Мононуклеоз что это за болезнь

Что такое мононуклеоз, диагностика болезни, последствия

мононуклеоз что это за болезнь

Заболевание инфекционный мононуклеоз было впервые описано в 1885 году Нилом Филатовым, врачом, основателем русской педиатрической школы. Не случайно во многие медицинские справочники оно позднее вошло под названием «болезнь Филатова».

Терапевты, работающие со взрослыми пациентами, иногда вовсе не сталкиваются с этой болезнью, чего не скажешь о педиатрах: у детей и подростков это заболевание диагностируется довольно часто, причем девочки подвержены ему в 14-16 лет, а молодые люди – в 16-18.

Мононуклеоз – что это за болезнь

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) – В27.

Помимо уже упомянутых названий, у него есть несколько других, неожиданных для людей непосвященных: железистая лихорадка, моноцитарная ангина и даже болезнь поцелуев.

При этом заболевании страдают лимфоузлы, печень, горло. Нередко у людей с этим диагнозом бывает увеличенная селезенка, появляется сыпь на коже, напоминающая дерматит, наблюдаются беспокойство, усталость.

При мононуклеозе в крови больного в большом количестве находятся моноциты (мононуклеары) – так специалисты называют крупные лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток.

Медики часто именуют заболевание инфекцией Эпштейна-Барра, поскольку его возбудитель, вирус герпеса 4-го типа, поражающий лимфоидную ткань, именно так и называется — вирус Эпштейна-Барра, подробнее о нем тут.

Он хорошо чувствует себя как во внешней среде, так и в организме человека: из 10 заболевших 9 становятся «хрониками», их носительство вируса длится десятилетиями.

Согласно медицинской статистике, 90 процентов жителей Земли имели контакт с возбудителем этого заболевания.

Как отличить от ангины и других заболеваний

Некоторые симптомы мононуклеоза можно спутать с признаками других инфекционных болезней:

  • ангины;
  • ОРВИ аденовирусной этиологии;
  • вирусным гепатитом;
  • дифтерией ротоглотки.

Это сходство порой ставит в тупик даже специалистов, поэтому, чтобы избежать ошибок и со стопроцентной точностью определить, что это такое, необходима лабораторная диагностика.

Однако ряд моментов сомнений практически не вызывают: например, характерные для заболевших ОРВИ насморк, хрипы в легких, кашель, конъюнктивит для инфекционного мононуклеоза не характерны.

Зато отмечается увеличение селезенки (этой патологии медики дали название «спленомегалия») и печени, что для ОРВИ – редкое явление.

Есть признаки, которые отличают инф. мононуклеоз от ангины. В первом случае наблюдается заложенность носа и необычное дыхание, которое медики называют «храпящим».

При ангине оно не такое, да и насморк – «классический». Отличие мононуклеоза от ангины наиболее точно определяют с помощью метода фарингоскопии (ее проводит врач-отоларинголог).

А вот повышенная на протяжении продолжительного времени температура (субфебрилитет) не является явным отличительным признаком, так как может сопровождать любое из перечисленных состояний.

Основные причины возникновения, симптомы и средства лечения нейродермита у взрослых рассмотрены в данной статье.

В чем заключается лечение себореи кожи головы в домашних условиях? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/gerp/chto-takoe-mononukleoz-diagnostika-bolezni-posledstviya/

Мононуклеоз: что это за болезнь. Симптомы мононуклеоза. Как лечить мононуклеоз у ребёнка

мононуклеоз что это за болезнь
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Ковбас Оксана Анатольевна Заместитель главного врача Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, при котором наблюдается лихорадка, увеличение лимфатических узлов, воспаление миндалин (ангина), увеличение размеров печени и селезёнки.

Характерной особенностью заболевания является изменение состава крови. В частности, в крови появляются особые клетки – мононуклеары, по которым болезнь и получила своё название.

Причины мононуклеоза

Мононуклеоз вызывается одной из разновидностей вируса герпеса (вирусом Эпштейна-Барр). Путь передачи инфекции – воздушно капельный. Болезнь эпидемической угрозы не представляет. Вирус быстро погибает во внешней среде. Но он присутствует в слюне. Ребёнок, тянущий в рот различные предметы, может заразиться, особенно, если он находится в группе детей, в которой есть носитель инфекции. Поэтому в детских садах иногда случаются вспышки мононуклеоза.

Также регистрируются семейные очаги заболевания. Подчеркивая эту особенность, мононуклеоз называют «болезнью поцелуев». Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до 10 лет. Второй пик частоты заболевания приходится на подростковый возраст. К достижению зрелого возраста большинство людей уже обладают иммунитетом против мононуклеоза.

Симптомы мононуклеоза

Инкубационный период мононуклеоза в среднем составляет 7-10 дней, максимальная продолжительность – 21 день.

Чаще всего заболевание начинается остро, с подъёма температуры. Если температура не поднимается сразу, это обычно происходит к концу первой недели заболевания. За время болезни температура может подниматься несколько раз. Снижается она постепенно. В вечернее время довольно долго может отмечаться незначительное повышение температуры. В отдельных случаях повышения температуры не наблюдается.

Другие симптомы также могут присутствовать как в ярко выраженных, так и смазанных формах.

Острый период заболевания длится, как правило, 2-3 недели. Процесс выздоровления может занимать достаточно долгое время (до нескольких месяцев). Дольше всего сохраняется припухлость лимфатических узлов и незначительное увеличение размеров печени и селезенки.

Основные симптомы мононуклеоза:

Для мононуклеоза характерно повышение температуры до 38°C и выше. Подъём температуры сопровождается ознобом, ломотой в теле, головной болью.

Увеличение лимфатических узлов

В первую очередь обнаруживается припухание шейных лимфатических узлов. Иногда увеличиваются подмышечные, паховые и другие группы узлов.

Покраснение нёбных миндалин

Наблюдается покраснение и увеличение нёбных миндалин. Довольно часто проявляется весь комплекс симптомов ангины.

Нос заложен, но при этом выделения из носовых ходов отсутствуют (насморка нет).

Подробнее о симптоме

Увеличение печени и селезёнки

При мононуклеозе наблюдается увеличение размера печени и селезенки (достигает максимума на 4-й – 10-й день, но может проявляться уже с первых дней болезни).

Могут появляться различного вида высыпания. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя следов.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза не являются специфическими. Поэтому диагностика основывается, прежде всего, на данных лабораторных исследований. Необходимые исследования объединены в профиле «Диагностика инфекционного мононуклеоза».

Общий анализ крови при мононуклеозе обычно показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Характерно значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов, вместе эти разновидности могут составлять до 80-90% от общего количества лейкоцитов. Основным признаком мононуклеоза является повышение количества специфических клеток – атипичных мононуклеаров (представляющих собой изменённые лимфоциты) до уровня свыше 10%. Однако они обнаруживаются не ранее, чем на 5-й день с начала болезни.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Методы лечения мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом.

Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни. Антибиотики используются в случае присоединения бактериальной инфекции.

Лечение мононуклеоза проводится по схеме, общей для многих ОРВИ.

Для снижения интоксикации организма необходимо обильное тёплое питьё.

При температуре выше 38,5°C применяются жаропонижающие препараты. При проявлении симптомов ангины назначаются антисептические средства. Рекомендуется полоскание горла.

Поскольку мононуклеоз может протекать с поражением печени, рекомендуется диета с ограничением жирной, острой и жареной пищи (стол №5).

Прием витаминосодержащих препаратов

При мононуклеозе показана витаминотерапия (витамины группы В, C и Р).

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/mononukleoz/

Что за заболевание — мононуклеоз?

мононуклеоз что это за болезнь

Мононуклеоз – вирусное заболевание человека, которое относится к группе герпесов. В честь учёных, которые его открыли, вирус получил название Эпштейна-Барр в 60-х гг ХХ века. Данная патология встречалась и раньше, но до этого она носила название железистой лихорадки.

Это заболевание гораздо чаще поражает детей, чем взрослых. Несмотря на это, стоит отметить, что в периоды обострения, которые приходятся на осенние месяцы, встречаемость практически выравнивается среди всех возрастов.

Что такое мононуклеоз и пути его передачи

Инфекционный мононуклеоз относится к группе острых вирусных заболеваний. При заражении он поражает лимфатическую и ретикулоэндотелиальную системы. Основная опасность патологии заключается в том, что передаётся заболевание как от больного человека в фазе обострения болезни, так и от заражённого в латентной фазе.

Основным путём передачи вируса считается воздушно-капельный. Стоит отметить, что возможно распространение вируса аэрозольным способом. При контакте со слюной заражённого, совместном использовании бытовых принадлежностей, вирус распространяется очень быстро. Поскольку вирус отличается высокой устойчивостью к действию факторов окружающей среды, пациент даже в течение 6 месяцев после перенесённой патологии заразен для окружающих.

Основными путями передачи мононуклеоза у взрослых можно назвать следующие:

  • воздушно-капельный; 
  • контактный;
  • предметы бытового использования;
  • половой;
  • переливание крови;
  • пересадка костного мозга;
  • вертикальный – от матери к ребёнку при родах.

Чаще всего заболевание протекает в смазанной или латентной формах. Острая форма возникает на фоне общего снижения иммунитета или при развитии иммунодефицитных состояний.

При развитии острой формы начало болезни похоже на респираторную инфекцию – боли в горле, слабость, повышение температуры. С развитием патологии отмечается отёк слизистых, увеличение лимфоузлов.

Со временем, при отсутствии лечения, увеличиваются размеры печени и селезёнки. Болезнь длится до 18 месяцев, включая в себя при этом периоды затихания и обострений.

Симптоматика

Мононуклеоз проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется специфической симптоматикой. Стоит отметить, что патология способна протекать в двух формах – острой и смазанной. Острая форма возникает при ослаблении общего уровня иммунитета и при наличии иммунодефицитных состояний.

Первые признаки при заражении мононуклеозом

Длительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до 1,5 месяцев.

В это время патология развивается постепенно:

  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • заложенность носа;
  • боль в горле;
  • увеличение и отёк миндалин.

Острое начало патологии отличается резким ростом температуры тела. У пациентов отмечается головная боль, озноб, чувство ломоты в теле. Такие показатели могут наблюдаться сроком до 30 дней.

По окончании латентного периода, который длится в большинстве случаев около недели, начинается фаза обострения.

В это время резко увеличивается температура тела, возникают признаки, которые можно перепутать с ангиной:

  • сильная боль в горле;
  • отёк носоглотки и заложенность носа;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • гнусавость голоса.

Со временем возникает поражение зёва, на миндалинах появляется рыхлый налёт. Задняя стенка глотки отёчная, с покраснением, рыхлая. На слизистой мягкого нёба наблюдается появление кровоточащих язвочек и эрозий.

В это же время у пациента начинает наблюдаться лимфаденопатия. Увеличенные лимфатические узлы хорошо пальпируются. Характерно симметричное расположение увеличенных узлов. При мононуклеозе чаще всего поражаются затылочные, подчелюстные и заднешейные узлы.

При уплотнении узлы подвижны, пальпация не вызывает болезненных ощущений. По размерам бывают не больше грецкого ореха.

У некоторых пациентов встречается воспаление подкожной клетчатки в области увеличенного узла, но чаще воспалительный процесс в данной области отсутствует.

Налет на миндалинах

У некоторых пациентов наблюдается отёк тканей печени и селезёнки. Это может стать причиной возникновения симптомов со стороны ЖКТ – понижения аппетита, появления тошноты. Высока вероятность развития желтушного синдрома и повышения уровня содержания билирубина в сыворотке крови.

Обратите внимание: При возникновении указанных симптомов не стоит заниматься самодиагностикой. Только обследование у квалифицированного врача поможет поставить точный диагноз.

Что происходит при заражении

После вдыхания вирусного аэрозоля, происходит поражение слизистого эпителия рото- и носоглотки. Начинает развиваться гиперемия слизистых, поражаются миндалины, и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вирус попадает в В-лимфоциты, которые транспортируют его по всему телу человека.

С распространением вируса происходит увеличение печени и селезёнки. При размножении вирусного белка в лимфоцитах происходит их дифференциация в плазмоциты. Они начинают вырабатывать низкоспецифичные иммуноглобулины. В период обострения патологии происходит активизация Т-лимфоцитов, которые и уничтожают поражённые вирусом клетки.

Несмотря на активность иммунной системы организма, вирус может в течение продолжительного времени сохраняться в теле носителя, что переводит заболевание в хроническую форму. Именно он становится причиной дальнейших обострений мононуклеоза. Известны клинические случаи, когда вирус может находился в теле носителя в течение всей жизни.

Симптомы мононуклеоза

Возможные осложнения

Одним из наиболее распространённых вариантов осложнения является возникновение вторичной инфекции на фоне общего ослабления иммунитета. Возможно развитие менингоэнцефалии при избыточной отёчности. В некоторых случаях, с большим увеличением миндалин, развивается обструкция верхних дыхательных путей. В тяжёлых случаях может развиваться гепатит и появляются разрывы селезёнки.

Методы лечения

Терапия данной патологии у взрослых может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Госпитализация требуется при тяжёлых поражениях слизистых, которые требуют постоянного врачебного контроля. При лёгкой и среднетяжёлой форме болезни терапия осуществляется в домашних условиях.

Традиционная терапия

Специализированного лечения при диагностировании инфекционного мононуклеоза нет.

Общая терапия проводится в следующих направлениях:

  • детоксикация;
  • десенсибилизация;
  • симптоматическое лечение;
  • общеукрепляющие препараты.

Для уменьшения отёка ротоглотки применяется полоскание антисептиками. При отсутствии вторичной бактериальной инфекции антибиотики не назначаются, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. Глюкокортикоиды назначаются только лечащим врачом при наличии выраженной симптоматики, которая не снижается с использованием традиционных средств.

