обрабатывается только пораженная часть, здоровые ткани остаются нетронутыми. Точечное воздействие высокой температуры приводит к мгновенному сгоранию облучаемой поверхности, ее локальному разрушению и частичному испарению.

Если проводится септохондрокоррекция, то сначала в носовые пазухи помещаются 2 небольших прибора в виде баллонов. Они подогревают хрящ до определенной температуры. Затем пластический хирург при помощи специального инструментария фиксирует хрящ в правильном положении.

Далее через него вводит в носовой проход трубку с лазерным наконечником и точечно обрабатывает лазером пораженную сторону. Это помогает дополнительно зафиксировать хрящ в новом положении. После остывания тканей врач извлекает приспособление и вводит в носовые проходы фиксирующие тампоны, силиконовые сплинты.

Длительность операции составляет от 30 минут до 90 минут, это зависит от степени искривления, анатомических особенностей носа, методики проведения операции.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/lazernaya-septoplastika-nosovoy-peregorodki-reshenie-ostryh-problem/

Септопластика носовой перегородки: показания и противопоказания к проведению операции

Септопластика представляет собой оперативное вмешательство, которое необходимо провести для исправления деформированной носовой перегородки. Это производится при сохранении костной и хрящевой структуры.

Анатомическое строение носа

Начальный отдел верхних дыхательных отделов – это полость носа. В нее сразу попадают воздушные массы, которые затем поступают в глотку, гортань, переходят в трахею, ответвления бронхов и легочные структуры. В нижних отделах уже происходит естественный газообмен и насыщение крови кислородом.

По анатомии нос человека состоит из:

  • наружные отверстия ноздри, через которые поступает воздух;
  • отдел с вертикальной перегородкой, состоящей из хряща;
  • задние носовые каналы;
  • два нешироких отверстия, соединяющие носоглотку и полость носа;
  • хрящи и кости черепа, образующие переднюю стенку;
  • нижняя носовая стенка.

Костно-хрящевая пластина формирует носовую перегородку, разделяющую полость носа на 2 части. Со временем на ней могут формироваться выросты и изгибы из-за травм или ушибов.

Со временем могут образовываться и другие выступы, перекрывающие частично или полностью движение воздуха. Если это происходит в детском возрасте, нарушается развитие лицевого скелета.

Необходима операция по восстановлению целостности носовой перегородки, чтобы не возникали остановки дыхания во сне, кровотечения, фронтит, острый или хронический гайморит, сфеноидит, респираторные инфекции и нарушения слуха.

Как выглядит искривление носовой перегородки

Внешне заметен сразу кривой нос. Это происходит в результате травматического повреждения или является врожденной патологией.

Неправильно сросшиеся хрящи могут вызывать массу неприятных симптомов:

  1. Хронический насморк, который периодически обостряется. Обусловлен он не простудным или вирусным заболеванием, а дефектом перегородки.
  2. Неправильная форма носа, например, если одна ноздря больше другой, хрящ согнулся в дугу, имеется ярко выраженная горбинка.
  3. Головные боли и хроническая мигрень из-за сдавливания тканей.
  4. Сильный храп во время сна, головокружения.
  5. Резкие и обильные носовые кровотечения, происходящие из-за пересыхания слизистых тканей.
  6. Снижение трудоспособности, слабость из-за кислородного голодания мозга.
  7. При носовом дыхании есть болевые ощущения.
  8. Полная потеря или частичная носового обоняния.
  9. Снижение иммунных сил и ухудшение мыслительной деятельности, ослабление памяти.
  10. Частые воспаления уха, понижение слуха.
  11. Ощущение инородного тела в горле, першение, непродуктивный кашель.

Дополнительно из-за искривления носа могут возникать: затрудненное дыхание через нос, сердечные боли, отдышка, сухость в носовых каналах, повышенное давление.

Причины деформации костных структур

Носовая перегородка искривляется по разным причинам.

Это может быть не только врожденный, но и приобретенный дефект из-за:

  1. Слишком активного роста скелета черепа, в результате чего носовой перегородке остается меньше места, и она прогибается вовнутрь или наружу. Так бывает часто у подростков.
  2. Травмирование в виде тупого удара или падения. В итоге происходит смещение костных структур, и перегородка деформируется. При отсутствии лечения или его неправильном проведении сломанный нос так и останется неровным.
  3. Разрастание полипозной ткани в носовых каналах.
  4. Онкологические опухоли в носу.
  5. Неправильное развитие одной ноздри, гипертрофия тканей. Увеличенная раковина давит на перегородку, формируя ее неправильное расположение и форму.

Такие причины можно устранить, используя скальпель опытного хирурга. Носовая перегородка может формироваться в виде гребня, S-образной дуги, нароста или шипа. Может быть и сразу несколько патологий. От этого зависит сам процесс исцеления и методика проведения септопластики.

Показания к проведению септопластики

Искривление носа в небольших параметрах есть практически у каждого второго жителя Земли, но не всем необходима оперативная коррекция, а только если есть:

  • длительная заложенность носа;
  • частые простуды;
  • хронический синусит или гайморит;
  • хронический отит и евстахеит;
  • сильный храп;
  • сухость слизистых оболочек.

Выраженное искривление может и не вызвать каких-либо жалоб человека, так как процесс дыхания адаптируется и переносится на более широкий носовой ход.

В пожилом возрасте могут проявиться последствия – нехватка кислорода в головном мозге и атрофия тканей, ухудшение работы легких. В таких ситуациях человек направляется в специализированное отделение и проходит лечение с применением септопластики.