Дополнительно используются антигистаминные препараты, с целью гипосенсибилизации организма. При повышенной температуре применяются нестероидные противовоспалительные препараты. С целью укрепления организма назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Лечение мононуклеоза народными средствами включает в себя приём отваров трав, обладающих противовоспалительным действием:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула;
  • бессмертник;
  • тысячелистник;
  • череда;
  • корень цикория;
  • трава эдельвейса.

Можно использовать как монокомпонентные отвары, так и совмещать несколько видов трав. Отвар готовится в пропорции – 2 ст.л. на литр воды. После смешивания их нужно заваривать крутым кипятком. Принимать такие отвары перед каждым приёмом пищи за полчаса.

С целью уменьшения проявлений общего отравления организма и облегчения состояния пациента в целом, используются чаи. Наиболее часто встречается применение чёрного и липового чая. Их нужно принимать не менее 3 раз в день. Добавление лимона позволяет повысить очищающие свойства чая.

С целью очистки организма отлично подойдёт свежий брусничный сок. Он богат необходимыми витаминами и микроэлементами. Также часто используется отвар бузины для очистки организма. Столовая ложка сухих цветков заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 30 минут. Наиболее удобно таким образом заваривать в термосе – это позволяет получить насыщенный отвар. Принимать такой настой нужно 5-6 раз в день по 2 ст.л.

Терапия мононуклеоза

Диета при мононуклеозе

Поскольку при мононуклеозе у взрослых чаще всего поражается печень, специфическая диета строится на основании питания по 5 столу. Продолжительность соблюдения диеты определяется непосредственно врачом. Отличительной особенностью такого режима питания является частое употребление пищи, но небольшими порциями.

Из рациона питания нужно исключить такие продукты:

  • жиры животного происхождения;
  • сливочное масло;
  • жирная сметана;
  • сыр жирных сортов;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • консервы и копчёности;
  • пряности и специи;
  • куриные яйца и, в особенности, желтки;
  • сладости;
  • бобовые;
  • кофе в любых его разновидностях.

Обратите внимание: Продукты, которые входят в список разрешённых, могут оказывать нагрузку на кишечник вследствие большого содержания клетчатки. Поэтому рекомендуется предварительно согласовать соблюдение диеты с лечащим врачом.

Профилактика болезни

Профилактика мононуклеоза в целом аналогична профилактике респираторных инфекций. При соблюдении всех гигиенических норм, а также ограничении использования общественного транспорта, контакта с заражёнными, риск развития болезни сводится к минимуму. Для укрепления иммунитета рекомендуется в сезоны обострения респираторных болезней пить курсы общеукрепляющих препаратов.

Согласно рекомендациям врачей, профилактика мононуклеоза должна проводиться в периоды обострения и затрагивает несколько направлений. В основном, профилактические меры направлены на минимизацию риска заражения и укрепление иммунной системы пациента.

Для снижения риска заражения могут применяться такие меры:

  • Ограничение физического контакта, подразумевающего контакт слизистых, с окружающими. Сюда относятся беспорядочные половые связи, поцелуи.
  • Минимизировать контакт с чужой посудой и предметами гигиены. С частицами слюны мононуклеоз может распространяться достаточно быстро, а потому рекомендуется воздержаться от совместного употребления пищи из одной посуды. При наличии инфицированного человека в доме, необходимо наличие индивидуальных наборов посуды.
  • Минимизировать поездки в общественном транспорте в периоды обострения.
  • Тщательно соблюдать гигиену рук, особенно после посещения магазинов, рынков, поездок на транспортных средствах.

Первая помощь при мононуклеозе

При развитии заболевания можно самостоятельно осуществлять симптоматическое лечение. Эта мера поможет облегчить состояние пациента до момента начала лечения.

  • При боли в горле можно использовать полоскание фурацилином. Это помогает уменьшить воспаление, снять боль и препятствует развитию вторичной инфекции.
  • Для снижения высокой температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, нимесулид.
  • Приём иммуностимуляторов поможет облегчить ход болезни.

Самостоятельное использование кортикостероидов и любых сильнодействующих препаратов может быть опасно для жизни и здоровья. Поэтому при появлении симптомов мононуклеоза стоит обращаться к врачу, чтобы он мог составить правильную схему лечения.

Источник: https://doctor-hill.net/respiratornye-zabolevaniya/mononukleoz-chto-eto-za-bolezn-puti-zarazheniya-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh.html

Инфекционный мононуклеоз: что это такое?

В настоящее время инфекционные заболевания имеют большую тенденцию к распространению. Они чрезвычайно контагиозны и требуют специфического лечения и профилактики. Одной из таких болезней является инфекционный мононуклеоз – вирус Эпштейна-Барр. Патология имеет четко выраженные клинические проявления, благодаря чему ее легко диагностировать.

Общие сведения о заболевании

Инфекционный мононуклеоз (код по МКБ-10 — В27.9) — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, для которого характерны поражения миндалин ротоглотки, всех групп лимфатических узлов, а также печени и селезенки. Другие названия данной патологии — болезнь Филатова либо доброкачественный лимфобластоз.

Инфекционный мононуклеоз относится к заболеваниям, передача которых осуществляется воздушно-капельным путем. Им можно заразиться во время контакта с больным человеком, при поцелуях, при использовании общей посуды и предметов обихода, через грязные руки, половым путем, а также от больной матери к ребенку.

Чаще всего заболевают дети и взрослые люди младше 40 лет. Старше этого возраста заболевание встречается в тех редких случаях, когда есть сопутствующие иммунодефицитные состояния. Наибольший процент заболеваемости отмечается у детей от 14 до 18 лет.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза у человека остается стойкий пожизненный иммунитет, благодаря чему повторное заболевание случается крайне редко.

Инфекционный мононуклеоз: причины и патогенез

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр, который относится к группе герпетических вирусов.  Помимо данного заболевания, он способен провоцировать развитие таких онкологических процессов, как карцинома носоглотки и лимфома Беркитта.

Патогенез заболевания достаточно прост. Вирус Эпштейна-Барр, в зависимости от других возбудителей, проникая в клетки, не убивает их, а наоборот, провоцирует дальнейший их рост. Он попадает в организм через эпителиальные клетки, которые выстилают верхние дыхательные пути и ротоглотку.

Из-за этого в месте внедрения вируса развивается незначительное воспаление. Затем он распространяется по току крови и лимфы, попадая в лимфоузлы, вызывая их воспаление, а после этого — в В-лимфоциты, где происходит его размножение.

Лимфоциты — это клетки, которые первыми реагируют на внедрение вируса в организм. Именно поэтому из-за их поражения значительно страдает иммунный ответ. Возбудитель инфекционного мононуклеоза остается в человеческом организме навсегда. Он может активизироваться при значительном ослаблении иммунитета.

Существует 2 формы инфекционного мононуклеоза:

  • Острый. Он встречается наиболее часто. Все симптомы ярко выражены и через некоторое время исчезают.
  • Хронический, или рецидивирующий. Такой вид мононуклеоза наблюдается у людей со сниженным иммунитетом (например, при СПИДе либо врожденных иммунодефицитных состояниях). У них наблюдается более тяжелое течение. При этом клиническая картина смазанная, болезнь плохо поддается лечению, и часто случаются рецидивы.

Клинические проявления

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза (время от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков) длится минимум 5 дней, а максимум — полтора месяца. По истечению его начинается продромальная фаза. В этот время может беспокоить общая слабость, недомогание, боли в мышцах и голове, незначительные болевые ощущение при глотании и першение в горле, заложенность носа.

Далее появляются более конкретные симптомы:

  • Температура. Она может повышаться до довольно высоких значений с самого начала заболевания. При этом какой-либо закономерности при ее падении не наблюдается. Подъем температуры может сопровождаться сильным ознобом. Лихорадка в некоторых случаях может сохраняться на протяжении месяца.
  • Ангина. При инфекционном мононуклеозе всегда поражаются миндалины. Они становятся увеличенными, рыхлыми, на них появляется большее количество бело-желтых налетов. Задняя стенка глотки сильно покрасневшая. При этом у больных очень сильно болит горло. Снаружи оно может выглядеть отечным. Глотать человеку очень тяжело.
  • Увеличение лимфатических узлов. Это один из наиболее важных и показательных симптомов. Увеличиваются все группы лимфатических узлов, однако легче всего обнаружить те, которые находятся под нижней челюстью, на затылке и на задней поверхности шеи. При пальпации они подвижные, не спаянные между собой и не болят. Это важный признак, необходимый для дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза с онкологическими процессами, при которых увеличивает обычно только определенная группа лимфоузлов.
  • Увеличение печени и селезенки. Данный симптом называется гепатоспленомегалией. При этом практически всегда развивается желтуха. Кожа, а также склеры изменяют свою окраску. На фоне этого моча становится темной, а кал — обесцвеченным. Вместе с гепатоспленомегалией нередко беспокоят боли в животе и расстройство.
  • Сыпь. Она появляется не всегда. Высыпания могут развиться на любом участке тела. Они обычно представлены красноватыми пятнами. Такая сыпь не чешется, не вызывает жжения и какого-либо дискомфорта. После ее исчезновения не остается никаких следов.

Симптомы у взрослых выражены гораздо менее ярко, чем у детей. У них невысокая температура, невыраженная боль в горле, лимфатические узлы увеличиваются незначительно. Однако у них всегда присутствует поражение печени, селезенки и интенсивная желтуха. Почти всегда она сопровождается диспепсическими явлениями.

Для диагностики инфекционного мононуклеоза необходимо сделать развернутый анализ крови. В нем можно будет увидеть повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов, а также появление атипичных мононуклеаров, которые в норме присутствуют в крови в незначительных количествах.  Кроме того, нужно определить уровень антител (иммуноглобулинов М) к вирусу Эпштейна-Барр.

Источник: https://infamedik.ru/infektsionnyj-mononukleoz-chto-eto-takoe/

Мононуклеоз у взрослых: симптомы, инкубационный период и лечение

Мононуклеоз у взрослых представляет собой опасное заболевание, провоцируемое цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр. Согласно данным медицинской статистики, цитомегаловирусное поражение и поражение агентом Эпштейна-Барр наблюдается у подавляющего большинства людей на планете: цифра близится к 100%. Однако в большинстве случаев развивается лишь носительство.

Иммунитет достаточно эффективно справляется с непрошеным гостем и держит его в узде. Лишь у небольшого количества пациентов формируется инфекционный мононуклеоз в острой и хронической формах. Подавляющее большинство пациентов — это взрослые лица от 18 до 30 лет. С чем связана подобная избирательность вирусного поражения — до конца неизвестно.

Заболевание очень опасно, поскольку поражает лимфатическую систему.

Причины появления болезни

По своей сути Эпштейн-Барр является штаммом вируса герпеса, поэтому пути заражения вполне характерны:

  1. Воздушно-капельный путь передачи наиболее типичный. Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно посредством нахождения в одном помещении с человеком, страдающим инфекцией. В этом случае мононуклеозный процесс начинается спустя 7-14 дней с момента проникновения агента в организм (инкубационный период).
  2. Вызвать инфекционное поражение может и незащищенный половой контакт. Однако подобный путь проникновения вируса в организм намного менее распространен.
  3. Следующий способ инфицирования здорового человека — алиментарный. При недостаточной тепловой обработке продуктов питания вирус остается на поверхности еды и с пищей попадает в желудок, откуда через слизистую проникает в кровоток.
  4. Агент может передаться от матери к плоду. Поэтому зачастую матерям, инфицированным подобным вирусом, в окончательный период беременности рекомендуется проведение кесарева сечения.
  5. В редких случаях герпетический возбудитель переходит от носителя через кровь во время переливания. Но поскольку переливание — явление сравнительно редкое, с такой причиной врачи и пациенты встречаются нечасто.

Весомый фактор развития заболевания — это ослабление иммунной системы. Особенно часто наблюдается оно после прививания комплексными препаратами (например, АКДС), в результате длительного поражения аденовирусами, ротавирусами.

Выявление первопричины не имеет большого значения для терапии заболевания, однако играет огромную роль в деле профилактики, поскольку, зная о путях передачи, пациент может своевременно отреагировать и исключить влияние патогенных факторов.

Клиническая картина

Симптомы мононуклеоза у взрослых достаточно специфичны для постановки диагноза. Признаки болезни начинают проявляться спустя 5-60 дней от момента проникновения вируса в организм. В течение инкубационного периода возбудитель только начинает репликацию, патологических симптомов еще нет. Недуг на ранних этапах проявляется подобно простуде. Первыми отмечаются симптомы общей интоксикации организма:

  • температура тела поднимается до значительных фебрильных отметок (38-39 градусов по Цельсию). Возможна еще более выраженная гипертермия. Температура может держаться на протяжении всего периода течения заболевания;
  • отмечается головная боль, головокружение, ощущение слабости и разбитости.

Спустя несколько дней начинается поражение носоглотки и ротоглотки. Проявляются признаки ангины:

  • воспаляются небные и глоточная миндалины. Они становятся отечными, краснеют;
  • наблюдается интенсивный болевой синдром. Пациент не может нормально глотать;
  • появляется ощущение инородного тела в глотке. Это происходит из-за отечности глотки;
  • мягкое небо и небные миндалины покрываются белесым налетом, проявление отмечается в 90% случаев;
  • больной храпит, голос становится менее отчетливым, хриплым.

Помимо этого наблюдаются признаки ринита:

  • носовое дыхание по причине отечности затруднено или абсолютно невозможно;
  • отмечаются жгучие боли в носу.

При этом истечения и повышенного синтеза слизи нет.