Вам может быть интересно: блефаропластика верхних и нижних век

Как подготовиться к септопластике

Существует определенные правила, которые необходимо соблюдать, подготавливаясь к серьезному оперативному вмешательству. Важно пройти комплексное обследование сразу у нескольких специалистов, а также сдать анализы, сделать ФЛЮ, ЭКГ, рентген носовых пазух.

Нельзя делать операцию во время обострения хронических хворей и инфекций. После излечения еще следует подождать несколько недель. Во время менструального цикла с септопластикой также следует повременить.

За несколько дней до вмешательства нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови, алкоголь, противовоспалительные и стероидные средства. Всю растительность на лице сбривают, чтобы не попала инфекция.

Септопластику проводят в ЛОР-отделении больницы. Перед началом нельзя ничего есть и пить много жидкости. Рекомендовано взять с собой трубочку для питья и бесцветную помаду. Сама операция проводится в основном под общий наркозом.

В начале вводят седативное средство для успокоения человека, предотвращения болевых симптомов. После применяются сосудосуживающие капли, спреи-анестетики и антибиотики в виде сиропа или таблеток. При отсутствии противопоказаний могут сделать и местный наркоз.

Реабилитация после септопластики

Сразу после операции, которая продолжается обычно около часа-полтора, необходимо перенести выход из анестезии. Врачи устанавливают в носовые каналы ватные тампоны, поэтому невозможно дышать носом. Это необходимо, чтобы не шла кровь из носа.

Дыхание вновь восстановится через пару дней. Из-за ротового дыхания будут пересыхать слизистые оболочки рта и губы. Будет ощущаться постоянная жажда. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо приобрести особый тампоны из силикона с отводящими воздух трубками.

Еще несколько дней после операции ощущается боль, она может поступать в полость рта, нижнюю и верхнюю челюсть. Затруднительно есть твердую пищу. Для устранения боли назначают обезболивающие таблетки или уколы.

В первые дни из носовых каналов может сочиться сукровица. Чтобы ее остановить, накладывается повязка, пропитанная антисептиком. Нельзя сдирать корки в носу, сильно сморкаться, принимать горячую ванну или душ.

Отек обычно сходит с области носа в течение 10 дней. Полностью дыхание носом восстанавливается в течение месяца. В этот период можно работать, но без физических перегрузок, нельзя заниматься спортом, посещать пляж, бассейн, сауну или баню.

Возможные осложнения после септопластики

Носовая коррекция может иметь негативные последствия:

  1. Нагноение или абсцесс появляется из-за попадания в травмированную зону болезнетворных бактерий.
  2. Кровотечение возникает в первые дни после операции. Необильные кровянистые выделения в первые сутки считаются нормой.
  3. Рубцевание слизистой. Необходима будет повторная операция по рассечению спаечных узлов.
  4. Перфорация носовой перегородки, то есть возникновение отверстия. Требуется вторая коррекция, хотя незначительные повреждения также могут быть, но со временем проходят сами.
  5. Гематома в носу формируется из-за попадания кровяных масс под слизистую оболочку. Необходимо их рассечение.

В первые недели после септопластики нос пациента может выглядеть неестественно из-за отечности. Ощущается нарушение осязания, изменения в нарушении восприятия запахов могут пройти, а могут остаться навсегда.

Поступают жалобы на онемение языка, ротовой полости. Это происходит из-за травмирования нервных окончаний. Проблема обычно проходит через пару дней. После выписки домой можно гулять на свежем воздухе, но не по жаре или по сильному холоду.

Какие факторы увеличивают риск появления осложнений и их профилактика

Осложнения после септопластики возникают из-за неправильно проведенной операции, неопытности врача, несоблюдения правил гигиены или правил подготовки.

Стерильность инструментов также немаловажный аспект, нарушения которого приводят к нагноениям и воспалительным процессам. Пациент может до операции принимать запрещенные препараты и скрыть от врача, что имеет противопоказания.

Чтобы оперативное вмешательство прошло без опасных последствий и полностью выровняло носовую перегородку, необходимо выполнять все рекомендации врача, оказаться от физических нагрузок, избегать нервных потрясений и переохлаждения, резких наклонов головы во время реабилитации.

Ежедневно необходимо делать перевязки, обрабатывать носовые каналы антисептиком, делать назначенные промывания, например, перекисью водорода или раствором фурацилина, использовать Левомеколь. О рисках и негативных последствиях септопластики пациент должен быть предупрежден до начала операции.

Противопоказания к проведению септопластики носа

Нельзя корректировать носовую перегородку хирургическим способом, если есть сахарный диабет, нарушения в свертываемости крови, острые формы болезней, инфекции.

Данная операция противопоказана беременным и кормящим женщинам, больным гипертонией, тем, у кого снижен иммунитет, присутствуют психические расстройства, болезни сосудистой системы и сердца, онкологические опухоли, ВИЧ-инфекция, эндокринные нарушения.

Отзывы пациентов

По откликам людей разного возраста септопластика – настоящее спасение.

Она переносится обычно без серьезных осложнений и помогает не только восстановить привлекательную внешность, но и избавиться от многих ЛОР-патологий, неправильного дыхания и заболеваний нижних отделов органов дыхания.

Сколько стоит операция

Что касается цены, то она варьируется от типа операции и набора необходимых анализов. В среднем за септопластику придется заплатить от 50-100 тыс. рублей.

Источник: https://mikrosovet.ru/septoplastika-nosovojj-peregorodki.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор ЛОР
Moraxella catarrhalis что это

Закрыть