Наравне с описанными симптомами появляются болезненные красные высыпания на коже лица, рук, ног и живота, а также ягодиц. В первые несколько суток это красные пятна. Затем они трансформируются в папулы, заполненные жидким прозрачным экссудатом. На 7-10 день папулы разрешаются самостоятельно с образованием корки, а затем рубцов. По характеру папуллезная сыпь напоминает ветряную оспу. По неопытности врач может спутать одно заболевание с другим.

Наконец, «венчает» клиническую картину массивное воспаление лимфатических структур. Лимфоузлы воспаляются как в области шеи, так и в области паха, подмышек и др. Лимфаденит имеет генерализованный характер. Закончиться это может весьма плачевно. В исключительных случаях возможны изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия).

Это классический вариант клинической картины острого мононуклеоза. Однако в некоторых случаях отмечается бессимптомное течение. Это так называемая атипичная форма заболевания. Встречаются она примерно в 30% всех случаев.

Терапия

Специфического лечения заболевания не существует. В случае легкого или среднего течения мононуклеоза лечиться можно и дома. Необходима изоляция в домашних условиях, без доступа к больному иных лиц. Показана медикаментозная терапия, направленная на купирование типичных проявлений болезни. Среди групп препаратов:

  1. Антисептики. Антисептическими растворами следует полоскать горло. Наиболее действенный препарат — Мирамистин. Полоскать горло рекомендуется не менее трех раз в сутки до полной стабилизации состояния.
  2. Глюкокортикостероидные препараты. Необходимы для купирования острого воспаления в области носоглотки. Особенно часто применяются при асфиксии вследствие отечности тканей глотки.
  3. Противовирусные средства. Назначаются для местного использования. Участки пораженной дермы и слизистых обрабатываются Ацикловиром, Валацикловиром и иными аналогами.
  4. Антибиотики. Назначаются в крайних случаях, если присутствует вторичное инфицирование.
  5. Витаминно-минеральные комплексы. Принимаются для общего укрепления организма.
  6. Иммуномодуляторы. Нужны для укрепления защитной системы организма.

В комплексе указанные лекарственные средства помогут вылечить пациента от мононуклеоза. Однако следует помнить: если болезнь протекает в тяжелой форме, с выраженными признаками интоксикации, дала осложнения на внутренние органы, то без стационарной терапии не обойтись. На восстановление уходит от одной до трех недель.

Последствия

Мононуклеоз способен вызывать массу неблагоприятных последствий. Осложнения таковы:

  • бесплодие;
  • механическая асфиксия по причине перекрытия верхних и нижних дыхательных путей;
  • вторичный герпетический менингит;
  • разрыв печени;
  • разрыв селезенки;
  • анемия;
  • воспаление легких;
  • летальный исход.

Осложнения встречаются довольно часто, примерно в 10-15% случаев. Потому нужно осознать всю серьезность положения. Мононуклеоз отнюдь не безобидная патология.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода.

Вероятность переболеть повторно крайне низкая – у большинства людей вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Мононуклеоз — опасная вирусная патология. Развивается она нечасто, однако отличается агрессивным течением даже в хронической фазе. При первых же сомнениях и симптомах рекомендуется обращаться к врачу-инфекционисту и терапевту.

Источник: https://GerpInfo.com/gerpes/mononukleoz-osobennosti-bolezni-u-vzroslyh.html

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и методы лечения

Инфекционный мононуклеоз — болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови Что же это за «болячка» такая странная?

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое аденовирусная инфекция

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза — «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми — поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе — «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары — отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз — он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена — вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название — ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые — почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того — нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина — у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых — носоглоточная — нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

  • Затрудненное носовое дыхание (заложенность носа);
  • Воспаление миндалин как при «классической» ангине у детей;
  • Воспаление аденоидов у ребенка (а значит — храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, отит);
  • Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы — вы это заметите и почувствуете на ощупь);
  • Увеличенная печень и селезенка;
  • Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

  • Высокая температура у ребенка;
  • Сыпь на коже;

Как правило, окончательный диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится после клинического анализа крови, когда в ней обнаруживаются как раз те самые атипичные мононуклеары.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер — вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

  1. Если в ребенка повышенная температура — можно дать жаропонижающее (парацетамол).
  2. Если болит горло — делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).
  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
  1. Если заложен нос — следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.

Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/151492/

Мононуклеоз — симптомы и диагностика

Сейчас все чаще можно услышать сложное и несколько пугающее название болезни — инфекционный мононуклеоз (ИМ). Но даже если это название для вас ново, вероятность, что вы или ваш ребенок уже столкнулись с его возбудителем, достаточно велика.

При том, что распространенность этой болезни весьма широка, она не всегда диагностируется правильно. Это связано с тем, что проявляться мононуклеоз может по-разному — как у детей, так и у взрослых. Он способен умело маскироваться и имеет тенденцию к хронитизации.

Неудивительно, что мононуклеоз считается крайне коварным явлением.

Давайте разберемся с его причинами, симптомами и, что особенно важно, с его диагностикой!

Самая частая причина болезни — вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) — одна из разновидностей (4-й тип) человеческого вируса герпеса. Иногда сходные симптомы может давать другая разновидность герпеса — цитомегаловирус (ЦМВ). Главный путь передачи данного ВЭБ — через капельки слюны. Поэтому мононуклеоз называют еще «болезнью поцелуев». По данным ВОЗ, вирусом Эпштейна — Барр заражено не менее 95 % населения мира. Именно этот вирус является причиной многих ошибок и трудностей в диагностике.

Мононуклеоз у детей: симптомы и течение

Чаще всего первые проявления инфекционного мононуклеоза возникают у детей раннего возраста и впоследствии у подростков в пубертатном периоде. В любом случае для детского возраста характерно острое начало инфекции.

    Какие симптомы в этом случае можно заметить?
  • В первую очередь — повышение температуры, что может быть единственным симптомом, особенно у малышей до 3-х лет.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Тонзиллит, или ангина — самый распространенный симптом мононуклеоза. Ангина прогрессирует в течение первой недели и сопровождается очень сильной болью в горле.
  • Утомляемость. Острый инфекционный мононуклеоз может начинаться выраженной слабостью, которая сохраняется в течение 1-2-х недели и дольше.
  • Увеличение селезенки, печени. Это может вызвать боль в животе, тошноту.
  • Головная боль. Возникает на первой неделе заболевания, иногда ощущается как боль в области глазниц.

В целом острая фаза инфекционного мононуклеоза длится около двух-трех недель. Как и другие разновидности герпес-вирусов, вирус Эпштейна — Барр склонен к сохранению в организме в латентном состоянии на всю жизнь.

Проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых

Особенность инфекционного мононуклеоза у взрослых — «смазанные» симптомы, что объясняет частые ошибки в диагностики. При переходе в хроническую форму болезнь протекает с периодическими обострениями. Если на первом месте среди симптомов оказываются, например, постоянные ангины и бронхиты, то есть шанс ежегодно получать диагноз ОРВИ, так и не выяснив истинную причину своих проблем.

    Каковы проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых?
  • Ангины и увеличение лимфоузлов.
  • Герпетические высыпания.
  • Хроническая усталость.
  • Признаки нарушения работы печени.
  • Риниты, бронхиты и трахеиты, лихорадка и другие гриппоподобные симптомы.

Чем хуже обстоят дела с иммунитетом, тем чаще и мощнее будут рецидивы инфекции.

Скрытые опасности вируса Эпштейна — Барр

Ученые выявили тесную связь вируса Эпштейна — Барр с развитием некоторых видов новообразований (назофарингеальной карциономы) и болезней крови (лимфомы Бёркитта). Своевременное лечение обострений инфекционного мононуклеоза может снизить риск подобных осложнений.

Зачем нужна проверка на вирус Эпштейна — Барр?

Частые ангины, признаки ухудшения работы печени и другие перечисленные выше проявления встречаются при многих заболеваниях, что вызывает трудности в постановке диагноза на основе клинических проявлений. Возможности современных лабораторных исследований позволяют быстро прояснить ситуацию и сделать дифференциальную диагностику намного проще и точней.

    Заболевания, под которые может маскироваться инфекция, вызванная вирусом Эпштейна — Барр:
  • ОРВИ, грипп;
  • гепатиты А, B, C;
  • токсоплазмоз;
  • ВИЧ;
  • инфекция, вызванная вирусом простого герпеса;
  • стрептококковая инфекция и др.

Лабораторные тесты — это единственный и надежный способ обеспечить такую реализацию диагностики инфекционного мононуклеоза, результат который будет точным и информативным.

Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза

    Существует три главных критерия для лабораторного подтверждения диагноза:
  • увеличение числа лимфоцитов, а иногда и моноцитов;
  • наличие хотя бы 10 % атипичных (измененных) лимфоцитов;
  • положительный серологический тест.

Первые два пункта оцениваются с помощью развернутого общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Такой анализ позволяет установить процентное соотношение разных видов белых кровяных телец, выявить мононуклеары — измененные на фоне активности вируса Эпштейна — Барр белые кровяные клетки.

Серологический тест включает определение иммуноглобулинов класса М и G к нескольким видам вирусных антигенов (в том числе к капсидному, раннему и ядерному антигену) и позволяет сделать вывод о давности заражения, переходе инфекции в хроническую форму и ее реактивации (новом обострении).

Существует еще один метод диагностики инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна — Барр, — метод полимеразной циклической реакции (ПЦР). Данный метод молекулярной биологии, основанный на выявлении ДНК возбудителей инфекции, является сегодня одним из самых точных и чувствительных методов диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР позволяет определять не только наличие инфекции, признаки ее реактивации, но вирусную нагрузку, то есть количественное присутствие вирусной ДНК в крови.

Применение метода ПЦР в настоящее время можно считать лучшим вариантом для выявления первичной инфекции ВЭБ у детей раннего возраста, а также у лиц с иммунодефицитными состояниями, когда серодиагностика малоэффективна.

Диагностика инфекционного мононуклеоза в LAB4U

Комплекс успешно используется для контроля эффективности лечения заболевания. Все анализы, входящие в комплекс, можно сдать по отдельности — если, по мнению вашего лечащего врача, это необходимо. Также в LAB4U можно пройти и диагностику наличия вируса Эпштейн — Барр методом ПЦР.

Как сказано выше, ПЦР-диагностика особенно эффективна для детей младшего возраста при первичном выявлении данной инфекции.

Для взрослых пациентов, у которых течение инфекционного мононуклеоза сопровождается нарушением работы печени, в LAB4U предусмотрен комплекс анализов «Печеночные пробы», содержащий все необходимые компоненты для объективной оценки состояния этого органа.

Разобрались!

В сухом остатке:

  • При снижении иммунитета инфекция, порожденная вирусом Эпштейна — Барр, начинает развиваться и принимает острый характер. Наиболее распространенным заболеванием, вызванным ВЭБ, является инфекционный мононуклеоз.
  • Симптомы мононуклеоза характерны для множества инфекций, что затрудняет диагностику по клиническим проявлениям. Поставить правильный диагноз можно только на основе объективных данных, полученных в результате лабораторных исследований.
  • Оптимально для этого подходит диагностический комплекс «Инфекционный мононуклеоз» из каталога онлайн-лаборатории LAB4U.

Для первичной диагностики вируса Эпштейна — Барр у детей раннего возраста (до 3-х лет) применяется метод ПЦР-диагностики. Это исследование и ряд других, которые могут потребоваться при комплексном обследовании при наличии инфекционного мононуклеоза, можно всегда найти в каталоге онлайн-лаборатории LAB4U.

Источник: https://Lab4U.ru/articles/kovarnyy-infektsionnyy-mononukleoz/

Инфекционный мононуклеоз: Главные признаки заболевания

Инфекционный мононуклеоз развивается из-за попадания в организм вируса Эпштейна-Барр. Чаще всего он передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Когда человек кашляет, чихает, он с частичками слюны может попадать на слизистые оболочки дыхательных путей человека, находящегося рядом. Это может произойти и во время пользования одной посудой или полотенцем с человеком-вирусоносителем.

Кроме того, вирус Эпштейна-Барр передается половым путем и через кровь. Известны случаи передачи вируса внутриутробно — от матери к ребенку, но это бывает очень редко.

Инфекционный мононуклеоз — что кроется за этим диагнозом, какое течение болезни и в какой реабилитации нуждается человек для ускорения процесса выздоровления, мы попросили рассказать заведующую кафедрой педиатрии № 1 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, доктора медицинских наук, заслуженного врача Украины, профессора Александру Васильевну Тяжку.

Инфекционный мононуклеоз: причины, симптомы и лечение

  • Мононуклеоз «маскируется» под острые вирусные заболевания
  • Увеличение затылочных лимфоузлов и печени — главные признаки заболевания
  • Клинические симптомы подтверждают лабораторными анализами
  • Каким образом происходить заражение вирусом Эпштейна-Барр?
  • Как лечить инфекционный мононуклеоз
  • Печени — особое внимание

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Мононуклеоз «маскируется» под острые вирусные заболевания

Инфекционный мононуклеоз является вирусной инфекцией. Эту болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр. Заболевание было известно давно — еще с XIX века. Известный педиатр Филатов описал его, как лихорадку с увеличением лимфатических узлов. Но о том, что к этой болезни причастен вирус, стало известно относительно недавно — в 1968 году, благодаря открытию, которое сделали ученые Михаэл Эпштейн и Ивона Барр.

Вирус Эпштейна-Барр относится к герпесной группе. У большинства людей складывается представление, что поражение герпесными вирусами обязательно проявляется пузырьками на губах, язвочками на слизистой носа. Однако инфекционный мононуклеоз имеет другие признаки: повышение температуры тела, общая слабость, мышечная боль и др.В первые дни состояние больного очень напоминает картину острых вирусных заболеваний (ОРЗ).

Кроме упомянутых, при инфекционном мононуклеозе характерны и другие симптомы, свойственные для ОРВИ: заложенность носа, боль и покраснение в горле, увеличение миндалин, иногда из-за этого может утрудняться дыхание. Бывает, что на миндалинах появляется бело-желтый налет, похожий на гнойный. Повышенная температура тела может держаться 7—10 суток, а иногда и дольше. Иногда она достигает выше 38 градусов, иногда бывает субфебрильной — 37—37,5 градуса.

У небольшого количества больных наблюдаются высыпания на коже, как при кори, а иногда мелкоточечные — геморрагические или как при скарлатине.

Увеличение затылочных лимфоузлов и печени — главные признаки заболевания

Однако инфекционный мононуклеоз имеет и свои специфические симптомы.

На 4—5-й день болезни начинают увеличиваться лимфатические узлы на шее и затылке (лимфаденопатия) — это главный признак этого заболевания. В некоторых случаях лимфоузлы могут увеличиваться и на других региональных участках тела: над ключицами, под мышками. Другим специфическим симптомом является увеличение печени и селезенки. Иногда увеличиваются и лимфатические узлы в брюшной полости, вследствие чего возникает боль в животе.

В большинстве случаев увеличение печени не вызывает воспалительных процессов и болевого синдрома. Но иногда может возникнуть гепатит (воспаление печени), что вызывает и болезненные ощущения, и нарушения функций печени.

Клинические симптомы подтверждают лабораторными анализами

Клинические проявления инфекционного мононуклеоза подтверждают лабораторными анализами.

В частности, анализом крови: в большинстве случаев он показывает увеличение по сравнению с нормой количества лейкоцитов за счет лимфоцитов (клетки крови, которые обеспечивают клеточный иммунитет), у некоторых, довольно редко, — уменьшение количества лимфоцитов. Кроме того, появляются характерные для этой болезни мононуклеары — крупные клетки, окрашенные в яркий фиолетовый цвет, которые хорошо видны под микроскопом.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Подтвердить диагноз инфекционного мононуклеоза можно с помощью анализа на определение наличия в крови антител против этого вируса. В острый период заболевания диагностируют «свежие» антитела — иммуноглобулины М. А после перенесенной болезни — «антитела памяти» — иммуноглобулины G, которые могут сохраняться в человеке на протяжении всей жизни.

Каким образом происходить заражение вирусом Эпштейна-Барр?

Инфекционный мононуклеоз развивается из-за попадания в организм вируса Эпштейна-Барр. Чаще всего он передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Когда человек кашляет, чихает, он с частичками слюны может попадать на слизистые оболочки дыхательных путей человека, находящегося рядом.

Это может произойти и во время пользования одной посудой или полотенцем с человеком-вирусоносителем. Кроме того, вирус Эпштейна-Барр передается половым путем и через кровь. Известны случаи передачи вируса внутриутробно — от матери к ребенку, но это бывает очень редко.

Насколько распространенным является вирус Эпштейна-Барр среди населения? На сегодняшний день известно, что носителями этого вируса является подавляющее большинство людей. По некоторым научным данным, — от 90 до 100 процентов населения.

Вирус живет внутри клеток. Когда его количество в организме небольшое, человек не болеет. Но в случае переохлаждения, обессиливания, стрессовых ситуаций ослабляются защитные функции организма, вирус активизируется, размножается и вызывает болезнь.

Как лечить инфекционный мононуклеоз

Прежде всего, нужно обеспечить больному постельный режим и много питья. Нужно и симптоматическое лечение. В частности, при высокой температуре (выше 38,5°С) применяют жаропонижающие средства, заложенности носа — капли для улучшения дыхания, покраснении горла и увеличении миндалин — противовоспалительное полоскание.

Одним из наилучших средств для горла я считаю запаренную ромашку лекарственную (1 ст. л. без верха на 1 стакан кипятка). Полоскать горло нужно как можно чаще. Детям старшего возраста и взрослым можно использовать сосательные препараты, в частности, изготовленные на основе исландского мха и других растений.

Если боль в горле острая, а миндалины покрыты большим слоем налета, вероятно, что к вирусу присоединилась еще и бактериальная инфекция. В этом случае применяют антибиотики.

Но это можно делать только по назначению врача, потому что не все препараты подойдут для лечения этой болезни. К примеру, не годятся медикаменты пенициллинового ряда.

В тяжелых случаях (высокая температура, выраженные симптомы интоксикации) врач может назначить гормональные препараты. Но лечение таких больных происходит в стационарном отделении больничного учреждения.

Печени — особое внимание

Во время болезни и на протяжении некоторого времени после выздоровления нужно избегать физических нагрузок. Прежде всего, это связано с увеличением печени и селезенки, которые плохо будут переносить резкие движения и физические перегрузки: может возникать боль, в медицинской литературе описаны случаи разрыва селезенки. Щадящего физического режима нужно придерживаться 2—3 месяца, пока увеличенные органы не вернутся к норме.

Чтобы помочь организму восстановиться после болезни, важно придерживаться диетического питания. То есть, предпочтение отдать вареной и тушеной пищи, а жареные, острые, копченые блюда, консервированные продукты исключаются из рациона.

В тех случаях, когда вследствие инфекционного мононуклеоза развивается гепатит, нужна длительная диета, а также употребление желчегонных средств и гепатопротекторных препаратов, которые назначит врач.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза целесообразно придерживаться диетического питания в течение года, особенно, если были проблемы с печенью и нарушением ее функций.

Кроме того, хорошо принимать травяные средства, имеющие гепатопротекторные (защищают печень) и желчегонное действие. К примеру, это может быть утренний чай из шиповника или смеси растений: зверобой, ромашка, шиповник. Действенным будет прием масла расторопши: утром натощак детям по 1 ч. л., взрослым по 2 ч. л. в течение 2—4 недель. Можно применять аптечные препараты, изготовленные на основе растений, имеющих такое же действие.

Если после перенесенной болезни наблюдаются дискинетические явления желчевыводящей системы (нарушение подвижности), хорошо попить 2—3 недели минеральные воды в теплом виде. Их подбирают в зависимости от кислотности желудка.

Детям, которые переболели инфекционным мононуклеозом, целесообразно в течение года не делать никаких прививок, чтобы не причинять дополнительной нагрузки иммунной системе, которая и так пострадала во время болезни. А еще в течение нескольких недель после болезни следует избегать общения с больными, так как любая новая инфекция, попавшая в ослабленный организм, отсрочит его восстановление после болезни.

А здоровое питание с достаточным количеством живой пищи (овощей и фруктов), витаминотерапия, соблюдение режима труда и отдыха помогут полностью вернуть здоровье.опубликовано econet.ru.

Источник: https://econet.ru/articles/infektsionnyy-mononukleoz-glavnye-priznaki-zabolevaniya

Что такое мононуклеоз и как его лечить

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое передаётся через слюну (в абсолютном большинстве случаев). Потому его ещё называют «болезнью поцелуев».

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Однако при столь весомом плюсе (малая заразность) у «болезни поцелуев» есть существенный минус: она способна привести к куда более тяжёлым последствиям, чем распространённые ОРВИ.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Боль в горле. Иногда её неверно диагностируют как острый фарингит, но она не реагирует на назначаемое в таких случаях лечение антибиотиками.
  • Лихорадка — повышение температуры до 37,8 °C и более.
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее и в подмышках.
  • Опухшие миндалины.
  • Головная боль.
  • Высыпания на коже. При этом сыпь не имеет чёткой локации: она может возникать по всему телу. Но чаще всего появляется на лице и груди.
  • Увеличение селезёнки и печени.
  • Сниженный иммунитет. При мононуклеозе человек легко цепляет другие инфекции — те, от которых в «здоровые времена» его организм запросто бы отбился.

Из‑за сходства симптомов мононуклеоз часто путают с ОРВИ. Но если ваша «обычная простуда» затянулась на 1–2 недели, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

1. Опухшие миндалины

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

2. Разрыв селезёнки

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

3. Проблемы с печенью

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

4. Проблемы с кровью

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

5. Проблемы с сердцем

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

6. Повреждения нервной системы

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

  • Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
  • Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
  • Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
  • 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

  • Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
  • Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
  • Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.

Что такое мононуклеоз?

Что такое мононуклеоз?

Что такое мононуклеоз?

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Острое вирусное заболевание – инфекционный мононуклеоз  (код по МКБ-10 – В27.0) вызывает вирус герпеса 4 типа с высокой онкогенностью. Для патологии свойственно поражение входа из ротовой полости в глотку, лимфоузлов, печени и селезенки. Так, что это за болезнь – мононуклеоз (mononucleosis infectiosa)?

Классификация инфекционного мононуклеоза

Что такое мононуклеоз, диагностика болезни, последствия

мононуклеоз что это за болезнь

Заболевание инфекционный мононуклеоз было впервые описано в 1885 году Нилом Филатовым, врачом, основателем русской педиатрической школы. Не случайно во многие медицинские справочники оно позднее вошло под названием «болезнь Филатова».

Терапевты, работающие со взрослыми пациентами, иногда вовсе не сталкиваются с этой болезнью, чего не скажешь о педиатрах: у детей и подростков это заболевание диагностируется довольно часто, причем девочки подвержены ему в 14-16 лет, а молодые люди – в 16-18.

Мононуклеоз – что это за болезнь

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) – В27.

Помимо уже упомянутых названий, у него есть несколько других, неожиданных для людей непосвященных: железистая лихорадка, моноцитарная ангина и даже болезнь поцелуев.

При этом заболевании страдают лимфоузлы, печень, горло. Нередко у людей с этим диагнозом бывает увеличенная селезенка, появляется сыпь на коже, напоминающая дерматит, наблюдаются беспокойство, усталость.

При мононуклеозе в крови больного в большом количестве находятся моноциты (мононуклеары) – так специалисты называют крупные лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток.

Медики часто именуют заболевание инфекцией Эпштейна-Барра, поскольку его возбудитель, вирус герпеса 4-го типа, поражающий лимфоидную ткань, именно так и называется — вирус Эпштейна-Барра, подробнее о нем тут.

Он хорошо чувствует себя как во внешней среде, так и в организме человека: из 10 заболевших 9 становятся «хрониками», их носительство вируса длится десятилетиями.

Согласно медицинской статистике, 90 процентов жителей Земли имели контакт с возбудителем этого заболевания.

Как отличить от ангины и других заболеваний

Некоторые симптомы мононуклеоза можно спутать с признаками других инфекционных болезней:

  • ангины;
  • ОРВИ аденовирусной этиологии;
  • вирусным гепатитом;
  • дифтерией ротоглотки.

Это сходство порой ставит в тупик даже специалистов, поэтому, чтобы избежать ошибок и со стопроцентной точностью определить, что это такое, необходима лабораторная диагностика.

Однако ряд моментов сомнений практически не вызывают: например, характерные для заболевших ОРВИ насморк, хрипы в легких, кашель, конъюнктивит для инфекционного мононуклеоза не характерны.

Зато отмечается увеличение селезенки (этой патологии медики дали название «спленомегалия») и печени, что для ОРВИ – редкое явление.

Есть признаки, которые отличают инф. мононуклеоз от ангины. В первом случае наблюдается заложенность носа и необычное дыхание, которое медики называют «храпящим».

При ангине оно не такое, да и насморк – «классический». Отличие мононуклеоза от ангины наиболее точно определяют с помощью метода фарингоскопии (ее проводит врач-отоларинголог).

А вот повышенная на протяжении продолжительного времени температура (субфебрилитет) не является явным отличительным признаком, так как может сопровождать любое из перечисленных состояний.

Основные причины возникновения, симптомы и средства лечения нейродермита у взрослых рассмотрены в данной статье.

В чем заключается лечение себореи кожи головы в домашних условиях? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/gerp/chto-takoe-mononukleoz-diagnostika-bolezni-posledstviya/

Мононуклеоз: что это за болезнь. Симптомы мононуклеоза. Как лечить мононуклеоз у ребёнка

мононуклеоз что это за болезнь
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Ковбас Оксана Анатольевна Заместитель главного врача Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, при котором наблюдается лихорадка, увеличение лимфатических узлов, воспаление миндалин (ангина), увеличение размеров печени и селезёнки.

Характерной особенностью заболевания является изменение состава крови. В частности, в крови появляются особые клетки – мононуклеары, по которым болезнь и получила своё название.

Причины мононуклеоза

Мононуклеоз вызывается одной из разновидностей вируса герпеса (вирусом Эпштейна-Барр). Путь передачи инфекции – воздушно капельный. Болезнь эпидемической угрозы не представляет. Вирус быстро погибает во внешней среде. Но он присутствует в слюне. Ребёнок, тянущий в рот различные предметы, может заразиться, особенно, если он находится в группе детей, в которой есть носитель инфекции. Поэтому в детских садах иногда случаются вспышки мононуклеоза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Enterobacter cloacae что это такое

Также регистрируются семейные очаги заболевания. Подчеркивая эту особенность, мононуклеоз называют «болезнью поцелуев». Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до 10 лет. Второй пик частоты заболевания приходится на подростковый возраст. К достижению зрелого возраста большинство людей уже обладают иммунитетом против мононуклеоза.

Симптомы мононуклеоза

Инкубационный период мононуклеоза в среднем составляет 7-10 дней, максимальная продолжительность – 21 день.

Чаще всего заболевание начинается остро, с подъёма температуры. Если температура не поднимается сразу, это обычно происходит к концу первой недели заболевания. За время болезни температура может подниматься несколько раз. Снижается она постепенно. В вечернее время довольно долго может отмечаться незначительное повышение температуры. В отдельных случаях повышения температуры не наблюдается.

Другие симптомы также могут присутствовать как в ярко выраженных, так и смазанных формах.

Острый период заболевания длится, как правило, 2-3 недели. Процесс выздоровления может занимать достаточно долгое время (до нескольких месяцев). Дольше всего сохраняется припухлость лимфатических узлов и незначительное увеличение размеров печени и селезенки.

Основные симптомы мононуклеоза:

Для мононуклеоза характерно повышение температуры до 38°C и выше. Подъём температуры сопровождается ознобом, ломотой в теле, головной болью.

Увеличение лимфатических узлов

В первую очередь обнаруживается припухание шейных лимфатических узлов. Иногда увеличиваются подмышечные, паховые и другие группы узлов.

Покраснение нёбных миндалин

Наблюдается покраснение и увеличение нёбных миндалин. Довольно часто проявляется весь комплекс симптомов ангины.

Нос заложен, но при этом выделения из носовых ходов отсутствуют (насморка нет).

Подробнее о симптоме

Увеличение печени и селезёнки

При мононуклеозе наблюдается увеличение размера печени и селезенки (достигает максимума на 4-й – 10-й день, но может проявляться уже с первых дней болезни).

Могут появляться различного вида высыпания. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя следов.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза не являются специфическими. Поэтому диагностика основывается, прежде всего, на данных лабораторных исследований. Необходимые исследования объединены в профиле «Диагностика инфекционного мононуклеоза».

Общий анализ крови при мононуклеозе обычно показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Характерно значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов, вместе эти разновидности могут составлять до 80-90% от общего количества лейкоцитов. Основным признаком мононуклеоза является повышение количества специфических клеток – атипичных мононуклеаров (представляющих собой изменённые лимфоциты) до уровня свыше 10%. Однако они обнаруживаются не ранее, чем на 5-й день с начала болезни.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Методы лечения мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом.

Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни. Антибиотики используются в случае присоединения бактериальной инфекции.

Лечение мононуклеоза проводится по схеме, общей для многих ОРВИ.

Для снижения интоксикации организма необходимо обильное тёплое питьё.

При температуре выше 38,5°C применяются жаропонижающие препараты. При проявлении симптомов ангины назначаются антисептические средства. Рекомендуется полоскание горла.

Поскольку мононуклеоз может протекать с поражением печени, рекомендуется диета с ограничением жирной, острой и жареной пищи (стол №5).

Прием витаминосодержащих препаратов

При мононуклеозе показана витаминотерапия (витамины группы В, C и Р).

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/mononukleoz/

Что за заболевание — мононуклеоз?

мононуклеоз что это за болезнь

Мононуклеоз – вирусное заболевание человека, которое относится к группе герпесов. В честь учёных, которые его открыли, вирус получил название Эпштейна-Барр в 60-х гг ХХ века. Данная патология встречалась и раньше, но до этого она носила название железистой лихорадки.

Это заболевание гораздо чаще поражает детей, чем взрослых. Несмотря на это, стоит отметить, что в периоды обострения, которые приходятся на осенние месяцы, встречаемость практически выравнивается среди всех возрастов.

Что такое мононуклеоз и пути его передачи

Инфекционный мононуклеоз относится к группе острых вирусных заболеваний. При заражении он поражает лимфатическую и ретикулоэндотелиальную системы. Основная опасность патологии заключается в том, что передаётся заболевание как от больного человека в фазе обострения болезни, так и от заражённого в латентной фазе.

Основным путём передачи вируса считается воздушно-капельный. Стоит отметить, что возможно распространение вируса аэрозольным способом. При контакте со слюной заражённого, совместном использовании бытовых принадлежностей, вирус распространяется очень быстро. Поскольку вирус отличается высокой устойчивостью к действию факторов окружающей среды, пациент даже в течение 6 месяцев после перенесённой патологии заразен для окружающих.

Основными путями передачи мононуклеоза у взрослых можно назвать следующие:

  • воздушно-капельный; 
  • контактный;
  • предметы бытового использования;
  • половой;
  • переливание крови;
  • пересадка костного мозга;
  • вертикальный – от матери к ребёнку при родах.

Чаще всего заболевание протекает в смазанной или латентной формах. Острая форма возникает на фоне общего снижения иммунитета или при развитии иммунодефицитных состояний.

При развитии острой формы начало болезни похоже на респираторную инфекцию – боли в горле, слабость, повышение температуры. С развитием патологии отмечается отёк слизистых, увеличение лимфоузлов.

Со временем, при отсутствии лечения, увеличиваются размеры печени и селезёнки. Болезнь длится до 18 месяцев, включая в себя при этом периоды затихания и обострений.

Симптоматика

Мононуклеоз проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется специфической симптоматикой. Стоит отметить, что патология способна протекать в двух формах – острой и смазанной. Острая форма возникает при ослаблении общего уровня иммунитета и при наличии иммунодефицитных состояний.

Первые признаки при заражении мононуклеозом

Длительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до 1,5 месяцев.

В это время патология развивается постепенно:

  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • заложенность носа;
  • боль в горле;
  • увеличение и отёк миндалин.

Острое начало патологии отличается резким ростом температуры тела. У пациентов отмечается головная боль, озноб, чувство ломоты в теле. Такие показатели могут наблюдаться сроком до 30 дней.

По окончании латентного периода, который длится в большинстве случаев около недели, начинается фаза обострения.

В это время резко увеличивается температура тела, возникают признаки, которые можно перепутать с ангиной:

  • сильная боль в горле;
  • отёк носоглотки и заложенность носа;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • гнусавость голоса.

Со временем возникает поражение зёва, на миндалинах появляется рыхлый налёт. Задняя стенка глотки отёчная, с покраснением, рыхлая. На слизистой мягкого нёба наблюдается появление кровоточащих язвочек и эрозий.

В это же время у пациента начинает наблюдаться лимфаденопатия. Увеличенные лимфатические узлы хорошо пальпируются. Характерно симметричное расположение увеличенных узлов. При мононуклеозе чаще всего поражаются затылочные, подчелюстные и заднешейные узлы.

При уплотнении узлы подвижны, пальпация не вызывает болезненных ощущений. По размерам бывают не больше грецкого ореха.

У некоторых пациентов встречается воспаление подкожной клетчатки в области увеличенного узла, но чаще воспалительный процесс в данной области отсутствует.

Налет на миндалинах

У некоторых пациентов наблюдается отёк тканей печени и селезёнки. Это может стать причиной возникновения симптомов со стороны ЖКТ – понижения аппетита, появления тошноты. Высока вероятность развития желтушного синдрома и повышения уровня содержания билирубина в сыворотке крови.

Обратите внимание: При возникновении указанных симптомов не стоит заниматься самодиагностикой. Только обследование у квалифицированного врача поможет поставить точный диагноз.

Что происходит при заражении

После вдыхания вирусного аэрозоля, происходит поражение слизистого эпителия рото- и носоглотки. Начинает развиваться гиперемия слизистых, поражаются миндалины, и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вирус попадает в В-лимфоциты, которые транспортируют его по всему телу человека.

С распространением вируса происходит увеличение печени и селезёнки. При размножении вирусного белка в лимфоцитах происходит их дифференциация в плазмоциты. Они начинают вырабатывать низкоспецифичные иммуноглобулины. В период обострения патологии происходит активизация Т-лимфоцитов, которые и уничтожают поражённые вирусом клетки.

Несмотря на активность иммунной системы организма, вирус может в течение продолжительного времени сохраняться в теле носителя, что переводит заболевание в хроническую форму. Именно он становится причиной дальнейших обострений мононуклеоза. Известны клинические случаи, когда вирус может находился в теле носителя в течение всей жизни.

Симптомы мононуклеоза

Возможные осложнения

Одним из наиболее распространённых вариантов осложнения является возникновение вторичной инфекции на фоне общего ослабления иммунитета. Возможно развитие менингоэнцефалии при избыточной отёчности. В некоторых случаях, с большим увеличением миндалин, развивается обструкция верхних дыхательных путей. В тяжёлых случаях может развиваться гепатит и появляются разрывы селезёнки.

Методы лечения

Терапия данной патологии у взрослых может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Госпитализация требуется при тяжёлых поражениях слизистых, которые требуют постоянного врачебного контроля. При лёгкой и среднетяжёлой форме болезни терапия осуществляется в домашних условиях.

Традиционная терапия

Специализированного лечения при диагностировании инфекционного мононуклеоза нет.

Общая терапия проводится в следующих направлениях:

  • детоксикация;
  • десенсибилизация;
  • симптоматическое лечение;
  • общеукрепляющие препараты.

Для уменьшения отёка ротоглотки применяется полоскание антисептиками. При отсутствии вторичной бактериальной инфекции антибиотики не назначаются, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. Глюкокортикоиды назначаются только лечащим врачом при наличии выраженной симптоматики, которая не снижается с использованием традиционных средств.

Дополнительно используются антигистаминные препараты, с целью гипосенсибилизации организма. При повышенной температуре применяются нестероидные противовоспалительные препараты. С целью укрепления организма назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Лечение мононуклеоза народными средствами включает в себя приём отваров трав, обладающих противовоспалительным действием:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула;
  • бессмертник;
  • тысячелистник;
  • череда;
  • корень цикория;
  • трава эдельвейса.

Можно использовать как монокомпонентные отвары, так и совмещать несколько видов трав. Отвар готовится в пропорции – 2 ст.л. на литр воды. После смешивания их нужно заваривать крутым кипятком. Принимать такие отвары перед каждым приёмом пищи за полчаса.

С целью уменьшения проявлений общего отравления организма и облегчения состояния пациента в целом, используются чаи. Наиболее часто встречается применение чёрного и липового чая. Их нужно принимать не менее 3 раз в день. Добавление лимона позволяет повысить очищающие свойства чая.

С целью очистки организма отлично подойдёт свежий брусничный сок. Он богат необходимыми витаминами и микроэлементами. Также часто используется отвар бузины для очистки организма. Столовая ложка сухих цветков заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 30 минут. Наиболее удобно таким образом заваривать в термосе – это позволяет получить насыщенный отвар. Принимать такой настой нужно 5-6 раз в день по 2 ст.л.

Терапия мононуклеоза

Диета при мононуклеозе

Поскольку при мононуклеозе у взрослых чаще всего поражается печень, специфическая диета строится на основании питания по 5 столу. Продолжительность соблюдения диеты определяется непосредственно врачом. Отличительной особенностью такого режима питания является частое употребление пищи, но небольшими порциями.

Из рациона питания нужно исключить такие продукты:

  • жиры животного происхождения;
  • сливочное масло;
  • жирная сметана;
  • сыр жирных сортов;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • консервы и копчёности;
  • пряности и специи;
  • куриные яйца и, в особенности, желтки;
  • сладости;
  • бобовые;
  • кофе в любых его разновидностях.

Обратите внимание: Продукты, которые входят в список разрешённых, могут оказывать нагрузку на кишечник вследствие большого содержания клетчатки. Поэтому рекомендуется предварительно согласовать соблюдение диеты с лечащим врачом.

Профилактика болезни

Профилактика мононуклеоза в целом аналогична профилактике респираторных инфекций. При соблюдении всех гигиенических норм, а также ограничении использования общественного транспорта, контакта с заражёнными, риск развития болезни сводится к минимуму. Для укрепления иммунитета рекомендуется в сезоны обострения респираторных болезней пить курсы общеукрепляющих препаратов.

Согласно рекомендациям врачей, профилактика мононуклеоза должна проводиться в периоды обострения и затрагивает несколько направлений. В основном, профилактические меры направлены на минимизацию риска заражения и укрепление иммунной системы пациента.

Для снижения риска заражения могут применяться такие меры:

  • Ограничение физического контакта, подразумевающего контакт слизистых, с окружающими. Сюда относятся беспорядочные половые связи, поцелуи.
  • Минимизировать контакт с чужой посудой и предметами гигиены. С частицами слюны мононуклеоз может распространяться достаточно быстро, а потому рекомендуется воздержаться от совместного употребления пищи из одной посуды. При наличии инфицированного человека в доме, необходимо наличие индивидуальных наборов посуды.
  • Минимизировать поездки в общественном транспорте в периоды обострения.
  • Тщательно соблюдать гигиену рук, особенно после посещения магазинов, рынков, поездок на транспортных средствах.

Первая помощь при мононуклеозе

При развитии заболевания можно самостоятельно осуществлять симптоматическое лечение. Эта мера поможет облегчить состояние пациента до момента начала лечения.

  • При боли в горле можно использовать полоскание фурацилином. Это помогает уменьшить воспаление, снять боль и препятствует развитию вторичной инфекции.
  • Для снижения высокой температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, нимесулид.
  • Приём иммуностимуляторов поможет облегчить ход болезни.

Самостоятельное использование кортикостероидов и любых сильнодействующих препаратов может быть опасно для жизни и здоровья. Поэтому при появлении симптомов мононуклеоза стоит обращаться к врачу, чтобы он мог составить правильную схему лечения.

Источник: https://doctor-hill.net/respiratornye-zabolevaniya/mononukleoz-chto-eto-za-bolezn-puti-zarazheniya-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh.html

Инфекционный мононуклеоз: что это такое?

В настоящее время инфекционные заболевания имеют большую тенденцию к распространению. Они чрезвычайно контагиозны и требуют специфического лечения и профилактики. Одной из таких болезней является инфекционный мононуклеоз – вирус Эпштейна-Барр. Патология имеет четко выраженные клинические проявления, благодаря чему ее легко диагностировать.

Общие сведения о заболевании

Инфекционный мононуклеоз (код по МКБ-10 — В27.9) — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, для которого характерны поражения миндалин ротоглотки, всех групп лимфатических узлов, а также печени и селезенки. Другие названия данной патологии — болезнь Филатова либо доброкачественный лимфобластоз.

Инфекционный мононуклеоз относится к заболеваниям, передача которых осуществляется воздушно-капельным путем. Им можно заразиться во время контакта с больным человеком, при поцелуях, при использовании общей посуды и предметов обихода, через грязные руки, половым путем, а также от больной матери к ребенку.

Чаще всего заболевают дети и взрослые люди младше 40 лет. Старше этого возраста заболевание встречается в тех редких случаях, когда есть сопутствующие иммунодефицитные состояния. Наибольший процент заболеваемости отмечается у детей от 14 до 18 лет.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза у человека остается стойкий пожизненный иммунитет, благодаря чему повторное заболевание случается крайне редко.

Инфекционный мононуклеоз: причины и патогенез

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр, который относится к группе герпетических вирусов.  Помимо данного заболевания, он способен провоцировать развитие таких онкологических процессов, как карцинома носоглотки и лимфома Беркитта.

Патогенез заболевания достаточно прост. Вирус Эпштейна-Барр, в зависимости от других возбудителей, проникая в клетки, не убивает их, а наоборот, провоцирует дальнейший их рост. Он попадает в организм через эпителиальные клетки, которые выстилают верхние дыхательные пути и ротоглотку.

Из-за этого в месте внедрения вируса развивается незначительное воспаление. Затем он распространяется по току крови и лимфы, попадая в лимфоузлы, вызывая их воспаление, а после этого — в В-лимфоциты, где происходит его размножение.

Лимфоциты — это клетки, которые первыми реагируют на внедрение вируса в организм. Именно поэтому из-за их поражения значительно страдает иммунный ответ. Возбудитель инфекционного мононуклеоза остается в человеческом организме навсегда. Он может активизироваться при значительном ослаблении иммунитета.

Существует 2 формы инфекционного мононуклеоза:

  • Острый. Он встречается наиболее часто. Все симптомы ярко выражены и через некоторое время исчезают.
  • Хронический, или рецидивирующий. Такой вид мононуклеоза наблюдается у людей со сниженным иммунитетом (например, при СПИДе либо врожденных иммунодефицитных состояниях). У них наблюдается более тяжелое течение. При этом клиническая картина смазанная, болезнь плохо поддается лечению, и часто случаются рецидивы.

Клинические проявления

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза (время от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков) длится минимум 5 дней, а максимум — полтора месяца. По истечению его начинается продромальная фаза. В этот время может беспокоить общая слабость, недомогание, боли в мышцах и голове, незначительные болевые ощущение при глотании и першение в горле, заложенность носа.

Далее появляются более конкретные симптомы:

  • Температура. Она может повышаться до довольно высоких значений с самого начала заболевания. При этом какой-либо закономерности при ее падении не наблюдается. Подъем температуры может сопровождаться сильным ознобом. Лихорадка в некоторых случаях может сохраняться на протяжении месяца.
  • Ангина. При инфекционном мононуклеозе всегда поражаются миндалины. Они становятся увеличенными, рыхлыми, на них появляется большее количество бело-желтых налетов. Задняя стенка глотки сильно покрасневшая. При этом у больных очень сильно болит горло. Снаружи оно может выглядеть отечным. Глотать человеку очень тяжело.
  • Увеличение лимфатических узлов. Это один из наиболее важных и показательных симптомов. Увеличиваются все группы лимфатических узлов, однако легче всего обнаружить те, которые находятся под нижней челюстью, на затылке и на задней поверхности шеи. При пальпации они подвижные, не спаянные между собой и не болят. Это важный признак, необходимый для дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза с онкологическими процессами, при которых увеличивает обычно только определенная группа лимфоузлов.
  • Увеличение печени и селезенки. Данный симптом называется гепатоспленомегалией. При этом практически всегда развивается желтуха. Кожа, а также склеры изменяют свою окраску. На фоне этого моча становится темной, а кал — обесцвеченным. Вместе с гепатоспленомегалией нередко беспокоят боли в животе и расстройство.
  • Сыпь. Она появляется не всегда. Высыпания могут развиться на любом участке тела. Они обычно представлены красноватыми пятнами. Такая сыпь не чешется, не вызывает жжения и какого-либо дискомфорта. После ее исчезновения не остается никаких следов.

Симптомы у взрослых выражены гораздо менее ярко, чем у детей. У них невысокая температура, невыраженная боль в горле, лимфатические узлы увеличиваются незначительно. Однако у них всегда присутствует поражение печени, селезенки и интенсивная желтуха. Почти всегда она сопровождается диспепсическими явлениями.

Для диагностики инфекционного мононуклеоза необходимо сделать развернутый анализ крови. В нем можно будет увидеть повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов, а также появление атипичных мононуклеаров, которые в норме присутствуют в крови в незначительных количествах.  Кроме того, нужно определить уровень антител (иммуноглобулинов М) к вирусу Эпштейна-Барр.

Источник: https://infamedik.ru/infektsionnyj-mononukleoz-chto-eto-takoe/

Мононуклеоз у взрослых: симптомы, инкубационный период и лечение

Мононуклеоз у взрослых представляет собой опасное заболевание, провоцируемое цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр. Согласно данным медицинской статистики, цитомегаловирусное поражение и поражение агентом Эпштейна-Барр наблюдается у подавляющего большинства людей на планете: цифра близится к 100%. Однако в большинстве случаев развивается лишь носительство.

Иммунитет достаточно эффективно справляется с непрошеным гостем и держит его в узде. Лишь у небольшого количества пациентов формируется инфекционный мононуклеоз в острой и хронической формах. Подавляющее большинство пациентов — это взрослые лица от 18 до 30 лет. С чем связана подобная избирательность вирусного поражения — до конца неизвестно.

Заболевание очень опасно, поскольку поражает лимфатическую систему.

Причины появления болезни

По своей сути Эпштейн-Барр является штаммом вируса герпеса, поэтому пути заражения вполне характерны:

  1. Воздушно-капельный путь передачи наиболее типичный. Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно посредством нахождения в одном помещении с человеком, страдающим инфекцией. В этом случае мононуклеозный процесс начинается спустя 7-14 дней с момента проникновения агента в организм (инкубационный период).
  2. Вызвать инфекционное поражение может и незащищенный половой контакт. Однако подобный путь проникновения вируса в организм намного менее распространен.
  3. Следующий способ инфицирования здорового человека — алиментарный. При недостаточной тепловой обработке продуктов питания вирус остается на поверхности еды и с пищей попадает в желудок, откуда через слизистую проникает в кровоток.
  4. Агент может передаться от матери к плоду. Поэтому зачастую матерям, инфицированным подобным вирусом, в окончательный период беременности рекомендуется проведение кесарева сечения.
  5. В редких случаях герпетический возбудитель переходит от носителя через кровь во время переливания. Но поскольку переливание — явление сравнительно редкое, с такой причиной врачи и пациенты встречаются нечасто.

Весомый фактор развития заболевания — это ослабление иммунной системы. Особенно часто наблюдается оно после прививания комплексными препаратами (например, АКДС), в результате длительного поражения аденовирусами, ротавирусами.

Выявление первопричины не имеет большого значения для терапии заболевания, однако играет огромную роль в деле профилактики, поскольку, зная о путях передачи, пациент может своевременно отреагировать и исключить влияние патогенных факторов.

Клиническая картина

Симптомы мононуклеоза у взрослых достаточно специфичны для постановки диагноза. Признаки болезни начинают проявляться спустя 5-60 дней от момента проникновения вируса в организм. В течение инкубационного периода возбудитель только начинает репликацию, патологических симптомов еще нет. Недуг на ранних этапах проявляется подобно простуде. Первыми отмечаются симптомы общей интоксикации организма:

  • температура тела поднимается до значительных фебрильных отметок (38-39 градусов по Цельсию). Возможна еще более выраженная гипертермия. Температура может держаться на протяжении всего периода течения заболевания;
  • отмечается головная боль, головокружение, ощущение слабости и разбитости.

Спустя несколько дней начинается поражение носоглотки и ротоглотки. Проявляются признаки ангины:

  • воспаляются небные и глоточная миндалины. Они становятся отечными, краснеют;
  • наблюдается интенсивный болевой синдром. Пациент не может нормально глотать;
  • появляется ощущение инородного тела в глотке. Это происходит из-за отечности глотки;
  • мягкое небо и небные миндалины покрываются белесым налетом, проявление отмечается в 90% случаев;
  • больной храпит, голос становится менее отчетливым, хриплым.

Помимо этого наблюдаются признаки ринита:

  • носовое дыхание по причине отечности затруднено или абсолютно невозможно;
  • отмечаются жгучие боли в носу.

При этом истечения и повышенного синтеза слизи нет.

Наравне с описанными симптомами появляются болезненные красные высыпания на коже лица, рук, ног и живота, а также ягодиц. В первые несколько суток это красные пятна. Затем они трансформируются в папулы, заполненные жидким прозрачным экссудатом. На 7-10 день папулы разрешаются самостоятельно с образованием корки, а затем рубцов. По характеру папуллезная сыпь напоминает ветряную оспу. По неопытности врач может спутать одно заболевание с другим.

Наконец, «венчает» клиническую картину массивное воспаление лимфатических структур. Лимфоузлы воспаляются как в области шеи, так и в области паха, подмышек и др. Лимфаденит имеет генерализованный характер. Закончиться это может весьма плачевно. В исключительных случаях возможны изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия).

Это классический вариант клинической картины острого мононуклеоза. Однако в некоторых случаях отмечается бессимптомное течение. Это так называемая атипичная форма заболевания. Встречаются она примерно в 30% всех случаев.

Терапия

Специфического лечения заболевания не существует. В случае легкого или среднего течения мононуклеоза лечиться можно и дома. Необходима изоляция в домашних условиях, без доступа к больному иных лиц. Показана медикаментозная терапия, направленная на купирование типичных проявлений болезни. Среди групп препаратов:

  1. Антисептики. Антисептическими растворами следует полоскать горло. Наиболее действенный препарат — Мирамистин. Полоскать горло рекомендуется не менее трех раз в сутки до полной стабилизации состояния.
  2. Глюкокортикостероидные препараты. Необходимы для купирования острого воспаления в области носоглотки. Особенно часто применяются при асфиксии вследствие отечности тканей глотки.
  3. Противовирусные средства. Назначаются для местного использования. Участки пораженной дермы и слизистых обрабатываются Ацикловиром, Валацикловиром и иными аналогами.
  4. Антибиотики. Назначаются в крайних случаях, если присутствует вторичное инфицирование.
  5. Витаминно-минеральные комплексы. Принимаются для общего укрепления организма.
  6. Иммуномодуляторы. Нужны для укрепления защитной системы организма.

В комплексе указанные лекарственные средства помогут вылечить пациента от мононуклеоза. Однако следует помнить: если болезнь протекает в тяжелой форме, с выраженными признаками интоксикации, дала осложнения на внутренние органы, то без стационарной терапии не обойтись. На восстановление уходит от одной до трех недель.

Последствия

Мононуклеоз способен вызывать массу неблагоприятных последствий. Осложнения таковы:

  • бесплодие;
  • механическая асфиксия по причине перекрытия верхних и нижних дыхательных путей;
  • вторичный герпетический менингит;
  • разрыв печени;
  • разрыв селезенки;
  • анемия;
  • воспаление легких;
  • летальный исход.

Осложнения встречаются довольно часто, примерно в 10-15% случаев. Потому нужно осознать всю серьезность положения. Мононуклеоз отнюдь не безобидная патология.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода.

Вероятность переболеть повторно крайне низкая – у большинства людей вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Мононуклеоз — опасная вирусная патология. Развивается она нечасто, однако отличается агрессивным течением даже в хронической фазе. При первых же сомнениях и симптомах рекомендуется обращаться к врачу-инфекционисту и терапевту.

Источник: https://GerpInfo.com/gerpes/mononukleoz-osobennosti-bolezni-u-vzroslyh.html

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и методы лечения

Инфекционный мононуклеоз — болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови Что же это за «болячка» такая странная?

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза — «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми — поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе — «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары — отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз — он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена — вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название — ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые — почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того — нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина — у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых — носоглоточная — нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

  • Затрудненное носовое дыхание (заложенность носа);
  • Воспаление миндалин как при «классической» ангине у детей;
  • Воспаление аденоидов у ребенка (а значит — храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, отит);
  • Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы — вы это заметите и почувствуете на ощупь);
  • Увеличенная печень и селезенка;
  • Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

  • Высокая температура у ребенка;
  • Сыпь на коже;

Как правило, окончательный диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится после клинического анализа крови, когда в ней обнаруживаются как раз те самые атипичные мононуклеары.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер — вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

  1. Если в ребенка повышенная температура — можно дать жаропонижающее (парацетамол).
  2. Если болит горло — делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).
  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
  1. Если заложен нос — следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Цитомегалия что это такое

Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/151492/

Мононуклеоз — симптомы и диагностика

Сейчас все чаще можно услышать сложное и несколько пугающее название болезни — инфекционный мононуклеоз (ИМ). Но даже если это название для вас ново, вероятность, что вы или ваш ребенок уже столкнулись с его возбудителем, достаточно велика.

При том, что распространенность этой болезни весьма широка, она не всегда диагностируется правильно. Это связано с тем, что проявляться мононуклеоз может по-разному — как у детей, так и у взрослых. Он способен умело маскироваться и имеет тенденцию к хронитизации.

Неудивительно, что мононуклеоз считается крайне коварным явлением.

Давайте разберемся с его причинами, симптомами и, что особенно важно, с его диагностикой!

Самая частая причина болезни — вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) — одна из разновидностей (4-й тип) человеческого вируса герпеса. Иногда сходные симптомы может давать другая разновидность герпеса — цитомегаловирус (ЦМВ). Главный путь передачи данного ВЭБ — через капельки слюны. Поэтому мононуклеоз называют еще «болезнью поцелуев». По данным ВОЗ, вирусом Эпштейна — Барр заражено не менее 95 % населения мира. Именно этот вирус является причиной многих ошибок и трудностей в диагностике.

Мононуклеоз у детей: симптомы и течение

Чаще всего первые проявления инфекционного мононуклеоза возникают у детей раннего возраста и впоследствии у подростков в пубертатном периоде. В любом случае для детского возраста характерно острое начало инфекции.

    Какие симптомы в этом случае можно заметить?
  • В первую очередь — повышение температуры, что может быть единственным симптомом, особенно у малышей до 3-х лет.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Тонзиллит, или ангина — самый распространенный симптом мононуклеоза. Ангина прогрессирует в течение первой недели и сопровождается очень сильной болью в горле.
  • Утомляемость. Острый инфекционный мононуклеоз может начинаться выраженной слабостью, которая сохраняется в течение 1-2-х недели и дольше.
  • Увеличение селезенки, печени. Это может вызвать боль в животе, тошноту.
  • Головная боль. Возникает на первой неделе заболевания, иногда ощущается как боль в области глазниц.

В целом острая фаза инфекционного мононуклеоза длится около двух-трех недель. Как и другие разновидности герпес-вирусов, вирус Эпштейна — Барр склонен к сохранению в организме в латентном состоянии на всю жизнь.

Проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых

Особенность инфекционного мононуклеоза у взрослых — «смазанные» симптомы, что объясняет частые ошибки в диагностики. При переходе в хроническую форму болезнь протекает с периодическими обострениями. Если на первом месте среди симптомов оказываются, например, постоянные ангины и бронхиты, то есть шанс ежегодно получать диагноз ОРВИ, так и не выяснив истинную причину своих проблем.

    Каковы проявления инфекционного мононуклеоза у взрослых?
  • Ангины и увеличение лимфоузлов.
  • Герпетические высыпания.
  • Хроническая усталость.
  • Признаки нарушения работы печени.
  • Риниты, бронхиты и трахеиты, лихорадка и другие гриппоподобные симптомы.

Чем хуже обстоят дела с иммунитетом, тем чаще и мощнее будут рецидивы инфекции.

Скрытые опасности вируса Эпштейна — Барр

Ученые выявили тесную связь вируса Эпштейна — Барр с развитием некоторых видов новообразований (назофарингеальной карциономы) и болезней крови (лимфомы Бёркитта). Своевременное лечение обострений инфекционного мононуклеоза может снизить риск подобных осложнений.

Зачем нужна проверка на вирус Эпштейна — Барр?

Частые ангины, признаки ухудшения работы печени и другие перечисленные выше проявления встречаются при многих заболеваниях, что вызывает трудности в постановке диагноза на основе клинических проявлений. Возможности современных лабораторных исследований позволяют быстро прояснить ситуацию и сделать дифференциальную диагностику намного проще и точней.

    Заболевания, под которые может маскироваться инфекция, вызванная вирусом Эпштейна — Барр:
  • ОРВИ, грипп;
  • гепатиты А, B, C;
  • токсоплазмоз;
  • ВИЧ;
  • инфекция, вызванная вирусом простого герпеса;
  • стрептококковая инфекция и др.

Лабораторные тесты — это единственный и надежный способ обеспечить такую реализацию диагностики инфекционного мононуклеоза, результат который будет точным и информативным.

Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза

    Существует три главных критерия для лабораторного подтверждения диагноза:
  • увеличение числа лимфоцитов, а иногда и моноцитов;
  • наличие хотя бы 10 % атипичных (измененных) лимфоцитов;
  • положительный серологический тест.

Первые два пункта оцениваются с помощью развернутого общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Такой анализ позволяет установить процентное соотношение разных видов белых кровяных телец, выявить мононуклеары — измененные на фоне активности вируса Эпштейна — Барр белые кровяные клетки.

Серологический тест включает определение иммуноглобулинов класса М и G к нескольким видам вирусных антигенов (в том числе к капсидному, раннему и ядерному антигену) и позволяет сделать вывод о давности заражения, переходе инфекции в хроническую форму и ее реактивации (новом обострении).

Существует еще один метод диагностики инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна — Барр, — метод полимеразной циклической реакции (ПЦР). Данный метод молекулярной биологии, основанный на выявлении ДНК возбудителей инфекции, является сегодня одним из самых точных и чувствительных методов диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР позволяет определять не только наличие инфекции, признаки ее реактивации, но вирусную нагрузку, то есть количественное присутствие вирусной ДНК в крови.

Применение метода ПЦР в настоящее время можно считать лучшим вариантом для выявления первичной инфекции ВЭБ у детей раннего возраста, а также у лиц с иммунодефицитными состояниями, когда серодиагностика малоэффективна.

Диагностика инфекционного мононуклеоза в LAB4U

Комплекс успешно используется для контроля эффективности лечения заболевания. Все анализы, входящие в комплекс, можно сдать по отдельности — если, по мнению вашего лечащего врача, это необходимо. Также в LAB4U можно пройти и диагностику наличия вируса Эпштейн — Барр методом ПЦР.

Как сказано выше, ПЦР-диагностика особенно эффективна для детей младшего возраста при первичном выявлении данной инфекции.

Для взрослых пациентов, у которых течение инфекционного мононуклеоза сопровождается нарушением работы печени, в LAB4U предусмотрен комплекс анализов «Печеночные пробы», содержащий все необходимые компоненты для объективной оценки состояния этого органа.

Разобрались!

В сухом остатке:

  • При снижении иммунитета инфекция, порожденная вирусом Эпштейна — Барр, начинает развиваться и принимает острый характер. Наиболее распространенным заболеванием, вызванным ВЭБ, является инфекционный мононуклеоз.
  • Симптомы мононуклеоза характерны для множества инфекций, что затрудняет диагностику по клиническим проявлениям. Поставить правильный диагноз можно только на основе объективных данных, полученных в результате лабораторных исследований.
  • Оптимально для этого подходит диагностический комплекс «Инфекционный мононуклеоз» из каталога онлайн-лаборатории LAB4U.

Для первичной диагностики вируса Эпштейна — Барр у детей раннего возраста (до 3-х лет) применяется метод ПЦР-диагностики. Это исследование и ряд других, которые могут потребоваться при комплексном обследовании при наличии инфекционного мононуклеоза, можно всегда найти в каталоге онлайн-лаборатории LAB4U.

Источник: https://Lab4U.ru/articles/kovarnyy-infektsionnyy-mononukleoz/

Инфекционный мононуклеоз: Главные признаки заболевания

Инфекционный мононуклеоз развивается из-за попадания в организм вируса Эпштейна-Барр. Чаще всего он передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Когда человек кашляет, чихает, он с частичками слюны может попадать на слизистые оболочки дыхательных путей человека, находящегося рядом. Это может произойти и во время пользования одной посудой или полотенцем с человеком-вирусоносителем.

Кроме того, вирус Эпштейна-Барр передается половым путем и через кровь. Известны случаи передачи вируса внутриутробно — от матери к ребенку, но это бывает очень редко.

Инфекционный мононуклеоз — что кроется за этим диагнозом, какое течение болезни и в какой реабилитации нуждается человек для ускорения процесса выздоровления, мы попросили рассказать заведующую кафедрой педиатрии № 1 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, доктора медицинских наук, заслуженного врача Украины, профессора Александру Васильевну Тяжку.

Инфекционный мононуклеоз: причины, симптомы и лечение

  • Мононуклеоз «маскируется» под острые вирусные заболевания
  • Увеличение затылочных лимфоузлов и печени — главные признаки заболевания
  • Клинические симптомы подтверждают лабораторными анализами
  • Каким образом происходить заражение вирусом Эпштейна-Барр?
  • Как лечить инфекционный мононуклеоз
  • Печени — особое внимание

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Мононуклеоз «маскируется» под острые вирусные заболевания

Инфекционный мононуклеоз является вирусной инфекцией. Эту болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр. Заболевание было известно давно — еще с XIX века. Известный педиатр Филатов описал его, как лихорадку с увеличением лимфатических узлов. Но о том, что к этой болезни причастен вирус, стало известно относительно недавно — в 1968 году, благодаря открытию, которое сделали ученые Михаэл Эпштейн и Ивона Барр.

Вирус Эпштейна-Барр относится к герпесной группе. У большинства людей складывается представление, что поражение герпесными вирусами обязательно проявляется пузырьками на губах, язвочками на слизистой носа. Однако инфекционный мононуклеоз имеет другие признаки: повышение температуры тела, общая слабость, мышечная боль и др.В первые дни состояние больного очень напоминает картину острых вирусных заболеваний (ОРЗ).

Кроме упомянутых, при инфекционном мононуклеозе характерны и другие симптомы, свойственные для ОРВИ: заложенность носа, боль и покраснение в горле, увеличение миндалин, иногда из-за этого может утрудняться дыхание. Бывает, что на миндалинах появляется бело-желтый налет, похожий на гнойный. Повышенная температура тела может держаться 7—10 суток, а иногда и дольше. Иногда она достигает выше 38 градусов, иногда бывает субфебрильной — 37—37,5 градуса.

У небольшого количества больных наблюдаются высыпания на коже, как при кори, а иногда мелкоточечные — геморрагические или как при скарлатине.

Увеличение затылочных лимфоузлов и печени — главные признаки заболевания

Однако инфекционный мононуклеоз имеет и свои специфические симптомы.

На 4—5-й день болезни начинают увеличиваться лимфатические узлы на шее и затылке (лимфаденопатия) — это главный признак этого заболевания. В некоторых случаях лимфоузлы могут увеличиваться и на других региональных участках тела: над ключицами, под мышками. Другим специфическим симптомом является увеличение печени и селезенки. Иногда увеличиваются и лимфатические узлы в брюшной полости, вследствие чего возникает боль в животе.

В большинстве случаев увеличение печени не вызывает воспалительных процессов и болевого синдрома. Но иногда может возникнуть гепатит (воспаление печени), что вызывает и болезненные ощущения, и нарушения функций печени.

Клинические симптомы подтверждают лабораторными анализами

Клинические проявления инфекционного мононуклеоза подтверждают лабораторными анализами.

В частности, анализом крови: в большинстве случаев он показывает увеличение по сравнению с нормой количества лейкоцитов за счет лимфоцитов (клетки крови, которые обеспечивают клеточный иммунитет), у некоторых, довольно редко, — уменьшение количества лимфоцитов. Кроме того, появляются характерные для этой болезни мононуклеары — крупные клетки, окрашенные в яркий фиолетовый цвет, которые хорошо видны под микроскопом.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Подтвердить диагноз инфекционного мононуклеоза можно с помощью анализа на определение наличия в крови антител против этого вируса. В острый период заболевания диагностируют «свежие» антитела — иммуноглобулины М. А после перенесенной болезни — «антитела памяти» — иммуноглобулины G, которые могут сохраняться в человеке на протяжении всей жизни.

Каким образом происходить заражение вирусом Эпштейна-Барр?

Инфекционный мононуклеоз развивается из-за попадания в организм вируса Эпштейна-Барр. Чаще всего он передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Когда человек кашляет, чихает, он с частичками слюны может попадать на слизистые оболочки дыхательных путей человека, находящегося рядом.

Это может произойти и во время пользования одной посудой или полотенцем с человеком-вирусоносителем. Кроме того, вирус Эпштейна-Барр передается половым путем и через кровь. Известны случаи передачи вируса внутриутробно — от матери к ребенку, но это бывает очень редко.

Насколько распространенным является вирус Эпштейна-Барр среди населения? На сегодняшний день известно, что носителями этого вируса является подавляющее большинство людей. По некоторым научным данным, — от 90 до 100 процентов населения.

Вирус живет внутри клеток. Когда его количество в организме небольшое, человек не болеет. Но в случае переохлаждения, обессиливания, стрессовых ситуаций ослабляются защитные функции организма, вирус активизируется, размножается и вызывает болезнь.

Как лечить инфекционный мононуклеоз

Прежде всего, нужно обеспечить больному постельный режим и много питья. Нужно и симптоматическое лечение. В частности, при высокой температуре (выше 38,5°С) применяют жаропонижающие средства, заложенности носа — капли для улучшения дыхания, покраснении горла и увеличении миндалин — противовоспалительное полоскание.

Одним из наилучших средств для горла я считаю запаренную ромашку лекарственную (1 ст. л. без верха на 1 стакан кипятка). Полоскать горло нужно как можно чаще. Детям старшего возраста и взрослым можно использовать сосательные препараты, в частности, изготовленные на основе исландского мха и других растений.

Если боль в горле острая, а миндалины покрыты большим слоем налета, вероятно, что к вирусу присоединилась еще и бактериальная инфекция. В этом случае применяют антибиотики.

Но это можно делать только по назначению врача, потому что не все препараты подойдут для лечения этой болезни. К примеру, не годятся медикаменты пенициллинового ряда.

В тяжелых случаях (высокая температура, выраженные симптомы интоксикации) врач может назначить гормональные препараты. Но лечение таких больных происходит в стационарном отделении больничного учреждения.

Печени — особое внимание

Во время болезни и на протяжении некоторого времени после выздоровления нужно избегать физических нагрузок. Прежде всего, это связано с увеличением печени и селезенки, которые плохо будут переносить резкие движения и физические перегрузки: может возникать боль, в медицинской литературе описаны случаи разрыва селезенки. Щадящего физического режима нужно придерживаться 2—3 месяца, пока увеличенные органы не вернутся к норме.

Чтобы помочь организму восстановиться после болезни, важно придерживаться диетического питания. То есть, предпочтение отдать вареной и тушеной пищи, а жареные, острые, копченые блюда, консервированные продукты исключаются из рациона.

В тех случаях, когда вследствие инфекционного мононуклеоза развивается гепатит, нужна длительная диета, а также употребление желчегонных средств и гепатопротекторных препаратов, которые назначит врач.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза целесообразно придерживаться диетического питания в течение года, особенно, если были проблемы с печенью и нарушением ее функций.

Кроме того, хорошо принимать травяные средства, имеющие гепатопротекторные (защищают печень) и желчегонное действие. К примеру, это может быть утренний чай из шиповника или смеси растений: зверобой, ромашка, шиповник. Действенным будет прием масла расторопши: утром натощак детям по 1 ч. л., взрослым по 2 ч. л. в течение 2—4 недель. Можно применять аптечные препараты, изготовленные на основе растений, имеющих такое же действие.

Если после перенесенной болезни наблюдаются дискинетические явления желчевыводящей системы (нарушение подвижности), хорошо попить 2—3 недели минеральные воды в теплом виде. Их подбирают в зависимости от кислотности желудка.

Детям, которые переболели инфекционным мононуклеозом, целесообразно в течение года не делать никаких прививок, чтобы не причинять дополнительной нагрузки иммунной системе, которая и так пострадала во время болезни. А еще в течение нескольких недель после болезни следует избегать общения с больными, так как любая новая инфекция, попавшая в ослабленный организм, отсрочит его восстановление после болезни.

А здоровое питание с достаточным количеством живой пищи (овощей и фруктов), витаминотерапия, соблюдение режима труда и отдыха помогут полностью вернуть здоровье.опубликовано econet.ru.

Источник: https://econet.ru/articles/infektsionnyy-mononukleoz-glavnye-priznaki-zabolevaniya

Что такое мононуклеоз и как его лечить

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое передаётся через слюну (в абсолютном большинстве случаев). Потому его ещё называют «болезнью поцелуев».

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Однако при столь весомом плюсе (малая заразность) у «болезни поцелуев» есть существенный минус: она способна привести к куда более тяжёлым последствиям, чем распространённые ОРВИ.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Боль в горле. Иногда её неверно диагностируют как острый фарингит, но она не реагирует на назначаемое в таких случаях лечение антибиотиками.
  • Лихорадка — повышение температуры до 37,8 °C и более.
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее и в подмышках.
  • Опухшие миндалины.
  • Головная боль.
  • Высыпания на коже. При этом сыпь не имеет чёткой локации: она может возникать по всему телу. Но чаще всего появляется на лице и груди.
  • Увеличение селезёнки и печени.
  • Сниженный иммунитет. При мононуклеозе человек легко цепляет другие инфекции — те, от которых в «здоровые времена» его организм запросто бы отбился.

Из‑за сходства симптомов мононуклеоз часто путают с ОРВИ. Но если ваша «обычная простуда» затянулась на 1–2 недели, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

1. Опухшие миндалины

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

2. Разрыв селезёнки

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

3. Проблемы с печенью

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

4. Проблемы с кровью

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

5. Проблемы с сердцем

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

6. Повреждения нервной системы

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

  • Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
  • Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
  • Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
  • 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

  • Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
  • Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
  • Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.

Источник: https://Lifehacker.ru/mononukleoz/

Что такое мононуклеоз?

Что такое мононуклеоз?

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Острое вирусное заболевание – инфекционный мононуклеоз  (код по МКБ-10 – В27.0) вызывает вирус герпеса 4 типа с высокой онкогенностью. Для патологии свойственно поражение входа из ротовой полости в глотку, лимфоузлов, печени и селезенки. Так, что это за болезнь – мононуклеоз (mononucleosis infectiosa)?

Классификация инфекционного мононуклеоза

Классификация инфекционного мононуклеоза

Вирусное заболевание имеет и другие названия – болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный, поцелуйная болезнь.

Разновидности по течению патологии:

  • острое;
  • затяжное;
  • хроническое;
  • гладкое (без осложнений);
  • с осложнениями (воспаление мозга, поражение сердечной мышцы, снижение нейтрофилов в периферической крови, понижение тромбоцитов, апластическая анемия и разрыв селезенки).

По типу заболевания различают:

  1. Типичный. Сопровождается основными симптомами болезни, и разделяют по степени тяжести:
  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.
  1. Атипичный. Характерны стертые, бессимптомные и висцеральные формы.

Висцеральная – всегда относится к тяжелым формам патологии.

Первые признаки и симптомы  болезни Филатова

Первые признаки и симптомы  болезни Филатова

Инкубационный период длится от нескольких дней до 3 недель. Первые признаки отмечают не раньше, чем на 4 день после инфицирования. К первичной симптоматике относится постепенное повышение температурных показателей до 39°C, лихорадка держится на протяжении всей болезни.

Общие симптомы:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • одышка, осиплость голоса, насморк, першение в горле, сухой и раздирающий горло кашель – признаки, свойственные катаральному бронхиту, трахеиту;
  • цефалгия и головокружения;
  • мышечные и суставные болевые ощущения – результат нарушения лимфообращения и застоя лимфатической жидкости в тканях;
  • дисфагия – болезненность при глотании, как при ангине;
  • лимфаденит;
  • гепатомегалия и спленомегалия (увеличение печени и селезенки);
  • лабиальный герпес;
  • отмечают сыпь на мягком небе, реже встречают папулы на коже.

Причины инфекционного мононуклеоза

Причины инфекционного мононуклеоза

Возбудитель мононуклеоза вирус Эпштейна-Барра, относится к семейству герпесвирусов – болезнь вызывает герпес 4 типа. Заражение происходит после контакта с больным.

Пути передачи антропонозной инфекции от человека к человеку:

  • воздушно-капельный – заражение вирусом, который находится в воздушной среде при чихании, кашле, разговоре;
  • трнасфузионный – попадание ВЭБ в кровоток и внутренние органы при переливании крови;
  • контактно-бытовой – инфицирование посредством предметов обихода ( через посуду, постельное белье, игрушки);
  • половой – при сексе;
  • плацентарный – от матери к ребенку через детское место (плаценту) во время беременности.

В группу риска попадают подростки (в связи с этим заболевание еще называют «болезнью студентов»):

  • девочки 14-16 лет;
  • мальчики 16-18 лет.

Можно ли заразиться повторно?

Можно ли заразиться повторно?

Инфицированный человек на всю жизнь остается носителем вируса 4 штамма, но не является заразным для окружающих. К 35 годам антитела в крови выявляют у 90% населения. Большинство людей приобретают пожизненный иммунитет к заболеванию, но случаются и рецидивы.

Второй раз переболеть мононуклеозом возможно при ослабленном иммунитете на фоне:

  • СПИДа;
  • химиотерапии у больных онкологией;
  • приема антидепрессантов, которые понижают защитные силы организма.

К какому врачу обратиться?

К какому врачу обратиться?

При первых симптомах заболевания у взрослых обратитесь к терапевту, у ребенка – посетите педиатра. В дальнейшем может понадобиться консультация инфекциониста и иммунолога.

Диагностика

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз инфекционный мононуклеоз помогут:

  • общий анализ мочи – отмечают отклонения в показателях, отвечающих за работу печени и селезенки, указывающих на активность вируса;
  • биохимический анализ крови – исследование обнаруживает патологические процессы в печени и селезенки (завышены мононуклеары, моноциты, палочкоядерные нейтрофилы и лимфоциты;
  • мазок зева – выявляет возбудителя и чувствительность к препаратам;
  • печеночные пробы;
  • серологическая реакция (ИФА и ПЦР) – полученный результат дает ответ о наличие или отсутствие герпесвируса. Показывает, есть ли антитела к вирусу и человек уже переболел давно, либо инфицирован недавно и инфекция присутствует в активном состоянии.

Общие анализы мочи и крови не выявляют инфекцию в организме человека, но способны определить патологический процесс.

Диагностика обязательно подкрепляют исследованиями для дифференциации от других заболеваний. Список болезней, схожих с мононуклеозом:

  • вирус иммунодефицита человека;
  • острый тонзиллит;
  • дифтерийная палочка;
  • третья болезнь (краснуха);
  • острые респираторные заболевания;
  • псевдотуберкулез;
  • туляремия;
  • листериоз;
  • вирусный гепатит;
  • острый лейкоз;
  • злокачественная гранулёма.

Лечение мононуклеоза

Лечение мононуклеоза

Чтобы не допустить разрыв селезенки на 1,5 месяца ограничивают физические нагрузки, остерегаются переохлаждения.

Пациенты с легкой формой проходят лечения в домашних условиях, больные в среднетяжёлом и тяжелом состояние подлежат госпитализации.

Лекарства

Лекарства

Специфической терапии герпесвирусной болезни не разработано. В борьбу с инфекцией включают симптоматические и общеукрепляющие препараты.

  1. Противовирусные средства. Показаны исключительно для больных со среднетяжелой и тяжелой формой заболевания, в связи с частичным влиянием на ВЭБ. Практикуют средства на основе Ацикловира.
  2. Жаропонижающие лекарства. При температуре выше 38 °C эффективны Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.
  3. Местные антисептики. Убирают болезненность в горле, снимаю воспаление: рассасывающие таблетки Лизобакт, Фарингосепт, спрей Гексорал.
  4. Антибиотики. Препараты группы макролидов применяют при осложнениях и присоединении бактериальной инфекции: Азитромицин. Категорически запрещено принимать медикаменты группы аминопенициллинов и сульфаниламидов из-за угнетения кроветворения.

В комплексное лечение включают:

  • витаминотерапию;
  • гепатопротекторы и желчегонные средства при поражении печени;
  • пробиотики при прохождении курса антибиотикотерапии.

Применение иммуномодуляторов возможно только на начальной стадии заболевания. Если средства для повышения и укрепления защитных сил организма начать принимать в разгар болезни, можно ускорить возврат иммунного гомеостаза в нормальное русло.

Народные средства

Народные средства

Рецепты народной медицины используют как дополнительное лечение для снижения уровня интоксикации, укрепления иммунитета и полосканий горла.

  1. Липовый чай. Наполнить заварник сухими соцветиями на 1/4, залить кипяченой водой температурой 95°, закрыть крышкой и оставить на полчаса. Пить в чистом виде или с добавлением слайса лимона, медом.
  2. Чай из листьев малины. 4 ст. л. сухого сырья залить ½ л кипятка, дать настояться 2 часа, после чего чай готов к употреблению. Для приготовления возможно сочетание листьев и ягод.
  3. Отвар ромашки. В емкость высыпать 2 ч. л. ромашки и залить 200 мл воды, поставить на средний огонь и довести до кипения. Прокипятить 5 минут. Снять с плиты, дать настояться полчаса, процедить, оставшийся жмых отжать. Если для получения отвара использовать измельченные цветки растения, то можно кипятить 2 минуты, а настаивать 20 минут.
  4. Отвар мелиссы. 2 ч. л. высушенной мелиссы залить 200 мл кипятка, поставить на водяную баню (3 мин.) и профильтровать. Отвар мелиссы пьют по ½ стакана 3 раза в день.
  5. Отвар мяты перечной. 1 ст. л. сухой измельченной мяты залить ½ л воды. Довести до кипения на среднем огне, прокипятить 10 минут на медленном и дать отвару остыть. Остуженный напиток отцедить.
  6. Настой эхинацеи. 1 ст. л. измельченных цветков эхинацеи залить 200 мл кипятка и оставить на 15 минут водяной бани. Принимать по 50 мл 2 раза в день перед завтраком и ужином.
  7. Настойка прополиса. Прополис измельчить, очистить и поставить в холодильник на 3 часа. Охлажденное сырье выложить в емкость и залить холодной водой, спустя 5 минут воду с всплывшими излишками слить. Прополис высушить, поместить в бутылку из темного стекла и добавить медицинский спирт, закупорить пробкой. Настаивать 2 недели в темном и сухом месте, периодически потряхивая емкость. Через 2 недели профильтровать через марлю. Настойку используют для укрепления иммунитета.

Все рецепты народной медицины практикуют в лечении при условии отсутствия аллергии на компоненты.

Диета

Диета

Залог успешной терапии – следование столу №5. Калорийное диетическое питание по Певзнеру поможет сократить нагрузку на печень, желчевыводящие пути и желчный.

В основе стола № 5 лежит потребление необходимого количества белков и углеводов, ограничение в жирной пище, приготовление  блюд  посредством варки, запекания либо тушения.

Исключают продукты, содержащие пурину, щавелевую кислоту, грубую клетчатку и экстрактивные вещества. Отменяют еду, провоцирующую метеоризм, и стимулирующую секрецию пищеварительных соков.

Соль употребляют в ограниченном количестве – не больше 10 г в день. Чтобы не допустить обезвоживания, пить больше жидкости – 1,5 л в день.

Норма БЖУ:

  • белки – не больше 0,08 кг;
  • жиры – не больше 0,09 кг;
  • углеводы – не больше 0,04 кг.

Под запрет ставят: жирные сорта мяса, рыбы, соусы, копчености, маринованные, соленые и консервированные продукты, газированные и спиртные напитки.

После болезни не стоит сразу переходить на привычный рацион питания, первый год старайтесь придерживаться щадящей диеты.

Возможные последствия и осложнения

Возможные последствия и осложнения

Чем опасен мононуклеоз:

  • гепатиты разных форм;
  • менингит;
  • миокардит;
  • нарушение нервной системы;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • полиневрит;
  • интерстициальный нефрит.

Самые опасные последствия – увеличение селезенки, которая впоследствии разрывается и приводит к смерти. Летальным исходом грозит обструкция дыхательных путей. А также опасен возбудитель болезни – вирус Эпштейна-Барр из-за онкогенности, но этот факт относится исключительно к жителям Азии и Африки.

Профилактика болезни

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор ЛОР
Ушные свечи как пользоваться

Закрыть